肺性脑病
记者 张如意 通讯员 王芬 张莹莹 张晨飞
近日，在济南市第七人民医院呼吸内科病区上演了温情的一幕，一位患者家属将两面锦旗送到呼吸内科，感激地对科主任宋欣、护士长王培培等医护人员说：“感谢您们对我母亲的精心救治，我们全家都特别感谢您们，请把锦旗收下”，说着他展开两面锦旗，红色的背景下映着“医者仁心 医术精湛”、“精心护理 爱洒人间”亮闪闪的大字，几句简洁的话语，满溢着对医护人员的肯定和赞扬。
经了解得知，这名送锦旗的男士是呼吸内科患者王阿姨的家属。王阿姨是呼吸内科的老病号了，这次是因为意识模糊、咳嗽、咳痰伴喘憋，家属呼叫120来到呼吸内科的。入院时病情非常严重，诊断为“支气管扩张并感染、呼吸衰竭、肺性脑病”，家属的心情也非常焦急。
宋欣与患者家属反复沟通，告知他们患者目前病情状况，表示医护人员一定尽全力救护。经过细致的检查以及详细的询问之后，宋欣团队制定治疗方案，待患者病情稍平稳后，宋欣耐心指导患者配合无创呼吸机辅助通气，最终在医护人员的共同努力救治下，患者的病情日渐好转，很快达到了出院标准。为了表达心中的感谢，王阿姨的家属便送上两面锦旗。
王培培说：“每一次的救治，每一次的护理，总有这么一些人用温暖的目光注视着我们，带给我们温暖与力量，让我们更坚定地前行！”
宋欣表示，锦旗不仅仅是患者对科室全体医护人员的赞许，更是鼓励与鞭策，今后呼吸内科全体医护人员将会继续努力，为患者提供更好的服务!”
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伍顾金1088肺性脑病 - 寻医问药网 - xywy.com
咎竹别14785149334 ______ 问题分析:肺性脑病是慢性支气管炎、肺气肿、肺心病严重通气或换气不足引起;表现意识模糊、嗜睡,球结膜水肿.意见建议:注意休息,低盐低脂饮食,行血常规、肺CT、心电图、血气分析等检查,主要表现意识模糊、嗜睡,球结膜水,严重昏迷.治疗吸氧、甘露醇、呼吸兴奋剂,广谱抗生素.
伍顾金1088肺性脑病的病理生理表现是什么?
咎竹别14785149334 ______ 缺氧和二氧化碳潴留均会使脑血管扩张,血流阻力降低,血流量增加代 偿脑缺氧;缺氧和二氧化碳潴留还能损伤血管内皮细胞使其通透性增加,导 致脑间质水肿;缺氧使红细胞ATP生成减少造成钠钾泵功能障碍,引起细 胞内钠离子和水增多,形成脑细胞水肿.另外,神经细胞内的酸中毒可引起 抑制性神经递质氨基丁酸生成增多,加重中枢神经系统的功能和代谢障 碍,也成为肺性脑病以及缺氧、休克等病理生理改变难以恢复的原因.
伍顾金1088肺性脑病能治好吗 -
咎竹别14785149334 ______ 肺性脑病是可以预防的..常规治疗:肺性脑病的治疗应强调以下几点: 1.早期诊断,早期治疗 肺心病或有严重基础疾病者一旦出现意识障碍和血二氧化碳分压升高,pH下降,应及早采取措施,以降低肺性脑病发生率. 2.综合治疗 包括合理氧疗,保持气道通畅,改善通气换气功能,必要时予以机械通气.有效控制呼吸系感染,给予呼吸兴奋药、支气管扩张药、利尿药、脱水药等.关键性措施是纠正CO2潴留和呼吸性酸中毒,保护中枢系统功能. 3.呼吸监护 送入呼吸监护室,进行严密功能检测和及时治疗并发症,降低病死率.
伍顾金1088肺性脑病患者的临床分型是怎样的?
咎竹别14785149334 ______ 临床分型:根据其神经精神症状,可将肺性脑病分为3型:①抑制 型:以神志淡漠、嗜睡、昏迷等中枢神经抑制状态为主;②兴奋型:以烦躁不 安、谵妄、多语等神经兴奋症状为主;③不定型:抑制与兴奋症状交替出现.
伍顾金1088肺性脑病的临床表现有哪些? - 久久问医
咎竹别14785149334 ______ 肺性脑病一般是慢性支气管炎,合并肺气肿或者肺功能衰竭等症状导致的脑组织损害,具体的症状表现有很多,包含头昏头痛,精神不振,记忆力减退等等,患者很容易出现嗜睡,昏迷,不同程度的意识障碍等,还有可能伴随肌肉痉挛,球结膜水肿,颅内压增高,胡言乱语,行为异常等症状,建议患者及时的完善检查,积极治疗.
伍顾金1088肺性脑病怎么治?肺性脑病怎么治疗
咎竹别14785149334 ______ (1)加强锻炼,提高机体抗病能力,预防感冒和呼吸道感染. (2)病因治疗,加强对原发病的防治,禁烟,阻止其向呼吸衰竭发展. (3)慢性呼吸衰竭由代偿转入失代偿的直接诱因常为呼吸道感染,一旦发生应立即治疗,防止呼吸衰竭恶化. (4) 住院积极诊治,治疗原则是纠正缺氧、改善通气、治疗酸碱失衡及电解质紊乱和消除诱因等综合疗法. (5)基本上以对因治疗和对症治疗,对症治疗以改善心肺脑功能为主,提高患者的生活质量.
伍顾金1088肺性脑病患者的临床分级有哪些?
咎竹别14785149334 ______ 临床分级:①轻型:神志恍惚、淡漠、嗜睡、精神异常或兴奋、多语而 无神经系统异常体征者.②中型:浅昏迷、谵妄、躁动,肌肉轻度抽动或语 无伦次,对各种刺激反应迟钝、瞳孔对光反应迟钝而无上消化道出血或 DIC等并发症.③重型:昏迷或出现癫痫样抽搐,对各种刺激无反应、反射 消失或出现病理性神经体征;可合并上消化道出血、DIC或休克.