筑牢网上安全防线500字

海报新闻记者 唐克 通讯员 王家增 高秀娟 赵存举 济南报道

刚察县人民医院是山东省聊城市对口支援医院。多年来融汇两地专家的集体智慧，共同推动县医院诊疗水平不断提高。“以患者为中心，建设两地多学科合作诊疗（MDT）体系，狠抓医疗质量建设和医疗安全管理”是2023年以来聊城援青医疗队新的诊疗理念。通过推广MDT诊疗模式，凝聚合力，实现学科发展和患者体验双提升。

7月5日下午，刚察县人民医院与聊城市人民医院的小儿骨科、手足外科及康复科专家围绕两名脑瘫儿童，开展远程多学科会诊。会议上，各科专家经验交流活跃，氛围浓厚，形成共识，为两名患儿制订了个体化的诊疗方案。本次远程多学科会诊，聊城市人民医院秦道刚副院长、聊城市人民医院骨科医护人员、康复科专家、山东援青医疗队全体成员、刚察县人民医院领导班子和外科、骨科医护人员等参加了本期多学科会诊。

据了解，这两名脑瘫女童是亲姐妹，两个孩子均在孕7个月时早产，姐姐央吉卓玛生长发育缓慢、智力低于同龄儿童，走路步态不稳，生活不能完全自理，6岁时被诊断为脑瘫，目前一直未能入学。央吉的妹妹忠吉卓玛的身世同姐姐如出一辙，也被确诊为脑瘫。两个患儿的出生给这个本不富裕牧区家庭蒙上阴影。聊城援青干部管理组家访时了解了这个家庭，告知孩子的疾病可以治疗，并各方筹集资金帮助这个困难的家庭，开启对两个孩子治疗模式。

正在援青的刚察县人民医院副院长高秀娟和骨科专家赵存举联系家属带患儿到刚察县人民医院就诊。赵存举主任给两个小卓玛完善了相关影像学检查，并进行了详细的体格检查。由于患儿病情复杂，治疗需要多学科的共同协作，为了给患儿制定更优的诊疗措施，两位专家商议后，决定启动两地的远程多学科会诊（MDT）。本次远程由刚察县人民医院史莲青副院长和王伟山副院长主持，首先援青专家赵存举做了病历汇报，并现场进行查体。

聊城市人民医院小儿骨科刘景一主任分析病情，患者脑瘫诊断明确，病因与早产及分娩过程中缺氧有关，央吉病情较重，双足内翻畸形，腓肠肌挛缩，大腿内收肌肉挛缩，双足背伸障碍。治疗方式可选择先行康复训练，增强下肢肌肉力量，牵张改善内收肌挛缩，同时行足踝畸形康复锻炼；也可先行肌肉软组织松解再行康复锻炼。忠吉卓玛主要症状为左小腿腓肠肌及跟腱挛缩畸形，行挛缩松解术效果确切，建议积极手术治疗。

手足外科杜顺雷主任分析患者骨性结构无明显异常，主要为软组织痉挛挛缩导致畸形，可行软组织松解术，同时强调后续康复锻炼重要性，要专业康复师系统性康复治疗。康复科张振国主任及李琳康复师就患者康复事宜发言：对病情较重的央吉而言，可行髋关节骨盆的康复训练，降低肌张力，改善姿势异常；加强内收肌、髂腰肌腘绳肌的牵伸训练，增加股四头肌的肌肉力量及核心力量训练，步态训练以及抗痉挛体位。同时可运用理疗、热浴、蜡疗、电子生物反馈等方式改善肌肉软组织黏连，针对康复训练中疼痛可用冷疗，同时加强肌肉的等长训练。援青专家康复科刘延信主任就患者的术后康复事项发表了自己的见解，同时就术后进一步康复与市医院康复科专家进行了深入交流。

最后，高秀娟副院长做总结发言，对聊城市人民医院的专家们表示感谢。并对家属比较关注的手术费用，手术相关风险及治疗周期等问题给家属作了详细的沟通。同时希望以后多借助“线上联合诊治”平台，实现优势资源共享，部分患者实现“跨省”救治，提高对疑难重症患者的救治能力，切实发挥医疗帮扶效能。

为进一步发挥山东优势医疗资源，借助“远程会诊，云端共建”，2023年以来，聊刚两地进行了多次远程多学科会诊、多学科教学查房及线上学术交流等活动，建立起鲁青医疗救治联动机制。两地专家在沟通交流中擦出智慧火花，在协同协作中产出创新成果，不仅促进各专业协同协调发展、提升疾病综合诊疗水平、还改善了患者就医体验。

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