肝藏魂肺藏魄心藏神

奇恒之腑是脑、髓、骨、脉、胆、女子胞的总称。它们在形态上多数中空有腔而与腑相似，在功能上则藏精气而不泻而与脏相类，既区别于脏，又不同于腑，所以《黄帝内经》称它们为奇恒之腑。

《素问·五脏别论》说，“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者，地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之腑。”奇恒之腑中除胆为六腑以外，其余皆无表里配合，也无五行之配属，这是奇恒之腑不同于五脏六腑的一大特点。实际上，若按照形态上中空有腔和功能上储存精气来划分奇恒之腑的标准的话，我们来分析以上六个奇恒之腑，有两个问题需要商讨：第一，我们以前认为六个奇恒之腑中只有骨、脉、胆、和女子胞，四者属于中空有腔脏器或者组织，而脑与髓是液态或固态的精华物质，即所谓的脑浆与脊髓神经以及脑脊液，并非为中空有腔的脏器或组织。如果将脑与髓规定为奇恒之腑，并符合奇恒之腑的划分标准，只能将脑规定为是脑组织的颅腔，将髓规定为脊髓腔。实际上脑与髓也是中空有腔的，如脑室、脑管、中央管等等;第二，《素问·五脏别论》所言的奇恒之腑在女子为六个，在男子为五个，其实男女皆有胞，我们不应该只将女子胞规定为奇恒之腑。为了弥补男子奇恒之腑也有六个，明清的医家加了精室这一脏器，就目前临床上常见的男科疾病来说，加此精室并研究其功能，是很有必要的。

由于胆、髓、骨、脉已在相关章节中有所论述，在此主要讨论脑、女子胞，附带说一下精室。胆为六腑之一，又为奇恒之腑，而骨、髓，我们说肾主骨，所以我们在藏象学说五脏的肾里面已将骨和髓作了论述，而脉在五脏的心里面已经作了相关的论述，所以我们接下来讨论一下脑、女子胞，附带讨论一下明清以后所说的这个男子胞，就是精室。

一、脑

脑，又名髓海，深藏于头部，居颅腔之中，其外为头面，内为脑髓，是精髓和神明汇集发明之处，所以又称为元神之府。《素问·五脏生成篇》说，“诸髓者皆属于脑。”《灵枢·海论》说，“脑为髓之海。”

（一）生理机能

脑的主要生理机能是主宰生命活动，主精神意识和主感觉运动。我们从这三个方面开始论述。

1.主宰生命活动。

《本草纲目》说，“脑为元神之府，”是生命的枢机，主宰人体的生命活动。元神来自先天，由先天之精化生，先天元气充养，称为先天之神。人在出生之前，随形俱而生之神，即为元神。如《灵枢·本神》说，“两精相搏谓之神。”《灵枢》说，“人始生，先成精，精成而脑髓生。”元神藏于脑中，为生命之主宰，元神存则生命在，元神败则生命逝。得神则生，失神则死。

2.主精神意识，或者说精神活动。

人的精神活动包括思维意识和情志活动等，都是客观外界事物反映于脑的结果。思维意识是精神活动的高级形式，是在元神之腑脑的调控下，通过新的“任物”作用（任物来自《灵枢·本神》）与后天获得的结果，属后天之神，又称识神。《灵枢·本神》说，“所以任物者谓之心。”心是思维的主要器官，而脑为髓海，也主人的思维意识和记忆。人的思维意识是在元神的调控下于后天获得的思维活动，属识神的范畴。识神是思维认知之神，属后天之神。情志活动是人对外界刺激的情绪反应，与人的情感、欲望等心身需求有关，故属于欲神范畴。因此脑的精神意识、思维活动的这个枢纽、脑主精神意识的功能正常，则精神饱满，意识清楚，思维灵敏，记忆力强，语音清晰，情志正常。否则，就会出现精神思维以及情志方面的异常。在脏腑辨证中，我们将脑的这部分精神意识归为了心和肾，因为中医学是以五脏为中心，所以我们大多将这些精神活动归为心和肾，没有专门对脑的脏腑辨证，因为它属于奇恒之腑，它的很多功能我们以五脏为中心归为了心和肾。

