穿刺检查
通讯员 杨康宁 许彪
恶性肿瘤是目前威胁人类健康的三大“杀手”之一。恶性肿瘤的病理分类、分型甚至基因检测是否有突变等是疾病诊疗过程中的重要问题，其诊断结果决定了抗肿瘤药物的使用及疗效。在众多检查手段中，穿刺活检术是帮助医生和患者获得病理结果的关键一步。
什么是穿刺活检？通俗来说，就是通过特定的穿刺针在B超或者CT的实时引导下，对深部实体脏器内的可疑肿块进行精准穿取，把病变组织取出一部分后，经过特殊处理给病理科医生进行病理切片，在显微镜下找到病变的细胞，区分类型，来进一步明确病变的最终诊断。
目前，临床中发病率比较高的肺癌，分为好几个类型，有肺腺癌、肺鳞癌、肺大细胞癌、肺小细胞癌等，每一个类型的治疗方案是不一样的，有的以手术为主，有的以放化疗为主，有的可以免疫治疗为主，有的则以靶向药物治疗为主。
如果不能确诊是哪种类型的肺癌，对于临床的治疗来说犹如雾里看花、朦胧不定，难以对症治疗。
为了克服此类难题，明确诊断，宁阳县第一人民医院安宁疗护二科许彪医护团队积极开展肺结节穿刺活检，明确病变组织类型，为后续精准治疗奠定基础。
许彪医护团队除了开展高难度的肺结节穿刺活检外，还能对肝脏等深部实体脏器的可疑肿块进行精准穿刺。取出活检后，他们根据病理科医生的诊断，再结合所学的知识和临床实践制定精准治疗方案。
穿刺后肿瘤会转移吗？这种担忧是多余的，医师在穿刺取活检时是从同轴穿刺鞘内进针，退出穿刺针时也是通过同轴鞘退出的，一般不会引起组织内种植或者转移，再就是一些有手术机会的肿瘤，手术时可一并切除，不会引起转移。
穿刺活检方法简便，可在门诊于局部麻醉下进行，穿刺对组织的损伤小，出血少，感染机会少，因而较为安全，也不影响未来可能的早期化疗或放疗。所以大家不要担心，也不需要有各种顾虑，积极地配合医生进行穿刺吧。
另外，还有一些患者，体内会多出一些“水份”，比如胸水、腹水、心包腔里的水，多了会令人感觉气喘吁吁，心脏上像压了块石头，肚子也是胀鼓鼓的，走几步路都力不从心。
这时候穿刺也能帮助患者减轻痛苦，小小的穿刺针，除了能把这些部位多余的水引流出来，还可以把这些水拿到检验科、病理科去化验，判断多长这些水的原因，采取更有针对性的治疗方案。
特别值得一提的是，医院安宁疗护二科是医院新成立的以肿瘤微创诊疗为特色的专业科室，动脉灌注化疗+栓塞介入治疗术、肿瘤消融治疗、腔道内支架植入治疗等微创治疗是科室的特色诊疗技术，除此之外还开展了生物靶向免疫诊疗、化疗增敏诊疗、肿瘤综合诊疗等其他诊疗服务，目前已在临床广泛应用，取得良好成效。
科室全体医护人员将秉持“大医精治”的行医理念，以病人为中心，为患者提供温馨的服务和高水平的诊疗，减轻患者的痛苦。
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