用树脂固定牙齿的害处

　　前言：俗话说，“牙好胃口就好”，正处于生长发育期的儿童更需要健康的牙齿。然而，活泼好动的儿童追逐打闹、参加户外活动时，也容易发生意外，导致牙外伤的发生。那么，牙外伤都有哪些危害?如何预防牙外伤?孩子牙齿不慎摔伤，家长应如何处理?

　　今天，我们邀请到了郑州市口腔医院儿童口腔科主治医师陈丽培，让她来给大家做详细的讲解。

　　本期要点：

　　问题一：陈医生你好，在我国，儿童牙外伤的发生率高吗?哪个年龄段的孩子比较容易发生牙外伤呢?

　　答：在我国，儿童牙外伤发生率非常高，活泼好动是孩子的天性，运动是他们探索这个世界的方式，生活中，孩子不小心摔倒导致牙齿外伤的情况多不胜数，在儿童口腔疾病中，发病率第一的是虫牙，第二的就是牙外伤。牙外伤分为乳牙外伤和恒牙外伤，乳牙外伤多发生在1-2岁儿童，这个时候的小朋友开始学习走路，运动能力、反应都正处在发育阶段，容易摔倒或撞在物体上造成牙外伤。恒牙外伤多发生在8-10岁儿童，这个年龄段的儿童活动量大，而且部分儿童前牙排列不佳，发生各种磕碰后更易造成年轻恒牙的外伤。

　　问题二：或轻或重的磕碰都可能造成牙外伤，针对牙体受伤程度、部位不同，牙外伤都有哪些分类?

　　答：牙外伤可以分为牙齿震荡、牙齿折断、牙齿移位和全牙脱位几种类型。

　　牙震荡，是指牙齿受到外力作用后没有明显变化，只是有轻微酸痛感，伴有叩击痛，可能对冷刺激有一过性敏感症状，是最轻的一类牙外伤。

　　牙齿折断(牙折)，是指牙齿硬组织折断，包括牙冠折断、牙根折断、冠根折断。

　　全牙脱位，是指牙齿从牙槽窝当中完全脱离，掉落到口腔或者外界环境当中，是最严重的一类牙外伤。

　　问题三：什么是牙齿移位?出现牙齿移位会有哪些症状呢?

　　答：牙齿移位，是指牙齿位置移动，包括嵌入性脱位(牙齿受到垂直力挤压变短)、脱出性脱位(牙齿受到外力影响变长)和侧向脱位(牙齿受到外力作用向里或向外移位)。

　　出现脱出性脱位的牙齿部分脱出牙槽窝，明显伸长，侧方脱位的牙齿发生唇舌向或近远中向的移位，这两种牙齿移位常常伴有牙齿明显松动和叩痛，有时伴有龈沟溢血或牙龈淤血。出现嵌入性脱位的牙齿比相邻牙短，常不松动，牙龈有淤血样改变。

　　问题四：许多家长会觉得，孩子的乳牙碰一下不是什么大事，反正早晚都要换，这种观念正确吗?牙外伤会带来哪些危害呢?

　　答：这种观念是不对的，乳牙受到外伤，牙齿就像受到一场微小的“地震”，乳牙受到外伤磕碰以后很可能出现牙髓炎和根尖炎，不仅带来牙齿疼痛、影响进食，而且每个乳牙下面都有一个正在发育的恒牙，乳牙外伤可能会对下面的恒牙造成伤害，影响恒牙的萌出和发育，故需要及时就诊。

　　问题五：原来牙外伤的危害这么大，那么当孩子出现牙外伤，应该及时做哪些检查呢?

　　答：牙外伤需要进行体格检查和放射学检查。首先，医生会通过体格检查，观察患者牙齿是否有明显的缺损、折断、移位或脱落等，观察牙龈是否有撕裂和出血，初步了解患者的病情。其次，根据具体情况，可选择拍摄牙片、曲面断层片或CBCT，通过X线检查，判断患者牙根是否发育完成，牙根是否折断，周围骨骼是否受到影响，对于乳牙外伤，还可以观察乳牙外伤后恒牙胚是否受到影响。

　　问题六：一旦确诊牙体受损，很多家长非常关心的，就是如何治疗了。陈医生，目前临床上针对儿童牙外伤，都有哪些治疗方案呢?