3.主感觉运动。

口、舌、眼、鼻、耳，五官诸窍皆位于头面，与脑相通，人的视、听、言、动等皆与脑有密切关系。脑主元神，神能御气，散动觉之气于筋而达百节，令之运动，故脑能统领肢体运动。脑海即髓海充盈，主感觉运动功能正常，则视物清明，听力正常，嗅觉灵敏，感觉无碍，运动如常，轻劲多力。若髓海不足，主感觉运动功能失常，不论虚实，都会出现听觉失聪，视物不明，嗅觉不灵，感觉障碍，运动不能，懈怠安卧，所以，主感觉运动的髓海是否充盈，我们把它归为了肾的范畴，所以，我们说补肾填髓，在五脏当中，如果出现了这些病症的话，大多数从肾来论述。由于肝肾同源，有些视物模糊也从肝肾一起考虑，比方说视物模糊的用杞菊地黄丸，听力异常的用耳聋左慈丸，这些全都是从肝肾论治，以肾为主。总之，脑髓充则神全，神全则气行，气行则有气机、感觉和运动。

（二）主要生理特性

脑的主要生理特性从两个方面说，一、脑为清灵之脏；二、脑喜静而恶躁。

1.脑为清灵之脏

我们看一下脑为清灵之脏，一方面，脑为诸阳之首，位高气清，乃真气之所聚，不容邪犯，如若清阳不升，浊阴不降，则可导致头痛头重甚至神识昏蒙模糊等等；另一方面，诸髓皆属于脑，而髓乃肾所藏的先天之精，在后天之精的充养下所化生，其质至清至纯，功能荣脑养骨。所以脑的很多疾病，我们补肾填精的话很多都归为了肾。如果是髓海不足的，我们当然是归为了肾；但是如果是清阳不升我们就归为了脾。浊阴不降，比方说太阴头痛，我们说是全头痛，是属于脾虚所引起的头痛，用半夏白术天麻汤。这是清阳不升、浊阴不降引起的头痛。另外如耳鸣，很多耳鸣是由于肾虚所引起，我们用耳聋左慈丸。但是有些耳鸣是由清阳不升引起的，因为清阳不升无以濡养到头部，这个时候我们用补中益气汤也可以治疗由于清阳不升所引起的耳鸣。这就是我们所说的髓海，脑髓乃肾所藏之先天之精，和后天脾胃所产生的后天之精充养下化生，所以我们大多是从先天之本和后天之本两本来考虑。

2.脑喜静而恶躁

第二个特性，脑喜静而恶躁。脑藏元神，以清净明通为贵，躁动扰乱则元神失安，意志散乱。

脑与脏腑精气的关系。

肾藏精，精生髓，髓汇聚而成脑，故脑与肾的关系密切。因先天之精有赖后天之精的培育，故脑与五脏六腑之精也有联系。五脏六腑之精充，则肾精盈，肾精充盈则脑髓满，脑髓满，则脑之机能正常。此外，精神活动虽由脑与心主司，但又与五脏六腑相关，故有五脏神之说。比如，《黄帝内经·素问》宣明五气说，“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志。”所以，精神思维由心所司，知觉主要由肝所司，运动主要由肺所司，意念智慧主要由脾所司，意志和记忆主要由肾所司。五脏之所以藏神，是因为神与形匿，五脏所藏精气乃神的物质基础，神虽分藏于五脏，但总由脑之元神与心之识神调节和控制。

（三）主神明之争议

另外有一个争议性的问题，就是关于心主神明与脑主神明的争议。中医学认为神是人体生命活动的主宰，但神由何脏所藏、何脏所主，一直争论不休。综合各家之观点，主要有三种：第一，心主神明；第二，脑主神明；第三，心脑共主神明这三种说法。

1.心主神明。《黄帝内经》认为，心是君主之官，五脏六腑之大主，五脏六腑都是在心的统领下发挥其生理功能与活动。心是人体生命活动的主宰，是人体生命活动调节控制的中心。心之所以居于重要的地位，是因为心是藏神之所，神明所居之所，心所藏之神，与人的记忆、思维以及人的情志活动有关。心主管人的意识思维活动，比如，《素问·五色》说，“积神于心，以知往今。”《灵枢·本神》说，“所以任物者谓之心；心有所忆谓之意；意之所存谓之志；因志而存变谓之思；因思而远慕谓之虑；因虑而处物谓之智。”这段话常用于各种考试。那么《黄帝内经》的这些论述不仅说明了心与人的记忆有关，而且说明了意、志、思、虑、智，这一心理活动过程是心藏神功能的具体体现，心与人的思维意识有密切的关系。

