腓总神经损伤多久手术最佳

中医治渐冻症

渐冻症在西医看来是一种不治之症，然而中医不那么认为。渐冻症属于中医的痿证，通过中医的治疗可以得到有效的改善。

痿证是指肢体筋脉迟缓、手足痿软无力、日久因不能随意运动而致肌肉萎缩的一种病证，以下肢不能随意运动及行走者较为多见。

而中医所论述的痿症，在临床上相当于现代医学所论述的肌肉疾病，包括重症肌无力、肌营养不良症、运动神经元疾病、多发性肌炎及皮肌炎、周期性麻痹、多发性神经炎、脊髓空洞症、代谢性疾病、甲亢性疾病、强直性疾病等等。

中医对“痿证”早在2000年前即有较深刻的认识。《黄帝内经》设《痿证》专篇，对痿证的病因病机作出系统详细的描述，提出了“肺热叶焦”为主要病机的观点和“治痿独取阳明”的基本大法，并根据病因影响脏腑的不同，分为脉痿、肉痿、骨痿、筋痿、皮臂等五痿，并认为痿证主要与肺胃肝肾四脏有关。这些基本原则直到今天仍然对临床有着重要的指导意义。

今天要说的这个案例是一位渐冻症四年的患者，经朋友介绍来问止中医看诊，通过治疗，一周便开始起效；治疗至今，诸多方面改善明显，重获生活的希望。

渐冻症，中医治

2021年孟夏（编辑案：瞅瞅，咱王宇医师多有文化，不说阳历五月，上来整一个孟夏，格调瞬间不同了呢~）的一个下午，一位50多岁的W阿姨挂了我的号，也没有提前填预诊表和体质测试，到看诊时间时，阿姨就直接和我语音通话。

通过手机，我听到电话另一端的W阿姨声音低落，有时心情愉快，有时说着说着就悲伤哭泣。整个看诊过程，阿姨断断续续哭了四十来分钟。

原来，2017年4月W阿姨家里装修，因坐在沙子石头上，不小心被割伤了骶尾部，当时贴膏药后不痛了。过了几天之后发现自己右下肢下垂、乏力。到当地医院看诊后通过针灸、按摩后未见好转。后来腰部不适，下肢下垂症状加重。到2019年8月时再次到医院检查，考虑是坐骨神经和腓总神经的问题，做了坐骨神经和腓总神经挤压手术，术后也没有好转，然后左腿也开始下垂萎缩，越来越没有力量。后到北大三医做肌电图：怀疑是运动神经元损伤，又到中国医科大学附属盛京医院确诊为：运动神经元损伤（渐冻症）。期间中医药也治疗过，效果不明显。

据患者所提供的病况：现在瘫痪在床，坐轮椅；四肢不痛不痒、冷热痛觉正常，能感觉肌肉跳，两个胳膊和左腿膝盖处肌肉跳；双胳膊抬不起来、僵硬，颈部僵硬，右胳膊严重；双手微微手指抖，下肢萎缩、双上肢萎缩；现在手拿筷子费劲，双上肢、双下肢无力；脚冰冷；大便2天一次，便软；会胸闷、心慌，吸氧气后胸闷、心慌缓解；睡觉后半夜不定时会醒过来，可以继续睡着；有时候一有事就哭；早上起来会口干、口苦。

舌像：唇暗沉；舌有齿痕，舌胖大舌、质暗，舌有裂纹，舌底静脉怒张。

我根据记录自诉后综合分析，并转换成专业症状录入中医大脑系统。开方7剂并配合问止丸药一瓶。邀W阿姨一周后复诊。

坚持就诊，步步改善，情况积极

一诊汤药服用之后，W阿姨反馈：脚冰冷的时间缩短了，早上起来会口干和口苦的情况减轻，胸闷和心慌减轻。

初诊起效，二诊乘胜追击。

二诊后的第三天，W阿姨在微信上给我带来好消息：她的脚已经不冷了，肉跳也没有怎么跳了。

情况已经渐渐明朗，但是我还是建议W阿姨前来复诊。这次是第三次复诊，W阿姨表示：脚已经不冰冷了，肌肉跳动感没有了；早上起来会口干、口苦没有了；胸闷、心慌也没有了；晚上睡觉会流口水。

