磕到下巴如何排除骨折

#头条创作挑战赛#

晚上八点，喧闹的大街逐渐清静下来。偶尔传来的几声摩托车炸街声，让人们觉得那么刺耳，却又敢怒不敢言。大家知道，这些人大多可能不是什么好人。

接班的刘医生，趴在窗口享受难得的清净。心里祈祷，可别来手术。之前的几个夜班，已经让他精疲力尽了。太累了，他甚至都想休一个年假了。

业界流传着一个梗：越怕什么，可能就越来什么。对于值夜班的人来说，就怕别人硬刚：你敢对着老天大喊一声“这个夜班真闲呐”，保准给你来个活，让你爽歪歪。

思想刚触碰这个梗的时候，刘医生马上制止了自己继续想下去。

然而，刚想强迫自己想别的事情的时候，护士的电话响了：急诊，车祸伤，听说挺重的，要立即手术。

听到这个消息，刘医生想：该不会是刚才炸街这小子吧？又一想，不会。因为，不可能这么快。

一边想这个事，他已经迅速奔向了急诊科，他要尽可能弄清楚患者的伤情，以便妥善应对。

来到急诊科以后，让他大吃一惊的是，患者的头几乎完全包起来了。乍一看，就像一个茧蛹一样。仔细看，嘴巴还露着，这让他稍稍松了一口气。

之后，“怎么插管”这个问题一直充斥着他的大脑。因为，想要手术就得麻醉。而无论从麻醉实施到术中安全，都要解决气道安全问题。保障气道安全，这种复杂情况，无疑就要进行气管插管。

然而，怎么插？

直到患者进入手术间，他也未能确认到底采用哪种办法。经验告诉他，纤支镜引导应该能解决问题。但为了保险，他几乎把科里能用上的插管设备都拿到了术间，以应对意想不到的情况。

裹得严严实实，显然不能插管。经过与外科商议，外科同意先拆开绷带，暂时用手按着敷料。

尽管这样，颈椎骨折让他不敢有丝毫放松。颈椎骨折，意味着颈部要绝对不能动。而且，那个颈托还会影响托下颌、甚至影响插管操作。一旦出现气道梗阻，想做气管切开都不那么容易。

越来越大的压力，让刘医生的血压也跟着往上走。但是，麻醉科医生是保障患者生命的，是绝对不能让别人看出来心里是慌得一批的。

由于腹部脏器出血，此时的患者意识已不如在急诊科的时候。焦急的外科医生，不时在旁边催促快点麻醉。但他们哪里知道，插管只是麻醉的第一关。循环管理、内环境调节，才是接下来更严峻的考验。

意识不清的患者，已经不能再给任何镇静镇痛药物了。一旦出现呼吸抑制、或者哪怕只是常见的舌后坠，这种情况下都很难处理。

紧紧的颈托和头部的敷料，让刘医生很难有下手的机会。平常很容易实施的舌根表面麻醉，这时都需要冒着被咬掉手指的风险进行。

患者意识不清，用一般的工具可能导致牙齿损伤或者咬破舌头。用手指，有可能用极少的时间完成这一动作。

所幸，在挣扎了几下后就完成了舌根表面麻醉。

插入纤支镜的时候，为了防止咬坏镜子，刘医生把牙垫固定上了。

表麻起效了，患者没那么挣扎，只是动了几下胳膊。在护士的帮助下，没有影响到纤支镜进入声门。

看到声门的一刹那，就好像运动员看到终点线一样激动。

不由分说，镇静、镇痛以及肌松等减量药物迅速、续贯进入患者体内。

看到监护仪上心率往下走，刘医生迅速把气管插管推进声门。

尽管患者仍然有些体动，但已不能影响到大局了。

妥善固定气管导管后，如释重负。

因插管而跳起的心率和血压，并不是什么大事了。相反地，看到血压还这么容易就上来，说明血容量以及血管紧张性都还好。

由于手术及时，估计总失血量也就一千多。

经过及时输血、精细调控，术中循环很稳定。各项指标也显示，患者不会有生命危险。

至于脸上的伤已经早已骨折的下颌，就留在下次手术完成吧。这次手术，主要是救命。

看着送往重症监护室的患者，刘医生叹气道：你们这些人是在拿命炸街啊！

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钟届显15099399684 ______[选项] A. 当有1 mol N≡N键断裂的同时,有3 mol H—H键断裂 B. 当有1 mol N≡N键断裂的同时,有6 mol N—H键形成 C. 当有1 mol N≡N键断裂的同时,有6 mol H—H键形成 D. 当有1 mol N≡N键断裂的同时,有6 mol N—H键断裂

皮咐轻1126我右边下巴磕到了,7天了还有点疼,之前去医院拍了CT,医生说骨头没事,就是肿胀引起的,过几天就好了 -
钟届显15099399684 ______ 患者的症状,需要排除骨折可能,建议骨科就诊,检查X光,明确诊断,才能积极治疗.

皮咐轻1126被车撞了,不肿不青的,不知道有没有骨折 - 寻医问药网 - xywy.com
钟届显15099399684 ______ 一般骨折后有畸形、活动障碍、异常活动、骨擦音或骨擦感.但不见以上体征者也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂缝骨折.一般情况下不要为了诊断而检查上述体征,因为这会加重损伤..建议您最好还是去医院拍个片子,不要耽误了病情,没有骨折就不用再考虑它的事了.

皮咐轻1126下巴不知道是不是骨折了 -
钟届显15099399684 ______ 哥们!骨折的话,你现在就不会在百度发帖了!如果骨折,你的脸会肿成好像八戒一样!!没事!张嘴疼,也无非就是咬肌受损了!我打球的时候经常被肘击腮帮子!那力量可不是闹着玩的啊!哈哈 没事!过两天就好了!

皮咐轻1126前几天摔到了右下巴可是这几天左边脸骨疼还有点肿请问是骨折了吗 急呀 -
钟届显15099399684 ______ 可能是骨裂缝 骨裂缝在医学上称为裂纹骨折,属骨折类型中的一种.在临床上,无明显移位的裂纹骨折最常见,它一般由直接的打击伤、轻微的撞击跌倒等导致.但如果不重视,继续活动,容易导致裂纹骨折的再移位,移位骨折给人带来痛苦,甚至需要手术治疗.所以千万不能小看骨裂缝,应及时就医.用治疗骨伤的中药外敷治疗,是治疗骨裂缝最好的药.

皮咐轻1126过肩摔并压到左肋骨上,肋骨疼痛,是骨折了还是压到内脏了? - 久久问医
钟届显15099399684 ______ 你好,如果是你说的这个情况,个人建议最好到医院做ct检查一下,确定是否存在骨折以及内脏损伤.然后根据检查结果对症治疗.但从你目前的症状上来看,这个并不能确定以后一定要避免这种情况的出现.可以考虑通过药物配合针灸等进行处理,具有一定的缓解作用.