糖尿病拉稀能治好吗
今日分享案例,这位S女士因高血糖前来就诊。
何为高血糖?
首先看看现代医学对高血糖的定义:高血糖包括糖尿病前期和糖尿病。糖尿病前期是指血糖已经升高,但还没有达到糖尿病诊断标准,血糖介于正常与糖尿病之间的一种情况。
正常人的空腹血糖应低于6.1mmol/L,而诊断糖尿病的空腹血糖应等于或者高于7.0mmol/L,这两个数值之间有个差距。同样,正常人的餐后两小时血糖应低于7.8mmol/L,而诊断糖尿病的餐后两小时血糖应等于或者高于11.1mmol/L,两者之间也有个差距。
如果一个人的血糖正好在这两个差距内,也就是说空腹血糖在6.1mmol/L~7.0mmol/L之间,和/或餐后两小时血糖在7.8mmol/L~11.1mmol/L之间,这时的血糖既不正常,又没有达到糖尿病的程度,就称为糖尿病前期。
其中,单纯空腹血糖高者又称为空腹血糖受损,单纯餐后血糖高者称为糖耐量减低。
糖尿病的发展分为三个阶段,第一个阶段叫做“高危人群”,第二个阶段叫“糖尿病前期”,第三个阶段叫做“糖尿病”。
与糖尿病患者不同,糖尿病前期人群往往没有典型的“三多一少”症状,故从症状上很难察觉,大多是在体检时被无意发现。糖尿病前期虽然还够不上糖尿病,往往也没什么症状,但绝不能坐视不管。
首先,糖尿病前期人群属于糖尿病的“后备军”,如果不加干预,90%以上的糖尿病前期人群最终会进展为糖尿病;其次,诸多国内外研究还发现,尽管糖尿病前期人群的血糖水平尚未达到糖尿病的诊断标准,但其中不少已经开始出现心脑血管和微血管病变。正因如此,对于糖尿病前期,同样要高度重视,因为它直接关系到患者的预后及心脑血管安。
S女士治疗高血糖
S女士,51岁,2021年1月体检发现空腹血糖6.73mmol/L,因此前来就诊。
2021年3月26日一诊,记录患者情况如下:
1 2011年开始患甲减,服用优甲乐四分之三片;
2 2020年体检血糖6.7 mmol/L,约6、7年前是6.3 mmol/L,后在艾灸馆做了约20次艾灸,维持2年正常,后有一年血糖达到6.3 mmol/L左右,前两年恢复到5点多,直到2020年的体检发现再次血糖升高至今;
3 尿道口微感痒痛;
4 2011年开始咽喉部左侧感觉异物,前几年喉镜检查正常,医生说是患者自己精神幻想出来的,咽喉感觉有痰,多数咳不出来,即使咳出来,痰也是很少,白色的;
5 屁股两侧、腿关节在冬天会感到寒凉;
6 近两年月经经常提前(参考附表数据),经量第2天很多,第3天开始减下来,一般7天左右,2020年切除黑痣手术后,有一个月停经,最近是1月24日来的,至今未来月经,这个月开始感觉有时有潮热;
7 平时大便软黏;食冷腹泻;
8 痔疮史;
9 打喷嚏时少量漏尿;
10 晨起口苦。
S女士没有任何思想包袱及疑虑,积极复诊,按时服药。经过一段时间的治疗后,她的症状减少了很多,空腹血糖降到正常且稳定,亦无漏尿等症状。
至9月份时,因吃海蟹,S女士出现大便软、餐后血糖高、疲劳感明显。实际上,她以前也是吃寒凉食物就会腹泻。
接下来的治疗,重点放在脾胃功能上。治疗过程中,停了4个月的月经也在9、10、11月再次按时来潮。
近两个月血糖维持稳定正常
2021年11月17日复诊时,S女士最近两个月血糖稳定、位于正常范围。口有点苦,感觉咽喉黏,一点痰。大便先干后软。月经第2天量稍多,7天内结束。出汗正常,体力好。余无不适。
附图:S女士的自测及最近的体检结果。
幸好,糖尿病前期是可以被逆转的,早发现早治疗,可以在很大程度上降低糖尿病的发生风险。
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熊适科1726糖尿病并发症腹泻能治吗? - 寻医问药网 - xywy.com
惠易辰18791481163 ______ 可以治了的,但糖尿病会导致胃肠功能紊乱,主要是治疗原发病,如控制血糖在正常范围,腹泻应该会有好转的.