脸上长瘊子图片

最近有位朋友手上长了几个“瘊子”，很紧张，来咨询问我是怎么回事。我告诉她是人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，她很惊讶，说知道HPV是性病，会引起宫颈癌，想到这，她是又纳闷、又害怕。

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其实，她的理解是存在误区的，不用太担心。让皮肤长出“小疙瘩”的HPV，并不完全等同于导致宫颈癌的HPV。这到底是怎么回事呢？要弄清楚这个问题，我们得先了解一下HPV大家族。

感染“小疙瘩”的HPV到底是什么？

人乳头瘤病毒（HPV）属于乳多空病毒科乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。根据侵犯的组织部位不同，以及引起的临床表现不同，我们可以将多种亚型的HPV病毒归为四大类型：

（1）皮肤低危型：包括HPV1、2、3、4、7、10、12、15等病毒亚型，与寻常疣、扁平疣、跖疣等相关；

脚上的跖疣。图库版权图片，不授权转载

（2）皮肤高危型：包括HPV5、8、14、17、20、36、38等病毒亚型，与疣状表皮发育不良有关，其他还与可能HPV感染有关的恶性肿瘤包括：外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌；

（3）黏膜低危型：如HPV6、11、13、32、34、40、42、43、44、54等病毒亚型，与感染生殖器、肛门、口咽部、食道黏膜等相关；

（4）黏膜高危型：HPV16、18、30、31、33、35、39、53等病毒亚型，与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等相关。

被HPV感染后，皮肤会发生什么改变？

那么，开头说到那位朋友手上长的“小瘊子”，是什么类型的HPV感染呢？通过刚才的分类你可能已经发现了，“小瘊子”“小疙瘩”，是低危型HPV感染的一些皮肤表现，下面就着重了解一下，低危型HPV感染后还会给我们的皮肤带来一些什么样的改变：

1.寻常疣：

米粒大小的丘疹，表面角化明显，粗糙不平、顶端刺状，质地坚硬，皮损可单个，也可多个，可自身接种而逐渐增多。多发生在手、足等。

2.特殊部位表现疾病：

甲周疣：发生在指、趾甲周围，表现为甲下增厚、角化。

跖疣：发生在足跖部位，皮损表面因受压可见出血点和黑点。

丝状疣：发生在颈部、眼睑的呈柔软丝状多个细小疣。

眼睑上的丝状疣。图库版权图片，不授权转载

扁平疣：多发生在面部，躯干部位也常见，多为2-5mm大小的扁平丘疹，肤色或淡褐色，表面光滑，圆形或类圆形，偶因瘙痒而搔抓形成自身接种，或沿皮肤损伤表面种植。

低危型HPV还可能导致什么疾病？

黏膜低危型HPV有可能感染外生殖器或特殊部位黏膜，但其所致的通常为良性表现疾病，包括：

1. 生殖器疣（尖锐湿疣）：

感染外生殖器，易发于女性外阴、阴道、宫颈和肛门周围、肛管内、尿道口；男性的外阴、阴茎、睾丸表面、尿道口、肛门周围、肛管内等外生殖器部位；少见于腋窝、脐窝、趾间、乳房下等部位。感染后，患处的具体状态有以下三种情况：

（1）典型表现：肉眼可见的典型皮损，形态上为乳头瘤状、菜花状、颗粒状、鸡冠状等；

（2）亚临床表现：肉眼不易辨认，借助放大镜、醋白试验才能观察到，组织学和细胞学检测有典型HPV的病理改变；

（3）潜伏感染：HPV进入皮肤黏膜的细胞内，不引起任何临床表现和组织细胞学的异常，需要通过分子生物学方法、核酸杂交等，才能在皮肤黏膜的细胞中检测出。

2.特殊部位表现疾病：

引起口腔黏膜表面的疣状损害、复发性呼吸道乳头瘤病等。

HPV感染的防治

你可能还听过“母瘊子会生小瘊子”的说法，这个说法还真不是危言耸听，科学的解释是：HPV具有传染性，病毒不断复制增多，是会让皮肤、黏膜的损伤不断加重。所以，长“瘊子”不可怕，但是应该积极治疗。

对低危型HPV感染，目前的主要治疗方式包括：

（1）物理治疗：去除肉眼可见的“瘊子”：激光、微波、冷冻、电灼、手术切除（妇科的LEEP刀等）、光动力疗法等；

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（2）药物治疗：0.5%足叶草脂毒素酊，5%咪喹莫特，50%三氯醋酸、氟尿嘧啶软膏等；

