甲减的十大最佳食物
不少人都有这样的看病经历：
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本期出镜专家
武汉市妇幼保健院
生殖医学中心
主任 彭祥炽
制图：郭昌芳
01
当怀孕遇到“甲减”
好孕妇产群来解忧
“我有桥本氏甲状腺炎，备孕中，每天两片优甲乐，这药要终身服用吗？”“男方精子正常，女方胰岛素抵抗和“甲减”，需要怎么调理？”……
上周二11时，武汉市妇幼保健院生殖医学中心主任彭祥炽如约到“37度里健康部落-好孕妇产群”为群友解惑，刚刚上线，粉丝们就已将问题拟好，提前迎接她的到来——这是专属于她们的“周二之约”。
最近，讲述一对防爆特警恋人历经十年破镜重圆的都市剧《归路》热播，女主角归晓因患“甲减”，怀孕也不忘吃药的场景引起弹幕一片共鸣。
好孕妇产群里也时有些类咨询。28岁的女性患有桥本氏甲状腺炎，备孕中每天服2片优甲乐，听说优甲乐得终身服用，她十分担忧，如果孩子出生后，能否通过特定饮食代替治疗。
“可能受饮食、压力、环境因素等多种因素的影响，我们临床发现桥本氏甲状腺炎的病人还是比较多，好在治疗简单，主要就是及时补充优甲乐，使甲功尽早达标，才能提供足够的甲状腺激素，否则会影响胎儿神经系统发育，甚至造成宝宝智力低下等严重后果。”
彭祥炽主任介绍，如果通过饮食调控，包括环境改善、压力的减轻、生孩子后心情愉悦等等，这个病也有可能恢复，就不一定要终身服药。
武汉市妇幼保健院生殖中心主任彭祥炽为群友答疑。
02
为啥妊娠容易合并甲减
1.桥本甲状腺炎，是引起临床“甲减”最常见的原因。
2.其次为医源性“甲减”，如甲状腺切除术、甲亢碘-131治疗术后和部分药物导致的“甲减”。
3.因碘摄入不足或碘摄入过量导致的“甲减”。
4.甲状腺过氧化物酶障碍导致的“甲减”。
5.先天性甲状腺缺失或发育不全。
03
留心“面具脸”记忆力下降
相较于甲亢患者存在“突眼”、“粗脖子”等典型体征，“甲减”患者早期症状缺乏特异性，症状往往不明显，但随着病情进展，患者可出现“面具脸”、疲倦乏力、记忆力下降、反应迟钝、少言寡语、情绪低落、嗜睡、厌食、皮肤干燥等情况。
根据国际和我国颁布的相关指南，建议孕期TSH控制在以下范围：
参考指标
孕早期（1～12周）
TSH：0.1～2.5mIU/L
孕中期（13～27周）
TSH：0.2～3.0mIU/L
孕晚期（28～40周）
TSH：0.3～3.0mIU/L
口服药剂量因人而异，需根据病情、体重、甲状腺功能等情况，进行个体化制定，建议“甲减”孕妈在专科医生指导下服药。
切记：孕妈不可擅自停药！
生孩子是个体力活，无论是顺产、剖腹产、哺乳和产后身体恢复都要消耗大量的体力，等于要消耗更多的优甲乐。
因此，为了身体更快恢复，请不要随意停药。
04
“甲减”孕妈妈的饮食建议
1.适量摄入含碘类食物。如海带、海鱼、紫菜、虾等海产品。
2.多摄入蛋白质丰富的食物。如蛋类、鱼类、肉类、乳类、豆制品等。
3.限制脂肪和胆固醇摄入。如动物内脏、蛋黄、蟹黄、黄油等高脂肪类、高胆固醇类的饮食要控制摄入量。
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▪湖北省中医院全科医生刘川
▪武汉中西医结合骨科医院骨内科肖惟丹
▪湖北省中医院胃肠外科主任闫瑞承
▪武汉市第一医院康复医学科副主任医师熊键
▪武汉市第五医院心血管内科副主任医师龚平
▪武汉市肺科医院呼吸与危重症医学科一病区科郭光云
▪武汉市第三医院光谷院区急诊科叶先智
▪武汉市第一医院皮肤科金曌
▪武汉市第一医院呼吸与危重症医学科 杨硕 熊安洲
……
（篇幅所限，以上名单为不完全名单，欢迎更多专家入驻）
微门诊预告
4月4日上午11：00—11：30，武汉市妇幼保健院生殖中心主任彭祥炽主任将在37度里好孕妇产群为您健康答疑，赶紧加入吧~
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农昆朱3567甲减治疗方法有哪些 - 甲减的中医治疗方法有哪些?
