气逆的临床表现

中医治呕吐

呕吐是临床常见症状。古代以有声无物谓之呕，有物无声谓之吐，临床上呕与吐常同时发生，故合称呕吐。中医认为呕吐来源于胃失和降，气逆于上。临床辨证以虚实为纲，实证多见于外邪犯胃、饮食停滞、肝气犯胃、痰饮内阻；虚证多见于脾胃气虚，脾胃阳虚及胃阴不足。

今天医案的患者是个因受寒而拼命呕吐的小朋友。

事情发生在快过年的前夕，也是问止中医年前最后一天看诊日。这一大早小朋友的爸爸就找到了我，想要我为他孩子进行治疗。原来前段时间父母带孩子去滑雪，原本是很开心的一天，但是，在第二天孩子就出现了食则呕吐的表现，一家人对此非常的焦急和担忧。

幸好，通过中医大脑的辅助开方治疗，小朋友渐渐好转，一家人现在也对中医深信不疑。

初诊止呕吐

迅速恢复中焦运化功能

小孩第一次看诊是网诊。

当我拨通电话之后，电话另一头是一位男性，正是小孩的爸爸。他爸爸焦急的向我描述着自家小朋友因为滑雪后出现一系列不舒服的症状：恶心、呕吐、不能进食、食则呕吐等。

我通过详细的问诊了解到，小朋友平时中焦运化功能就比较差，而且一直存在食欲差、大便稀等症状，因此滑雪后出现食则呕吐的情况并不诧异。

我将小朋友的症状输入到中医大脑中，并开出如下中药处方：

开方三付。

此方一服用，小朋友的呕吐肯定就会消失。可现在比较棘手的是，孩子现在就需尽快服药，但孩子是网诊，药物邮寄过去还需时间，我只能叮嘱孩子他爸爸先在当地正规医院抓两剂给孩子吃上，又嘱咐家人给孩子煮一点生姜水喝下去，恢复胃气。

因生姜可温中止呕，性味辛、温，具有走而不守、温而不热、不易助火生热的特点。

服用生姜水后，我又向孩子爸爸询问孩子情况如何，据他告知孩子已喝了两次生姜水，现在已经没有出现呕吐了，一家人也转变了对中医的态度（看来以往不是很信任中医，这让我也感到比较荣幸），连小朋友自己都催着爸爸快快去抓药回来吃。

服过药后，孩子的爸爸向我反馈，小孩子目前已经没有不舒服的情况。因为是年前最后一天看诊，我比较担忧小朋友的情况，多次嘱咐家长这些天饮食一定要注意，在年后开诊务必要给小朋友好好调理下脾胃。

脾胃属后天之本，小孩子脾胃的重要性可想而知，而《素问·经脉别论篇》又有：“饮入于胃,游溢精气,上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”小朋友爸爸表示悉知此事，年后定会来给孩子调理。

二诊

年后如约而至，调理中焦脾胃

因年前的治疗效果有目共睹，现在一家人对问止中医都很信任。这位爸爸也没有食言，年后又挂了我的号给小朋友调理脾胃。

再次接诊小孩子时，我向其父母仔细询问了小孩整体的情况，并将症状录入中医大脑，开出中药处方。

后续再次向小孩爸爸询问孩子服药情况时候，他爸爸说孩子现在吃饭已经好了很多，已经按时预约了下次看诊时间，打算继续巩固治疗。

不但如此，通过陪同自家孩子的看诊过程，孩子爸爸也涨了不少中医经验。甚至在一次妹妹家的聚会中发现小外甥的脾胃或许也有问题，因此又把另一位可爱的小朋友介绍了给我。

三诊

食欲好转，固护中焦

在第三次看诊沟通中，爸爸向我叙述孩子吃饭的食欲已大有好转，饮食二便均可，但是偶尔脾气有点大，小孩子嘛，中焦稍微固护不好，零食辛燥吃的多些就容易助燥生火，所以我也一直嘱咐家里的大人不要给孩子吃市面上的膨化食品。又因孩子近期容易有犯鼻炎的倾向，我又在处方中加入了通利鼻窍的炒苍耳子和辛夷。

四诊

培补脾胃，巩固中焦

让我开心的是这小孩子吃药毫不费劲，想必长大后是个男子汉。

目前孩子的各个状态都很不错，通过上次加入通利鼻窍药物，这一周也没有出现鼻炎症状，因此继续守原方护中焦调理即可。

按例回访，我再次微信联系了小孩的爸爸，询问小朋友近来情况。他爸爸和我讲，目前这一段时间小孩吃饭已经好了很多，但是吃蔬菜还是稍微差一点，但现阶段整体状态都很不错，表示未来寒暑假给小朋友继续巩固下脾胃。

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