（3） 免疫疗法，可减少复发，并加快清除病灶，药物有：干扰素、白介素、胸腺肽、转移因子、卡介苗、异维A酸、自体疫苗等。

感染低危型HPV不用太担心，而其预防则主要靠个人良好的卫生习惯以及自身良好的免疫力。目前预防HPV感染最有效的方法是HPV疫苗，其防范对象主要是严重威胁生命健康的高危型HPV感染。

已上市的HPV疫苗根据其可预防的HPV型别数量的不同，分为二价HPV疫苗、四价HPV疫苗和九价HPV疫苗。这三种疫苗都可对抗高危型HPV（HPV16型和18型）的感染，并且效果非常显著，值得大家重视。

总结：

人乳头瘤病毒（HPV）是个大家族，其中对人体生命健康有威胁的高危亚型需要引起重视，疫苗接种有助于预防高危型HPV感染。此外还有低危亚型的HPV，皮肤上的“小瘊子”就有可能是它们引起的，由于HPV具有传染性，也建议大家不要轻视此类感染，及时到医院皮肤科接受治疗。

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作者｜王芳 美容皮肤科主治医师 医学硕士

审核｜金东 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所 副研究员

惠嵇泉2131脸上长个'瘊子' -
阴河姬17197814734 ______ 这个东西不能弄破会传染.我在一本养生的中医书上看过上面说如果体寒身上就会起一些疮之类的,要多吃些温性的食物:羊肉、牛肉...还有温性的水果.反正我是吃的羊肉好的,你就多吃羊肉就能治好刺瘊子和鸡眼而且连疤都没有,我手上有十几个刺瘊子,脚上也有十几个鸡眼,都有两年多了用什么法都弄不掉而且这个东西不能用指甲刀剪会流血流血就会传染的,我就吃羊肉吃好的很快的一个多月就完全没有了,你吃羊肉之后会发现刺瘊子会由原来的骨的变平变软你把上面的一层皮给慢慢撕掉就不用再管它了等你在看他时就差不多没有了,一点感觉都没有就掉完了,而且脚上的鸡眼也都掉完了.希望对你有帮助!

惠嵇泉2131我脸上有小的疙瘩 不疼不痒的 人们说叫瘊子 ??我不明白请问是怎么回事??严重吗 -
阴河姬17197814734 ______ 瘊子除了影响美观外没有什么症状.但是它会在某个时候突然串很多,这样就很难看了.土方法最好还是不要用,我以前得过,用了好多方法,最后还是在协和医院看的专家门诊,用中药的方法又熏脸、又内服的方式好的.

惠嵇泉2131我的右脸上最近长了一些小瘊子,形状大小像脂肪粒,眼睑下最多,不仔细看找不到 -
阴河姬17197814734 ______ 肉猴子比脂肪粒要大啊?这个东西不要随便扣和刺激,会串的.建议也不要用激光,激光完旁边可能还长出来.我没有什么比较好的办法,建议提高免疫力,不要让它再长,而且已经长的过段时间(可能比较长),会掉的.我身边人长过,以上为经验之谈.

惠嵇泉2131脸上长个小瘊子、怎么治?
阴河姬17197814734 ______ 瘊子是病毒引起的,具有较强的传染性,千万不要用水或者工具去弄破患部,以免传染更多.不要去医院用激光、冷冻这些物理疗法进行治疗,可能会留下疤痕及色素沉着.可以使用迪维霜或者汇臣PTX涂抹,很快就可以好.

惠嵇泉2131怎么样才能解决脸上长了好多瘊子有三年了情况?脸上长了好多瘊子有三
阴河姬17197814734 ______ 瘊子是俗称医学上叫做疣是病毒感染引起的很常见需要积极尽早治疗否则有逐渐增多的可能目前可以做冷冻治疗激光治疗相比之下冷冻留疤痕的更少或者不会留疤痕部分患者治疗后可能会复发那么复发后建议继续采取冷冻治疗或者激光治疗同时注射干扰素降低复发生活护理:术后10天左右内治疗部位应避免沾水不化妆不饮酒不服用扑尔敏喹诺酮类如氧氟沙星等光敏感药物不进行面膜不外用洗面奶否则可能会产生短暂的色素沉着.部分色素沉着者可外用氢醌霜或口服维生素C和维生素E.