章盆呼17863166306 ______ 您好,甲减可以吃维生素B12、叶酸、左甲状腺素等指导意见:饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主,不宜过食生冷食物,平时应动、静结合,作适当的锻炼,养成每天大便的习惯,注意保暖,避免受凉,饮食应加强营养,但忌吃生冷之品.推荐到湖南省消防总队医院去进行治疗.
农昆朱3567有甲减生的孩子正常吗?怎么办? - 久久问医
章盆呼17863166306 ______ 你好,首先需要知道甲减主要是甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素出现了异常导致的,这种疾病可以通过药物治疗,还有手术治疗等,患有甲减是可以正常的怀孕的,但是应注意在怀孕期间要进行病情的控制,需要按时服药,在医生的指导下调整剂量,如果出现异常的话需要终止妊娠,不然是会导致孩子患有畸形的情况.
农昆朱3567得了甲减,想怀孕怎么办? - 久久问医
章盆呼17863166306 ______ 您好,甲减是一种内分泌失调性疾病,说明甲状腺激素出现异常,它可以影响人体的代谢和神经系统的发育.一般来说,出现甲减一定要补充优甲乐,控制在2.5以内. 你现在有怀孕的打算,最好等甲减治愈后再考虑生育的问题,以免对孩子造成影响.现在需要做的事情是尽快纠正甲减,建议保持优甲乐,20天后复查甲功.不要偏食,饮食尽可能广泛多样化,多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果,不要喝酒咖啡,戒烟,不要接触有毒物质和辐射源.
农昆朱3567甲低患者有什么好的食疗方法
章盆呼17863166306 ______ 甲低患者要多吃香蕉,香蕉的甲含量较高 ,甲低,应该是血低 ,我本人以前就患过血甲低,我当时是特别严重,光吃香蕉起不到救急的效果,当时医生就让我喝液体氯化钾,见效非常快.
农昆朱3567甲减该如何饮食 - 寻医问药网 - xywy.com
章盆呼17863166306 ______ 问题分析: 目前甲减的治疗,单纯西药是替代疗法,需要长期甚至终生服药,结合中药治疗大部分患者可以治愈,建议你采用中西医结合疗法治疗.甲减患者甲...
农昆朱3567甲减怎样治疗?饮食上注意些什么? -
章盆呼17863166306 ______ 目前甲减的治疗,单纯西药是替代疗法,需要长期甚至终生服药,结合中药治疗大部分患者可以治愈,建议你采用中西医结合疗法治疗. 甲减患者甲状腺功能低下,应供应足够的蛋白质和热量,以改善甲状腺功能.甲减时血浆胆固醇合成虽不...
农昆朱3567预防甲减吃什么食物 - 寻医问药网 - xywy.com
章盆呼17863166306 ______ 预防甲减,可以吃含碘丰富的食物.在预防甲减时,可以在饮食上多吃一些海产品,比如海苔、紫菜、海带等等.其次也可以在饮食中吃一些加碘的食盐,比如在炒菜时加入碘盐,可以起到补碘的作用.也可定期到医院复查甲状腺功能,当出现甲状腺功能减退时,积极配合药物进行调理.甲减患者一般还会伴有高脂血症,所以在饮食上要特别注意,不要吃高脂肪和高胆固醇的食物,注意碘的摄入,以免引发其他疾病.
农昆朱3567预防甲减吃什么食物 - 寻医问药网 - xywy.com
章盆呼17863166306 ______ 预防甲减可以吃一些含有碘的食物.食物中缺乏碘容易引起的甲状腺功能减退,在日常生活中要选择适量的海带、紫菜、碘酱油、碘面包等含有丰富碘的食物,此外炒菜时也要注意不要将盐放入沸油中,以免碘挥发而降低碘浓度,引起碘缺乏.建议:得了甲减要保证充分的休息时间,适当运动锻炼,避免饮食不规律、熬夜等不良习惯,保持愉快的心情.