神内完整病历

通可静3665如何写神经内科出科小结 -
支童律17644919419 ______ 嗯嗯,同意3楼滴意见.作为“前辈”我还是帮你写了一份简约版的哟,你可以再自己润色下^-^ 出科小结 1.在科主任和带教老师的指导下完成了一定数量临床患者的收治工作,圆满完成了神经内科的实习任务. 2.工作中耐心、细致对待病人,及时向上级医师汇报患者的病情变化、提出诊疗过程中的疑问及难点并给予相应处理,认真汲取各项临床经验. 3.能够将理论知识与临床工作相结合,掌握了脑卒中、TIA、颅内感染等神经内科各种多发病、常见病的诊疗常规和病历书写,熟悉了腰椎穿刺等各项专科技能及头颈部CT、MR(DWI)的典型病理改变. 4.通过科内学习、院内讲课等途径,认真学习国内外的先进医学科学技术,提高专业技能.

通可静3665神经内科和外科有啥区别(神经外科和内科的区别)
支童律17644919419 ______ 1、神经外科和神经内科最大的区别在于患者的疾病不同.2、同时,有些患者是跨病种的,两个科室都可以治疗.3、神经外科主要治疗一些需要手术治疗或介入治疗的患者.4、最常见的疾病包括胶质瘤、脑膜瘤和脑出血.5、动脉瘤、脑血管畸形、脊髓肿瘤等.6、神经内科主要治疗以下疾病的患者,如中风、脑梗塞、脑膜炎等.7、治疗上以药物治疗为主,脑出血较少者也可分两个科室收治.

通可静3665临床医生完整病历的写法个格式要求临床医生的完整病历的写法个格式要
支童律17644919419 ______ 住院病历(一)入院病史的收集 询问病史时要对患者热情、关心、认真负责,取得患者的信任和协作,询问时既要全面又要抓住重点;应实事求是,避免主观臆测和先入为...

通可静3665病历书写示范的目录 -
支童律17644919419 ______ 第一章 病案书写 第一节 病案书写的一般要求及注意事项 第二节 住院期间病案书写的内容与要求 第三节 传染科病历 第四节 结核科病历 第五节 呼吸内科病历 第六节 心血管内科病历 第七节 消化内科病历 第八节 肾脏内科病历 第九节 内分泌科病...

通可静3665丙级病历的判定标准是什么
支童律17644919419 ______ (1)85分以上为甲级病历,70~84分为乙级病历,70分以下为丙级病历. (2)有下列情况之一,即为丙级病历:①无病程记录.②手术病员病历,无手术记录或麻醉记录(局麻应在手术记录中注明).③死亡病人病历无死亡记录.④因病历记载有误而导致严重医疗差错.

通可静3665新病历书写基本规范的作品目录 -
支童律17644919419 ______ 西医部分 第一章 总则 第一节 基本概念 第二节 病历书写的原则及基本要求 第三节 新规范的改动 第二章 常用医疗文书 第一节 住院病案首页书写规范及要求 第二节 人院病历书写格式及要求 第三节 人院记录书写规范及要求 第四节 病程...

通可静3665什么是大病历?有怎样的重要性?
支童律17644919419 ______ 大病历是完整病历的通称.大病历大病历一般是指临床医师在诊疗计划中的全部记录和总结,它反应了疾病的全过程,包括病人的发病,病情演变、转归和诊疗计划.完整病历是确定诊断、制定治疗和预防措施的依据,也是临床、教学、科学研究的真实可靠的素材,更是重要的法律依据.编写系统而完整的病历是医师必须掌握的一项基本技能,临床医师必须努力学习,以极端负责的精神和实事求是的科学态度,进行病历的采集和编写.

通可静3665谁能告诉我门诊病历怎么写?
支童律17644919419 ______ 【要求】 病历封面应将患者的姓名、性别、年龄、籍贯、职业、住址等项填写清楚,年龄不能写“成”.如系新病就诊,应按初诊病历格式书写;如系旧病复诊,则按复诊...