不知从何时开始,民间便流传着“
十个女人,九个欠逍遥”的说法,这让逍遥方在民间中医的手里,成了王牌方药,不过,从现代人们对逍遥方的认知来看,可能大多数人所熟悉的是逍遥方的丸剂,也就是逍遥丸。逍遥丸实际上是来自宋代的官修医书《
太平惠民和剂局方》中的逍遥散,但是随着临床的需要,它的剂型也一直在改变,比如由散剂改为汤剂的,而如今的中成药领域中,依照逍遥散而研制的可不仅仅只是
逍遥丸,还有诸如逍遥片、逍遥颗粒、逍遥合剂、逍遥口服液、逍遥软胶囊等多种剂型,不过,在逍遥方这一系列的中成药里,也唯独只有逍遥丸拔得头筹,成为
家喻户晓的经典良药。逍遥丸出自逍遥散,配方的药物基础是一样的,都是由“
甘草半两,当归、茯苓、白芍药、白术、柴胡各一两,烧生姜一块,薄荷少许”等8味中药组成。逍遥丸的功效主治也与逍遥散是一致的,都具有疏肝健脾、养血调经的作用,临床应用方面,也主要用于治疗肝郁脾虚所致的胁痛、胃痛、郁证、月经不调、眩晕等疾病。那么,为什么民间会有“十个女人,九个欠逍遥”得说法呢?归根结底还是在于逍遥方的
疏肝解郁、养血调经的独特作用,这与女性的生理病理息息相关。
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逍遥丸得药物组成也是一共八味中药,它的配伍也是与逍遥散一脉相承。全方以
柴胡为君药,主要起到疏肝解郁、条达肝气的作用;以
当归、白芍为臣药,其中当归主要起到养血和血的作用,而芍药主要起到养血敛阴、柔肝缓急的作用;以
白术、茯苓、甘草为佐药,其中白术、茯苓主要起到健脾祛湿、强化健运的作用,而甘草主要起到益气补中、缓和肝急的作用;以
薄荷、生姜、甘草为使药,其中薄荷主要起到疏散郁遏之气、透达肝经郁热得作用,生姜主要起到温胃和中的作用,甘草兼以为使,主要起到调和诸药的作用。当然,也有医家认为,
柴胡既为君药,又为使药,作为使药,也是兼以为使,主要起到引药入肝的作用。
逍遥丸实际上也是一个颇有渊源的经典良方,它与医圣张仲景所传的
四逆散(柴胡、枳实、芍药、甘草)、
当归芍药散(当归、芍药、茯苓、白术、泽泻、川芎)和
芍药甘草汤(芍药、甘草)以及唐宋时期的
四君子汤(人参、白术、茯苓、甘草)都有一些渊源;当然,也可以说是从《金匮要略》中
薯蓣丸浓缩化裁而来,因为逍遥散所用的八味中药有六味来自薯蓣丸,且薯蓣丸中用了干姜,逍遥散用了生姜,唯独薯蓣丸中没有薄荷。不过,目前学术界普遍公认的,逍遥散是由四逆散和当归芍药散的合方化裁而成,不过如果从薯蓣丸的角度去探索,说不定又有另一番天地。从逍遥散变成逍遥丸,这个过程究竟是从何时开始的?仅仅是从现代制药和现代临床的需要,才开始将逍遥散这个千古名方改制成为中成药吗?实际上,还并非如此。据文献考证发现,经典名方逍遥方在古籍中以丸剂出现始于清代的《
症因脉治》[1]。不过最初逍遥丸的丸剂只是
水丸,后来才逐渐出现小蜜丸、大蜜丸以及浓缩丸的。但是,无论是水丸,还是蜜丸以及浓缩丸,它的功效主治以及临床应用范围还是大致相同的,只不过这些剂型的改变,给患者服药带来了便利,对于药效的提升带来了福音。
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逍遥丸作为疏肝解郁的千古名方,作为治疗肝脾不合的经典名方,不仅实现了“肝脾同治”,还充分实现了“
疏肝莫忘理脾”、“
理气当防伤阴”的原则,堪称中医制方的典范,而且逍遥丸渊薮仲景、配伍严谨,发挥着
舒肝理气、益气健脾、养血调经、疏肝解郁的神奇功效。不仅如此,自古便有“
女子以肝为先天”,逍遥丸作为疏肝法的代表方,被清代医学家叶天士赞其为“女科圣药”,而且该药在妇科疾病中的应用极为广泛[2]。实际上,逍遥丸不仅仅只是“
女科圣药”,更是“
内科圣药”,还是“
心理圣药”,它在现代临床中的作用,非同凡响,不愧是位列“中医十大名方”的存在。对于逍遥丸究竟在现代临床中能够发挥多大的能量?可能说出来,会让人瞠目结舌,因为逍遥丸的临床妙用实在太过强大,说它横扫百病,那都是谦虚。临床研究表明,逍遥丸可用于治疗
乳腺增生,月经不调,
子宫肌瘤,乳腺癌,以及多囊卵巢综合征、先兆流产、习惯性流产、高泌乳素血症、绝经综合征、
盆腔炎等妇科疾病;
抑郁症,
焦虑症,