《黄帝内经》在倡导心主神明的同时，又将神的活动分为五脏，即心藏神，肝藏魂，脾藏意，肺藏魄，肾藏志，创立了五脏神的理论。五脏在心的统领之下共同完成人的精神意识思维活动，在心主神明的理论指导下，人的意识精神思维活动异常而出现的神志病变，虽与五脏皆有关，但主要责之于心，从心论治，也就是说我们在脏腑辨证里面，把很多与思维相关的、精神意识活动相关的，我们都从心而论。比方说失心疯、癫狂等等一些精神方面的疾病。当然，郁证虽与肝相关，用越鞠丸解郁，甘麦大枣汤治脏躁，其实也是从心论治的，可以看到很大部分神志疾病是从心论治。

2.脑主神明的说法。《黄帝内经》在倡导心主神明的同时，也提出了脑为髓之海，诸髓皆属于脑的脑髓理论。在《黄帝内经》脑髓理论的影响下，也有一些医家逐步认识到脑与人的精神活动的关联。比如李时珍在《本草纲目》说，“脑为元神之府”。清代汪昂在《本草备要》中也指出，人之记忆皆在脑中。明清以后，随着西方医学的传入，有不少学者力创脑主神明，认为中医学将脑的生理与病理统属于心，有所不妥。而应将脑另立为独立之脏，且脑藏神，为身之统帅。脑具有主持思维、储存记忆，接受感觉、发生情感、关系意识，产生智慧，控制行为和统帅全身的生命活动的特殊功能，是人体生命的根本。那么脑主神明论是将西医学的神经大脑与中医学的肾精生髓的理论相结合，显然是一个创新和突破。脑主神明意在打破《黄帝内经》以来形成的心主神明的这个一统局面，以弥补心主神明的不足，到目前为止脑主神明尚未彻底地突破心主神明的束缚，而形成从理论到临床的系统学说。所以，目前在临床上，脑病依然从五脏六腑论治，特别是从心论治。

3.心脑共主神明。在心主神明与脑主神明两种学说争鸣的情况下，近年来，有些学者就采用了折中的观点，提出了心脑共主神明之说。心脑共主神明之说认为心主神明和脑主神明是一个问题的两个方面，心主神明是从脏腑功能控制条件立论，而脑主神明是从物质场所立论。心脑共主神明，脑生神，心调神，其体在脑，其用在心。心脑共主神明说，在一定程度上调和了相互对应的心主神明和脑主神明两种学说之矛盾。它既承认了人的精神意识思维活动是大脑的功能，又没有违背传统心主神明的观点。但这种说法将人体神志活动的物质与功能、体与用分割开来也是值得商榷的。

关于心主神明与脑主神明的争论，这三个方面，大家都可以多了解一下，但是，由于中医理论是以五脏为中心，本来它也是来源于《黄帝内经》的理论，我个人认为心主神明的说法更符合中医理论，至于脑主神明，我们刚才已经说了，这个一个是体，一个是用。比方说，肾主骨，那么我们有时候看骨病的时候，从肾论治，但是不能将肾和骨分开，是不是呢。那么，心主神明，是以五脏为中心，因为心属于五脏之一，脑不属于，所以将心和脑的主神明作为体和用来分，这个是比较合理的。因为脑不属于五脏之一，它属于引申出来可以划归为五脏归属。比如，脑髓不足，可以通过补肾来治疗，脑主神明这方面呢，我们可以说是心主神明的一个体现。

习昂阀4829中医说肝藏魂是什么意思? -
毛肢枯19176782889 ______ 出《素问·宣明五气》.指五脏精气化生的精神情志活动藏于肝.魂为随神气而往来的精神活动,寄居于血,肝藏血,故藏魂.

习昂阀4829六神无主的神指什么 -
毛肢枯19176782889 ______[答案] 六神是指心、肺、肝、肾、脾、胆.这六脏是有六个神识在看护看管:主要有肝藏魂、肺藏魄、脾藏意、肾藏志、心主神明心. 在修炼上要求能摄服六神,不是这六识指导你怎么生活,而是你主宰你自己!

习昂阀4829心为什么藏神肝为什么藏魂 -
毛肢枯19176782889 ______ 首先,成语“心神不定”就是阐述心与神之间的密切联系,气大伤肝也是古语.具体点的解释牵扯甚多,人得五脏和五神(即神、魂、魄、意、志)、五志(即喜、怒、思、忧、恐)密切相关.心藏神,在志为喜,是对外界信息的良性反应,但喜乐过甚则伤神,伤心就是这么伤的.肝藏魂,在志为怒,魂的精神活动包括谋虑,故又有肝主谋虑之说.怒是情绪激动时的一种精神变化,是不良刺激;怒而伤肝就是这么回事,呵呵O(∩_∩)O~

习昂阀4829人体五脏在什么位置 -
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