　　答：牙外伤受伤程度不同，治疗方案也不同。若只磕断牙冠切端的一小部分，牙髓没有暴露，可用专用的牙科材料粘结恢复牙齿外形。若是牙髓神经已经暴露，需要根据患者牙髓暴露的范围、时间及牙根发育是否完成，选择做直接盖髓、根管处理，或者是活髓切断术，再黏合折断部分牙冠。若出现牙根折断，需要使断端复位并固定患牙，尽量保留牙根及患牙。若牙根无法保留，需拔除患牙行间隙保持。若整个牙齿脱落，则需尽快再植患牙。

　　问题七：孩子恒牙意外折断或脱落，是很多家长所担心的，恒牙一旦脱落还能再植吗?再植的成功率是多少呢?

　　答：恒牙脱落可以再植，脱落牙齿的治疗一定要分秒必争，如能在半小时内复位，再植成功率可达90%以上，反之在口外停留时间超过2小时以上再植的成功率将会大大降低。

　　问题八：当孩子整颗恒牙脱落，要想牙齿再植成功，家长第一时间应该如何科学处理呢?

　　答：首先，应该尽快找到并捡起脱落的牙齿，手指捏住牙冠，冲洗干净牙齿，然后将该牙即刻塞回原来的牙槽窝中，轻轻咬住一张纸巾或者手帕以保持固位，尽快赶往医院。大部分脱落的牙齿都可以塞回牙槽窝，如果能在5分钟内将牙齿塞回原位，那么牙齿的成活率非常高。如果是牙槽骨有骨折、移位导致牙齿无法塞回原位，可以将牙齿放在牛奶中进行保存，或者将牙齿含在嘴里，然后尽快前往医院进行牙齿再植。

　　问题九：有家长表示，孩子磕到牙齿后，出现了松动，想问一下陈医生，由外力引起的牙齿松动能恢复吗?有必要就医吗?

　　答：牙磕到松动了有一部分是可以恢复的，磕到牙齿应该第一时间就医，由医生进行牙齿松动度及牙根状态的检查，拍摄根尖片或者口腔全景片，当牙齿牙根未损伤，仅轻微松动，无敏感、疼痛等不适症状，可进行暂时观察，予患牙休息两到三周，期间注意勿咬硬物。当观察后若患牙松动度好转，可继续观察，出现疼痛不适症状或者松动程度加重，则应拍摄x线片3进行进一步诊断，必要时根管治疗。

　　对于松动严重的牙齿需要先复位，再通过纤维带、树脂等方式固定。经过一段时间之后，牙齿已经完全稳固，再拆除固定装置，定期复查患牙。

　　问题十：陈医生，儿童牙外伤应该怎样预防?您给各位家长朋友们一些建议吧。

　　答：对于儿童牙外伤的预防，有以下三点建议：1.在日常生活中，注意避免不必要的磕碰。2.对于平时运动量较大的儿童，在做激烈运动(比如打篮球等)的时候，可以佩戴专业的运动牙托。3.如果儿童前牙排列不太理想，比较前突，增加了牙外伤的风险，可以考虑早期矫正改善前突。

　　结语：通过陈医生的讲解，我们认识到了儿童牙外伤的危害，也分辨清了一些常见的误区，儿童牙外伤不容忽视，无论是乳牙还是恒牙发生外伤，都应尽快就医，由医生来判断牙齿受伤的具体情况，进行相关治疗。好了，本期节目到这里就结束了，感谢您的收看，我们下期再见!

