甲亢一般吃的两种药
在医院门诊经常有患者问：“我得了甲状腺机能亢进（俗称甲亢）怎么治疗效果好？而且副作用又小？”上海国际医学中心介入超声中心主任章建全教授作一详细解答。
甲亢发病率较高，对患者危害较大，应予以彻底治疗。药物、碘131和外科手术是治疗甲亢历史较为悠久的三种治疗方法，面对不同病情时三者各有优势。丙硫氧嘧啶、甲硫咪唑（赛治）等药物治疗具有便捷、高效、可根据患者病情随时调整用药的优势，不足是药物具有肝肾毒性，长期服药可导致患者肝功能损伤、白细胞尤其是中性粒细胞减少，从而削弱患者免疫力等副作用；有部分患者在长期药物治疗中易产生耐药性，病情反复，发展为“难治性甲亢”。
碘131治疗是通过释放β射线来破坏甲状腺细胞的DNA来达到治疗目标，治疗效果确切、持久，但由于剂量难以精细化调控，易使患者从甲亢变为甲减，且不可逆，因此应严格遵循治疗适应证。
外科手术为药物治疗耐受但又不适合碘131治疗的患者提供了一个很好的替代疗法，通过一次性切除部分腺体达到减少甲状腺激素分泌的目标，缺点是手术创伤较大，手术并发症较多，手术可重复性差。
由此，如何在安全、有效的前提下，寻求新型的微创治疗方法造福甲亢患者，仍是医者应积极探索的方向。
经过多年临床研究，章建全教授介绍，热消融治疗甲亢是通过在超声引导下以热量凝固部分甲状腺组织，损毁激素产地来达到治疗目标。从宏观机制上讲，仍属于外科性治疗手段，但相比传统开刀切除腺体而言，它又具有创伤轻微、治疗过程简便、高效（如在局麻下便可实施，术后留观两小时患者即可离院等），可重复性好等外科手术不具备的优势。尤其是微波消融的止血效果好，免去了术前结扎血管、术中误伤血管的风险，治疗安全性大大提高，甲亢危象发生率也大为降低。经过十数年的临床探索研究，章教授团队已证明微波热消融对甲状腺组织具有不可逆的凝固性灭活效果。
近日，上海国际医学中心介入超声科为一例青年女性甲亢患者实施了微波热消融治疗，该患者年龄不大，可甲亢病史却不短。7年来已在外院广泛求医就诊，药物治疗总体有效，但经不起任何“风吹草动”，属于典型的药物治疗效果不佳，患者又不适合碘131治疗的病情。患者及患者父母在多方比较后来团队寻求消融治疗，主诉希望根治甲亢并保留甲状腺功能，通过消掉一部分腺体来取得长久性的治愈；次诉患者因腺体肥大导致患者颈部较常人肿大，患者年龄较轻，容貌姣好，期望消融后同时减轻颈部肿大外观。
术前经超声检查测量，患者甲状腺左叶和右叶均大出正常甲状腺体积的一半，腺体内血流丰富，呈“火海征”。
消融术中患者生命体征良好，手术时间仅28分钟。在消融一部分腺体后，患者的甲亢也将得到抑制，从而无需要再长期服用药物。截至目前，该团队已为十数例符合微波消融治疗甲亢适应证的患者完成了热消融治疗，效果显著。
作者：蒲欣（上海国际医学中心）
","gnid":"90fe2b3b16225bfbf","img_data":[{"flag":2,"img":[{"desc":"","height":"672","title":"","url":"https://p0.ssl.img.360kuai.com/t014fa890da120211c1.jpg","width":"1200"}]}],"original":0,"pat":"art_src_3,fts0,sts0","powerby":"hbase","pub_time":1680003420000,"pure":"","rawurl":"http://zm.news.so.com/32694d1d4e6ad0f05dc9290e76c8c6af","redirect":0,"rptid":"8c9ced7171e8543b","rss_ext":[],"s":"t","src":"新民晚报","tag":[{"clk":"khealth_1:甲状腺","k":"甲状腺","u":""}],"title":"科普｜甲亢患者治疗新选择——微波消融治疗
阚矩谈1020我甲状腺有点甲亢用什么药好 - 寻医问药网 - xywy.com
乔欧民17674794981 ______ .中药黄药子是治疗甲状腺囊肿和甲亢的卓效药,治疗甲状腺肿大,甲状腺瘤约需要2-3个月多可恢复正常.但对甲亢患者,不可用海藻,昆布,海带之类含碘多的药物,因为碘虽然可暂时抑制甲状腺激素的释放,使甲亢症状减轻,但当这种抑制作用减退或消失,甲状腺激素大量合成或释放,可致使病情反复并加重,缠绵难愈.更重要的是甲亢病人虽多合并甲状腺肿大,不过其病机多为阴虚阳亢,或气郁化火,与单纯甲状腺肿大,故甲亢虽以黄药子为主药,必伍以大剂滋阴降火药,再加活血化瘀,理气解郁之品,始克奏功.
阚矩谈1020可以治疗甲亢的药
乔欧民17674794981 ______ 甲亢系甲状腺素过多所致的常见内分泌疾患,治疗有药物、手术、放射性131碘等.其中最为常用的是药物治疗,为减少复发,更好奏效,治疗中应注意以下几点. 首先应了解治甲状腺药物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)的副作用,常见有白细胞减...
阚矩谈1020如何治疗甲亢
乔欧民17674794981 ______ 去好的医院找专家开药(比如盐酸普奈洛尔片、丙硫氧密定片),同时忌食海产品.
阚矩谈1020甲亢如何治疗?
乔欧民17674794981 ______ 营养治疗目的是通过高热量、高蛋白、高维生素及钙、磷的补充,纠正因代谢亢进而引起的消耗,改善全身状况. (1)三高一忌一适量:指高能量、高蛋白、高维生素饮食,忌碘饮食,适量给子钙、磷补充. ①增加能量供给:每日应给足够的碳...
阚矩谈1020甲亢如何治疗?
乔欧民17674794981 ______ 手术治疗、放射性碘治疗、口服抗甲状腺药物治疗
阚矩谈1020怎么治疗甲亢
乔欧民17674794981 ______ 是甲亢.建议作放射免疫学检查确诊.治疗甲亢时,能否正确地选择治疗方法对预后至关重要,但是,不论采用何种治疗方法都有其局限性.选择治疗方法应根据疾病的情况而确定,不是看何种方法简单或快捷.首先患者要树立起治疗的信心,...
阚矩谈1020怎么治疗甲亢
乔欧民17674794981 ______ 甲亢是内分泌失调、脏腑功能不全造成的代谢异常的慢性疾病.甲亢的病因复杂,中医认为甲亢是机体脏腑功能失衡,循环系统传导偏离,分泌过量甲状腺素而出现的身体代谢紊乱所致.治疗甲亢的西药副作用大,治标不治本,因此西药治疗甲亢易复发,难以根治. 中医治疗甲亢补中益气,滋阴生精.本品以调补机体水火失调,从中医整体入手,重拾人体自身代谢器官的修复.
阚矩谈1020治甲亢药物有哪些
乔欧民17674794981 ______ 治疗甲亢药物有多种,主要以硫脲类药物为主,其中最常用者有甲基硫氧嘧啶或丙基硫氧嘧啶、他巴唑和甲亢平.抗甲状腺药物治疗适应范围广,无论大人小孩,男性还是女性,轻症或者重症甲亢,首次发病还是甲亢复发,孕妇或哺乳女性甲亢都可以用药物治疗.