失眠症,肝气郁结型轻度认知功能障碍,以及紧张性头痛、前庭性偏头痛、女性心脏神经症、更年期女性精神病等神经系统疾病;
黄褐斑,痤疮,慢性乙型肝炎,肠易激综合征,以及
慢性疲劳综合征、急性踝关节扭伤、干燥综合征、男性更年期综合征、老年胃食管反流病、肺结核、慢性肛周湿疹、功能性便秘、冠心病稳定性心绞痛等多种其他疾病[1]。对于逍遥丸的临床运用,从新世纪以来,可谓是一直在拓展,从不曾止步,它的作用,遍布临床各科。临床研究表明,逍遥丸可用于治疗
慢性肝炎,Ⅲ型慢性前列腺炎,免疫性不孕,小儿多发性抽动征,偏头痛,
贫血,特发性水肿,神经功能紊乱综合征,急性球后视神经炎[3];肝郁、脾弱、血虚所引起的胁痛、郁证、低热症,月经过多、月经先期、经行吐衄、崩中漏下,女性和男性更年期综合征,各种类型的慢性肝炎,
老年斑、带状疱疹、皮肤瘙痒症、
斑秃、性病、
恐惧症、高脂血症、胃肠功能紊乱、
慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡[4];
不孕症,膝关节骨关节炎,功能性消化不良,头痛,神经性厌食症[5];
排卵功能障碍,
亚健康,桥本甲状腺炎,非酒精性脂肪肝,应激性损伤,
内分泌失调[6]等多种疾病。
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对于逍遥丸来说,它的丸剂类型主要有水丸、小蜜丸、大蜜丸、浓缩丸等好几种,如果再结合逍遥散衍生出的一系列中成药,逍遥方堪称是一个逍遥大家族。然而,在逍遥大家族中,逍遥丸之所以能够脱颖而出,最主要还是因为丸剂具有携带方面、药效持久、刺激性弱以及还能掩盖不良气味和便于长期服用等优势,尤其适合慢病的临床应用。可以毫不谦虚的说,逍遥丸,疏通一切瘀滞的气机,调养一切不和的血脉,让人的身体、心理都达到一个美妙的状态,身心舒服了,疾病也就消失了,真可谓是“身心舒服百病消”!
不过,需要记住的是,逍遥丸虽然是“十大名方”之一,而且也能横扫百病,但也并非百无禁忌,它依然有它的不适应证。一般来说,月经过多的女性以及孕妇,不宜使用逍遥丸,过敏体质以及感冒患者,不宜使用逍遥丸。令人,对于有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病处在严重阶段时,用药需谨慎,一切遵医嘱。另外,在用药期间,对于生冷、油腻、难以消化、辛辣刺激性食物,要忌口;要保持情绪乐观,切忌生气恼怒。自逍遥散诞生的千百年美妙时光,在纷纷扰扰的生活里,它总是能够“宠辱不惊,去留无意”,没有再别康桥,“从不寂寞,从不烦恼”,没有精神内耗,只要用对了,心情好,身体好,“随风飘飘天地任逍遥”!
参考文献[1]管庆霞,杨芳芳,李秀岩,等.逍遥丸(水丸)剂型历史沿革与现代临床应用研究进展[J].辽宁中医药大学学报,2022,24(9):187-193.[2]王学华,史同霞.逍遥丸的药理研究及临床应用进展[J].中央民族大学学报(自然科学版),2019,28(1):52-56.[3]夏小玉,邵辉,沈红薇,等.逍遥丸的临床应用进展[J].陕西中医,2012,33(10):1436-1437.[4]赵秀敏,李永燕.逍遥丸的临床应用[J].中国中医药现代远程教育,2013,11(20):97-98.[5]李冬梅,李晓斌.逍遥丸的临床应用[J].光明中医,2014,29(10):2212-2213.
[6]管庆霞,杨志平,赵梦瑶,等.逍遥丸药理研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(7):228-234.
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仲支习761...任何植物都在延续它们的种群,这应该算是“长生不老”吧,具有药用价值的植物药不就成了“长生不老药”了吗?而任何经过加工了的制剂(中成药或... -
全友浦19749055049 ______[答案] 到现在为止,还没有发现.所以,可以说没有.任何事物,不管有无生命,到现在为止都不可以说是长生不老,就算是电脑,也会被淘汰的,软件,也是不断的更新的.与时俱进才好.不要想长生不老,人,就应该遵循自然规律,马克思说任何事物都是有...