肺栓塞的护理应急预案

记者 王文彬 通讯员 张磊 王丙强

“2022年，滨州市中心医院和胡集镇卫生院双方依托县域医疗服务共同体平台，通过建设特色专科、成立名医工作室、优质服务基层行评审等系列举措，协助卫生院开展新技术提升诊疗水平，优化服务流程，提高服务能力，为胡集镇及周边地区基层群众提供优质的医疗健康服务，获得了良好的社会效益。”近日，在惠民县胡集镇卫生院2022年城市医师帮扶团队欢送会暨2023年帮扶团队工作座谈会上，市派业务院长张磊说。

滨州市中心医院医医务处主任王永胜、护理部主任孟云，惠民县卫健局卫生健康局党组成员、县卫生健康保障中心主任杨国栋等参加座谈会。

2021年5月18日，市中心医院与胡集镇卫生院建立县域医疗“服务共同体”，并派出业务骨干进行学科帮扶，骨关节外科主任张磊任挂职副院长。旨在下沉优质医疗资源，提升基层诊治能力，提升基层的就诊便捷性、可及性，增强基层群众就医获得感和满意度，为健康滨州建设贡献力量。

两年来，在张磊的带领下，帮扶团队始终坚持以人民为中心，充分发挥“传帮带教”作用，为胡集镇卫生院学科建设等方面做出了突出贡献，受到当地群众一致认可和高度好评。胡集镇卫生院在2022年度“优质服务基层行”活动中达到推荐标准，被国家卫生健康委、国家中医药管理局通报表扬；业务院长张磊荣获“山东省城乡医院对口支援先进个人”荣誉称号。

建章立制先行，科学规范管理。指导卫生院在临床诊疗、公卫服务、医护管理三个方面建立健全了规范化管理制度，明确了卫生院各级各类人员岗位职责。制定了医院高质量发展与精细化运营实施方案，制定了卫生院医疗、医技、护理及院感等专业质量与安全管理制度。

建设特色专科，提升诊疗能力。成立了市中心医院远程心电会诊中心胡集镇卫生院分中心，双方实现了心电互联互通。开设了高血压糖尿病专家门诊、骨科专家门诊、脑血管病专科门诊、儿童保健门诊、消化内镜中心及皮肤美容科等8个特色专科，成熟开展了24小时动态心电分析技术、无痛胃肠镜检查、难复性股疝修补术、复杂肿物探查切除术、肩膝关节腔注射治疗、复杂骨折脱位手法整复固定、二氧化碳激光及过敏源检测等13项新技术新项目。

牵头成立了骨科、脑血管病科、消化内镜中心及儿科等4个市级名医基层工作室和骨病健康、消化道肿瘤早诊早治2个县级科普专家工作室。名医基层工作室自2022年7月成立以来运行顺畅，名医团队共坐诊570次，诊疗3000余人次，开展了运动康复训练、脑梗患者康复训练等7项新技术，培养基层业务骨干15人，名医效应凸显。

新增的多项卫生院亟需的专科服务项目，切实提升了基层医疗机构的诊疗能力和服务水平，为辖区群众特别是出行不便的老年人群提供了优质、便捷的医疗服务。

注重内外兼修，优化服务品质。指导卫生院建成了现代化消化内镜中心、三高诊室，改造升级了手术室、康复医学中心、彩超室、心电图室及检验科等硬软件配置。通过教学查房、技能培训、业务讲座、病案质控及手术带教等形式，手把手培养了15名卫生院专业技术人员。

先后选派20名卫生院青年业务骨干到市中心医院重点临床、医技科室进修学习，切实为当地留下一支带不走的医疗人才队伍。协调派出单位与帮扶单位，双方建立了CT、MRI等多条双向转诊绿色通道，优先预约就诊、优先预约检查、优先预约住院，有效实现了大型医用设备资源共享。派出3名高年资护理专家，对口帮扶卫生院护理工作，规范了护理文书书写，制定了抢救车管理制度及交接登记，制定了输液反应、过敏性休克及肺栓塞等应急预案及处置流程，开展了9S管理模式。协调派出单位提供负压急救车1辆，保障了卫生院急诊救治能力。

争创服务品牌，下沉优质医疗资源。组织帮扶专家举行业务学习培训讲座24次，组织健康科普讲座15次，组织市中心医院医务处、护理部、院感科、手术室等专家团队到卫生院门诊、病区进行质控督导10次，梳理完善了卫生院各项工作流程和规章制度，切实规范了诊疗行为，实现了与市中心医院同质化服务。

带领帮扶团队直接参与乡镇65岁以上老年人健康查体3000余人次、中小学生健康查体6000余人次，及时到群众身边反馈查体结果并给予健康指导。带领帮扶专家团队下沉到胡集镇工厂企业、社区卫生室、学校及敬老院等地开展健康义诊活动17次，普及健康科普知识，真正做到了优质医疗资源下沉。

服务群众无止境。下一步，市中心医院将继续以“党建+健康”先锋行动为引领，发挥好县域医疗“服务共同体”优势，充分利用好医院优质医疗资源，把更多高品质医疗服务送到基层群众身边，为加快推进品质滨州建设作出应有的贡献。

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