脓毒症病人图片

充叛钱4114如何治疗脓毒血症合并急性肾损伤?
都肩侍18648727173 ______ 脓毒血症并发AKI是指脓毒血症患者发生急性肾实质损伤,同时排除其他导致肾脏损害 的因素(如肾脏缺血、肾毒性物质等).在脓毒血症人群中AKI发生并不少见,发生...

充叛钱4114脓毒血症患者如何选择前稀释及后稀释?
都肩侍18648727173 ______ 后稀释法性血液净化治疗的优点在于其相对节省置换液用量, 治疗效率相对较高,但是此种方法可导致滤器内血液浓缩,增加凝血风 险及血细胞破坏;与此相对应,前稀释法尽管相对治疗效率较低,但是 其血液凝固风险及血液有型成分破坏明显减少.对于脓毒血症患者,由 于患者内环境严重紊乱、血内促凝物质显著增多、抗凝及纤溶活性下 降,故有极大的凝血及DIC风险,故脓毒症患者宜选用持续性前稀释 治疗.

充叛钱4114对于怀疑患肾上腺功能不全的ICU病人,什么是指示性治疗?
都肩侍18648727173 ______ 对于怀疑患有肾上腺功能不全的严重脓毒症或脓毒症性休克的ICU病人,指示性治疗如下:液体复苏:当确诊或高度疑似肾上腺功能不全的脓毒症病人对反复大量输注等渗...

充叛钱4114其他 - 请问创面脓毒症和脓毒血症的区别?请问创面脓毒症和脓毒血症
都肩侍18648727173 ______ 脓毒症(sepsis)是指由感染引起的全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS),临床上证实有细菌存在或有高度可疑感染灶.虽然脓毒症是由感染引起,但是一旦发生后,其发生发展遵循其自身的病理过程和规律,故从本质上讲脓毒症是机体对感染性因素的反应.创面脓毒症就是烧伤脓毒症,脓毒症是严重烧伤病人最常见的并发症,也是多器官功能障碍综合征的主要诱因之一.烧伤脓毒症往往来势凶猛,进展迅速,死亡率高.因此,严重烧伤脓毒症的救治一直是国内外烧伤医学界研究的热点、重点和亟待解决的重大疑难问题.

充叛钱4114请问脓毒症的血流动力学指标是怎样的?
都肩侍18648727173 ______ 脓毒症的血流动力学指标:①低血压(收缩压) 90mmHg,舒张压40mmHg,或按年 龄下降>2个标准差);②混合静脉血氧饱和度>70% ;③心排指数 3.5L/(;min.m2).

充叛钱4114请问什么是脓毒症与脓毒性休克?
都肩侍18648727173 ______ 感染(infection)指微生物人侵机体组织,在其中生长繁殖并引起从局 部到全身不同... 是指严重脓毒症患者在给予足量液体复苏后仍存 在组织低灌注(无法纠正的持续性低...

充叛钱4114脓毒症?哪些微生物可以引起菌血症?哪些微生物可以引起菌血症/脓毒
都肩侍18648727173 ______ 从广义上说,各种病原微生物(包括细菌、真 菌、病毒及寄生虫等)都可以引起菌血症/脓毒症.在很多脓毒 血症的病例中,常常无法明确病原体.研究显示,通过病原微生物培 养结果能明确感染的患者,脓毒血症中病原体培养阳性率仅为17%,严重脓毒血症患者中为25%,感染性休克患者中为69%.研究发现感染部位主要有呼吸道、胃肠道、泌尿道、创伤创面及皮肤等.病原菌因年龄、性别、感染部位、基础疾病、院内或社区获得性感染、机体免疫力不同而不同.

充叛钱4114对所有的严重脓毒症的病人都应该考虑应用应激剂量的类固醇吗?
都肩侍18648727173 ______ 这一观点还存在分歧:应该应用:严重脓毒症或脓毒症性休克的病人大多数都有相对肾上腺功能不全,这些病人的死亡率为40%~60%.一项新近的随机控制实验发现,患...

充叛钱4114为什么脓毒症需要进行抽血培养? 
都肩侍18648727173 ______ 在抗菌药物治疗前需进行血(或其他体液、渗出物、脓液)培养,分离得到致病菌后作药敏试验,才能根据病原菌及药敏结果选择敏感抗菌药物进行病因治疗.细菌在培养基中生长需要一定的时间,如果有细菌生长一般 3 天会报阳性,如果 3 天仍无细菌生长,会继续培养 1 周,仍无细菌生长,则为阴性.血培养阳性率较低,所以通常会对病人进行多次血培养检查,以提高阳性率.

充叛钱4114脓毒症时抗菌素治疗为什么力度很大?
都肩侍18648727173 ______ 经常可以看到,脓毒症的微生物培养还没出结果,医生就用一大堆很贵的抗菌药物,这不是滥用抗菌素吗?脓毒症微生物培养需要一定的时间,最快也要 2~3 天才有阳性结果,如果等到阳性培养结果再开始使用抗菌药物将延误治疗时机,明显增加死亡率.脓毒症患者尽早根据感染的类型、可能的病原菌及当地流行病学资料经验性应用广谱抗菌药物,有时需要联合用药,以覆盖所有的致病菌,及时「重拳猛击」可以迅速起到临床和细菌学疗效.然后再根据培养结果和临床疗效,每日评估,治疗稳定后实施「降阶梯」(用更少的药物)治疗,可以降低医疗费用,缩减疗程.