最近胖了10斤怎么减下来呢
“管住嘴，迈开腿！”
是减肥男女的黄金法则，
吃得少，动得多的李女士（化名）
却在半年内胖了十斤，
这是为什么？
（图片来源于CFP）李女士本来也是大家口中的“小美女”。在减肥的这段时间，她吃得少，动得多，夜宵更是一次都没碰过，她的体重却从55kg猛增到了60kg。“我仿佛喝凉水都在长胖！”百思不得其解的李女士在好朋友的陪伴下，来到杭州市中医院内分泌科咨询就诊。
减肥半年，越减越肥？
在内分泌科门诊医生的询问下，李女士吐露自己减肥这半年工作效率大大降低，即使晚上睡得很早，白天也依然每天都昏昏欲睡，反应也迟钝了，记忆力也减退，好像人都变傻了。医生进一步询问月经情况，李女士说自己月经时间变很不规律，甚至有2个月根本没来月经，她以为自己怀孕了，结果检查结果也只是显示月经不调。结合李女士半年里的异常身体状况，门诊医生怀疑是甲状腺出了问题，立即为李女士安排了甲状腺疾病相关检查。检查结果出来后，不出医生所料，李女士患上了甲减，同时因为一直食欲不佳，李女士还患有轻度的贫血。内分泌科医护团队立即为李女士开了优甲乐激素治疗，并为李女士“私人订制”了一套全新的日常饮食以及生活方式，要求李女士严格执行，建议她定期随诊检查激素水平。在几个月的治疗并配合饮食运动后，李女士体重终于回到了大半年前的水平，身体又重新有了S曲线。
被忽略的甲减跟“胖”
有什么关系？
甲减是甲状腺功能减退症的简称，甲状腺激素由甲状腺分泌在人体调节新陈代谢。甲亢患者表现为代谢增快、手抖、体重下降。相反甲减患者代谢会变慢，出现浮肿、怕冷和体重增加。由于甲状腺激素分泌不足，身体代谢减慢，能耗减少，多余的能量被储存，可导致脂肪堆积，同时导致体内水分和钠盐在体内不正常地聚集，人会“浮肿”，所以甲减会表现为体重增加肥胖。如果在下列问题回答中有5项或5项以上为“是”，说明您可能患有甲减，最好可以去医院内分泌科咨询就诊。
1. 感到疲乏，常常犯困，体力和精力不足；
2. 大脑思维迟钝，注意力很难集中，记忆力下降；
3. 体重增加；
4. 皮肤变得干燥，指甲变脆，灰白易折断；
5. 常常觉得冷（即使其他人觉得温度适宜的时候也如此）；
6. 情绪低落、抑郁；
7. 代谢慢了，有时候会便秘；
8. 肌肉骨骼僵硬疼痛，手感麻木；
9. 血压增高或心跳变慢；
10. 胆固醇水平增高。
患了甲减要如何治疗？
杭州市中医院内分泌科副主任金剑虹介绍，其实甲减的治疗不算太困难，可以通过以下的方法来预防、治疗甲减。
1.及时到医院就诊选择药物治疗，遵医生的嘱托补充适当的甲状腺激素，定期复诊维持甲状腺激素在标准范围内。
2.清淡少吃盐，吃得过咸可加重水钠在机体内潴留，导致机体水肿加重。
3.增加高膳食纤维食物及富含维生素食物摄入，甲减患者常合并便秘腹胀症状，高膳食纤维食物摄入可增加胃肠蠕动，如杂粮、红薯、紫薯、新鲜蔬菜水果等，同时食物烹饪尽量软烂减少腹胀发生。
4.低脂饮食，限制高脂肪、胆固醇食物摄入，如：蛋黄、奶油、动物内脏、坚果、肥肉等，同时减少食物油的使用，控制在20g以内。
5.控制热量摄入，适当补充高蛋白食物，可适当吃些精瘦肉、鸡蛋、去皮的禽肉以及鱼肉等高蛋白食物摄入，但要控制摄入量不要过多。
6.增加含铁食物的摄入，如瘦肉、动物血等，纠正贫血。甲减患者如果要减肥，应在医生指导下先把甲状腺功能纠正，再按照一般的减肥流程来做，比如：饮食控制、加强运动或者药物治疗。
记者：杨茜
通讯员：徐尤佳 李想
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