病历讨论记录总结

秦独秆4074死亡记录和死亡病案讨论的书写格式 -
柳宣侮15914874053 ______ 死亡记录和死亡病案讨论 1.死亡记录 病人住院期间因救治无效死亡者,应在死亡后立即完成死亡记录,由经治医师用红墨水笔书写在“死亡记录”专用单上.其内容与出院记录大致相同,但必须着重记述抢救经过及死亡情况.其内容包括: ...

秦独秆4074病历书写规范怎么写?多长时间记一次病程记录? -
柳宣侮15914874053 ______ 以下是病程记录基本时间要求:1、首次病程记录应当在患者入院8小时内完成.2、日常病程记录:对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟.对病重患者,至少2天记录一次病程记录.对病情稳...

秦独秆4074疑难病例讨论记录医疗机构提交有关医疗事故技术鉴定材料时要提交吗?
柳宣侮15914874053 ______ 《医疗事故处理条例》第二十八条第二款规定:当事人应当自收到医学会的通知之日... (一)住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上...

秦独秆4074在病历记录中切记注意哪些问题?
柳宣侮15914874053 ______ 在病历记录中切记注意以下几个问题: (1)重要病情变化的记录,时间准确、用词贴切; (2)实施的检查和治疗应及时记录,尤其是重病人,采取治疗手段后更应严密...

秦独秆4074怎样写一份完整的护理病历 -
柳宣侮15914874053 ______ 1、书写整体护理病历的意义 2、整体护理病历的内容 整体护理病历包括三部分内容; (1)入院病人评估表(即护理病历首页) 这些资料主要包括: 病人的一般情况:如姓名、性别、年龄、职业、民族、婚姻、文化程度、入院时间、入院方式...