老年护理的心得与体会

近日，嵌入社区的首批十家老年护理中心陆续开诊。与医院和养老院相比，老年护理中心什么样？有什么特点？记者来到高碑店社区卫生服务中心进行了探访。这家社区医院管理着周边万名老人的健康，是探索社区医养结合的“先行者”。

病房

智慧病区实时监控

来到高碑店社区卫生服务中心3层，最亮眼的是安装在护士站大大小小的屏幕。有的屏幕上显示着老人的基本情况、病因病史、护理信息、医嘱信息等；有的屏幕上则实时显示着老人的心率、血压等各项监测情况。“老年护理中心是一个‘智慧病区’。”中心主任王辉说，这里也是中央监护系统，通过这些屏幕，在护士站就能实时观察老人在病房里的情况，一旦老人有情况，护士站能及时发现，直接呼叫医生。

走廊两侧的墙壁全都安装了适老化扶手，离地面高度80厘米左右，“这是符合老年人身高、体形的最佳高度。”走廊一侧尽头有个小房间，窗前摆放着两张橘黄色软座，映衬着淡蓝色的窗帘，“这里是医护人员和老人家属的谈话室，色彩布置上温暖、明快。”

走进病房，病床旁边预留着足以放置轮椅的空间，床位对面的墙上挂着电视，可供老人娱乐消遣。床旁及卫生间马桶、水池两侧都安装了扶手，防止老人摔倒。公共洗澡间里很宽敞，可以放下一张推床，安装着方便老人坐浴的洗澡凳，两侧墙壁上都安装了花洒。这样设计是为方便医护人员给不能下床的失能、半失能老人洗澡。

康复

康复师保护着训练

在走廊另一侧的尽头，有一个超过100平方米的老年康复训练专区，这里是老人们最喜欢的区域。透过洁净的玻璃门，可以看到里面摆放了各式康复器械和理疗设施，如康复踏车、步态训练台阶、助行器、平衡杠等。

康复师屈军亮正指导两位老人进行康复训练。“您走起来，别害怕。我护着您呢，摔不了！”屈军亮指导着宋阿姨练腿、找平衡。宋阿姨今年74岁，因为脑梗右侧躯体有轻度的偏瘫。经过在护理中心一个多月的训练，上肢已经能动了，但是腿上不敢使劲儿，就怕摔倒。“您踏实迈步，争取让您在出院前重新‘走’起来！”屈军亮耐心地鼓励宋阿姨。

故事

老人专属床位帮了大忙

老年护理中心的病房里设有26张老年人专用床位，这些床位为周边的老年患者解决了不少大问题。

“张叔，今天感觉怎么样？”护士长周颖一进病房的门，就与病床上的张先生打招呼。“好着呢！下楼不带喘的！”老爷子心情不错。谁也想象不到，他的病情曾一度十分危急。前段时间，张先生突然出现了严重的喘憋症状，被紧急送至了附近的三甲医院，经检查发现是严重感染性肺炎。经过半个月的住院治疗，张先生脱离了危险，检查结果也达到了出院的指标，但当时他身体仍十分虚弱，最关键的是还需要吸氧。大医院床位资源有限，出院后去哪儿继续养病？家属忧心忡忡地找到社区医院。“来这儿吧，有专门留给老人的床位！”在医护人员的帮助下，老爷子很快转诊，住进了老年护理中心。又经过十余天的氧疗和专业护理，老爷子彻底好利索了，不咳不喘也不乏力。第二天就要出院的他，不住地跟医护人员道谢。

失能老人受到专业护理

“精心护理，大爱无疆。热心周到，胜似亲人。”在老年护理中心的值班办公室里，挂着一面锦旗，那是21床患者陈奶奶的儿女送来的。

陈奶奶81岁高龄，来到护理中心时，已经处于失能状态，不仅褥疮严重，而且由于营养状况不好，身体特别瘦弱。“要照顾一个失能老人，确实不容易。”护士李默指着床头屏幕上的信息说。信息栏里显示着一行字：“跌褥氧雾吸坠陪胃”，李默解释说，这些都是护理需求的简写，褥就是褥疮护理，氧就是吸氧，吸就是吸痰……“要完成这么多项操作，家属的负担太重了！”李默深有感触。

陈奶奶住进老年护理中心后，护士们为她进行了全面的皮肤清洁，每天定时为她清理褥疮、换药，还为她换上了专门的防褥疮气垫床。陈奶奶的皮肤脆弱，为防止长时间挤压一个部位，护士们隔一个小时左右就给她翻一次身。陈奶奶因无法进食插着胃管，医护人员评估了她的健康状况后，使用了营养液，营养状态上来了，她的脸色也不再苍白了。陈奶奶的儿子近日带着锦旗来到老年护理中心，一个劲儿地道谢：“我母亲卧床多年，家里为照顾她疲惫不堪，现在她住进来被照顾得这么好，我们家人都放心了！”

据介绍，目前住在老年护理中心病房里的老人，有一大半都是失能卧床老人。“他们在这里能获得更专业的护理，也能给家属减轻负担。”

体验

日间照料服务

老人来了不想走

来到医院的后院，假山林立，喷泉起伏，各种果树高低错落。花木掩映之下，是一排整齐的一层建筑，各个房间干净、整洁，都以花命名，令人赏心悦目。“指尖压一压，手心按一按。”透过明亮的玻璃窗，能看见专门负责照料中心的护士曹雅洁正随着音乐的节奏，带领老人们做健脑手指操。

曹雅洁介绍，日间照料中心每年为符合条件的80岁以上老人提供“健康之旅”。活动每年开展7个月，有需求的老人可以来到这里体验为时两周的照料服务。在这两周时间里，中心不仅为老人们提供全面的健康体检、专业的健康评估，还开展中医理疗和养生保健服务。同时，每天给他们上“健康课”，讲述健康理念和生活习惯。照料中心里开展的娱乐活动也不少，有唱歌、游戏等。“5月份开始，这儿的果树就会陆续开花，到了秋天一茬一茬的苹果、山楂、石榴、柿子挂满枝头，老人们可以来采摘。”曹雅洁说。

“在这儿不仅身体健康，心情也能跟着好起来。两周太短，我们来了都不愿意走！”相约一块儿体验照料服务、同住一个房间的郑大爷和刘大爷笑着说。据介绍，这个日间照料中心平均每年接待80岁以上老人110余名。（孙乐琪）

（千龙网）

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