　　本期嘉宾：

　　陈丽培，主治医师，硕士研究生毕业

　　中华口腔医学会会员

　　中华口腔医学会儿童口腔专委会会员

　　河南省口腔医学会会员

　　河南省镇痛镇静专委会委员

　　河南省口腔预防专委会委员

　　擅长乳牙及年轻恒牙龋病、牙髓病、根尖周病等的诊断和治疗，儿童牙齿发育异常的诊治，牙齿萌出替换过程中的间隙管理和咬合诱导，吮指，咬唇，口呼吸等不良习惯早期纠正，低龄儿童的口腔健康管理，口腔疾病早期预防等。

崔熊贫3402能用两种材料补牙吗? - 五官科 - 复禾健康问答
乐梁光15282085569 ______ 你好,补完牙后是否需要带牙套,还取决于牙齿缺失的大小、部位,如果患者牙烂的面积较小且发生部位不是受力的部位,不用做牙套,如果患者牙齿缺损面积较严重,需经过根管治疗再做牙套.牙套是固定好的,不会掉的.把牙磨小,磨的厚度是牙套的厚度,这样牙套才能和牙齿原来大小基本一致,在口腔内基本没有异物感.做好牙套是要用口腔科中特殊的粘结剂粘固的,无需担心,老牢固的.建议听取以上大夫的意见.

崔熊贫3402用光固化树脂修复牙齿有危害吗
乐梁光15282085569 ______ 您好 目前,国内补牙的材料应用很普及的仍是银汞合金,由于其坚硬,不易磨损变形... 因一些光固化复合树脂还含有氟化物可促进牙齿的再矿化而预防继发龋坏,也因这种...

崔熊贫3402树脂贴面有什么影响
乐梁光15282085569 ______ 树脂贴面的危害是牙齿贴面可能会脱落、贴面随着时间的推移是会老化变色,引起牙龈肿胀,而且进食时不能用力咀嚼、撕裂,平时需要认真保护.树脂贴面是牙齿贴面修复的一种方式,就是把牙齿表面磨去一层,然后再用树脂贴面在患者口内制作,直接或间接粘结覆盖,遮住牙齿本身的颜色,短期内效果较好.其最大的优点是方便、快捷、迅速.树脂贴面可以快速改善患者的前牙美观.适合人群:形态异常牙、牙釉质发育不良、过小牙等中、重度四环素牙、氟斑牙等.

崔熊贫3402装树脂的假牙对人体有害吗?
乐梁光15282085569 ______ 指导意见: 你好,这种情况考虑没有有影响的,不要担心的,祝你健康

崔熊贫3402装树脂的假牙对人体有害吗?
乐梁光15282085569 ______ 病情分析: 粘临时牙的材料是丁香油氧化锌水门汀,对身体是无害的.它是有点味,一般初步凝固了味会小点的.永久性粘结烤瓷用别的材料,是不会有味的. 指导意见: 烤瓷牙做好后,将临时牙取下,牙体和烤瓷冠消毒处理后,再粘结.

崔熊贫3402 工程塑料 ABS 树脂(结构简式如下),合成时用了三种单体. ABS : ( 1 )三种单体的结构简式分别是 - ______ - 、 - ______ - 、 - ______ - . ( 2 )三种单体... -
乐梁光15282085569 ______[答案] 答案: 解析: (1)CH2═CH—CN CH2═CH—CH═CH2 C6H5—CH═CH2 (2)CH2═CH—CH═CH2 (3)

崔熊贫3402生产树脂锚固剂对身体有什么伤害 -
乐梁光15282085569 ______ 至于说伤害,总体来说没有.但是这毕竟是化学成分的产品,隐患肯定还是有的.特别是散发出来的气味.让人觉得很刺鼻,但是就成分来说,它又是无毒的,所以现在很多厂家也考虑到工人的身心健康,都采用的新型的密闭型的设备.如果是工作者,像孕妇还是要避忌一下,就是平时吃的药,都会写孕妇忌,至于平时的工作者,就放宽心吧,没什么伤害.只是工厂要是有好的设备,会更好.要是没有,也没办法,只能适应,希望能帮到你.

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