一次一次的复诊，W阿姨都为我带来了好消息。

第四次就诊，W阿姨晚上睡觉流口水的情况已经没有了，但针对肚子里咕噜咕噜的有气，过了好一会儿才放屁以及这两天有腰酸痛，肩膀沉重，手臂沉这些问题想要我给诊治一下。

第五次复诊时，W阿姨肚子里咕噜咕噜的有气、过了好一会儿才放屁的症状好多了，腰酸好点了。右腿觉得好一点了，看起来比左腿粗一点。现在大便一天一次。感觉舌头伸不长了，没有生病之前长。这几天双侧胳膊肌肉有跳动感（因为女儿生病住院做手术，整天悲伤过度）。

六诊时，W阿姨很是开心地告诉我：现在说话有力气了，呼吸正常；没有心慌症状了，她自我感觉还可以，护工对比也说力气比之前大了；肚子也舒服了，晚上睡觉没有流口水了。现在虽还需坐轮椅，但效果着实让人惊讶。现在W阿姨的大便1-2天1次，且大便费劲，但是不硬。

我针对W阿姨的渐冻症还有便秘问题继续治疗。

七诊时正值周三，问止中医爱心义诊日，患者比较多，我没能第一时间与W阿姨联系，阿姨以为我把她忘记了，又再联系我。

七诊时，W阿姨的情况跟六诊时的情况差不多，她表示：说话有力气了，患者自我感觉还可以，护工也说力气比之前大了。只是两侧肩膀会疼、手会抽筋。

W阿姨能在这么短时间内取得疗效也得益于对我们问止中医的信任和耐心的服药。目前，W阿姨仍在配合治疗中。本篇医案先做阶段性总结以飨读者。希望本医案能传播给更多等待救援的渐冻症患者，我们想说的是：不要灰心，不要放弃，中医能帮你！

“问止”是问止中医持有的商标

问止中医系列商标包括“贞一、纯觉、本义、问止中医大脑、问止中医大脑、问止名医大脑、问止明医大脑、问止大医小课、大医小课、问止精一书院、问止轻补、问止暖茶、问止轻养、问止百科、林大栋、大律、问止AI联盟、问止轻养、忘江湖、大须斋”等。

巩清垂2437腓总神经受损 -
彭削昏15544775679 ______ 病情分析:,神经修复手术的疗效和手术时机有重要的关系,伤后3个月以内手术的效果最好,随着伤后至手术之间时间的延长,其神经功能恢复的优良率亦逐渐降低.闭合性腓总神经损伤尽管有自行恢复的可能,但也应尽早手术探查,只要手术准备充分,操作仔细,不会对神经造成伤害而只会有助于社会功能的恢复.,意见建议:,腓总神经损伤属于难恢复的损伤,如果神经探查腓总神经没有完全断裂,还有恢复可能,问题未表现是否完全断裂.但是即使神经没有断裂,恢复时间也是较长的,一般需要观察半年.

巩清垂2437腓总神经受损应该怎样治疗效果最?腓总神经受损应该怎样治疗效果最佳
彭削昏15544775679 ______ 病情分析: 你好,这种情况一般的情况是有神经损伤的情况常见的. 指导意见: 一般的情况检查的话,往往是做肌电图检查的.一般的情况你的治疗往往是可以的,接着应用药物和针灸的治疗.另外是可以配合中药、理疗的治疗的.注意保养的.不要劳累着凉的.

巩清垂2437腓总神经损害的治疗方法有哪些? -
彭削昏15544775679 ______ 腓总神经损伤应尽早治疗,多数可通过神经直接吻合进行修复,如果神经缺损过大,可考虑选用自体腓肠神经移植修复.临床治疗表明,伤后3个月以内手术的效果最好.闭合性腓总神经伤尽管有自行恢复的可能,但也应尽早手术探查,行松解术、吻合术或神经移植术,如无恢复,可转移胫后肌或行三关节融合术,以改善功能.感觉障碍不在负重区,可不处理.为了促使神经功能的恢复可给予理疗、电刺激、针灸、体疗以及B族维生素等.

巩清垂2437面瘫治疗时间是什么时候啊! - 久久问医
彭削昏15544775679 ______ 面瘫作为一种常见病,引起面瘫的原因很多,因致病部位不同,而分为中枢性面瘫,周围性面瘫.后者发病率比较高,治愈比较容易. 目前治疗面瘫的方法有很多种,但临床上用的最多,疗效显著的依次主要是贴膏药,针灸,口服中药,注射及口服西药.但只要选对治疗方法,是能治愈的.