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日前，上海交通大学医学院附属第九人民医院普外一科王兵主任医师团队，在最新一代内窥镜器械控制系统（第四代达芬奇手术机器人）辅助下，成功完成沪上首例“达芬奇”机器人减重手术，同期完成3例（2男、1女）。手术通过腹壁3个约0.8cm长的微小切口进行，耗时约1小时，术中出血不到20ml。手术顺利，患者均于术后3日出院。
王兵主任医师介绍，减重代谢手术是目前治疗病态肥胖及其合并代谢疾病的最有效治疗手段之一。但肥厚的腹壁和腹腔大量堆积的内脏脂肪影响手术视野和操作，增加手术难度。通过“达芬奇”机器人辅助减重手术，能让手术医生具有优良视野，有利于精准操作。
此次三位同期接受机器人减重手术的患者分别来自上海、浙江和江苏，除肥胖以外，都合并有代谢疾病。
23岁的小张（均为化名，下同）身高1.67m，体重达到90kg，已经伴有糖尿病、高血脂、脂肪肝和睡眠呼吸暂停；25岁的小李身高1.55m，体重已达95kg，除了严重的脂肪肝、高血脂和睡眠呼吸暂停以外，还存在严重的月经紊乱，已有接近1年没有月经来潮；31岁的小叶身高1.8m，却有着120kg的体重，血糖血脂尿酸均严重超标，膝关节也不堪重负影响了正常行走。在了解“达芬奇”机器人辅助减重手术的优点后，他们均接受了机器人辅助手术。
随访发现，他们除了体重持续下降，身上的糖尿病指征也逐渐消失，脂肪肝、睡眠呼吸暂停明显好转。其他合并的各种代谢疾病也在逐步好转甚至治愈。
减重手术患者出院后需经历一个长期的随访期，期间，团队医生会对患者的运动、饮食和随访进行专业的长期指导，同时监测他们代谢疾病的改善情况。通常情况下，接受了减重手术治疗的患者在术后1年就能减轻总体重30%以上，代谢疾病改善，并长期保持。
王兵主任医师团队是国内最早开展减重代谢手术的团队之一，近15年的工作中积累了丰富的临床经验，年手术患者近200例，千余名肥胖患者通过减重手术恢复了健康。大量随访资料显示，减重手术后，无论是体重下降或是肥胖相关糖尿病、高血压、高血脂、阻塞性睡眠呼吸暂停等代谢疾病的缓解，都取得了良好的治疗效果。
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作者：唐闻佳 杨珵璨
\n编辑：唐闻佳
\n责任编辑：樊丽萍
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