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腿难受烦躁怎么动都不舒服

来源:baiyundou.net   日期:2024-07-16

周一,一台输卵管囊肿切除手术正在进行中。

由于该患者之前做过两次手术,预计腹盆腔黏连一塌糊涂,因此选择开腹探查手术。

黏连的概念,就是原本比邻器官而不连接的两处组织由于某些原因长在一起了。黏连严重的,各个器官都紧紧包绕在一起,分不清、也不容易分开。

为此,大家心里都有长时间手术的准备。

麻醉方面,担心腰麻作用时间不够,就打了一个腰硬联合麻醉。这样一来,即便手术做五六个小时也不会有问题。

为了最大限度保证麻醉效果,负责麻醉的李医生在她椎管内注射了允许的最大量腰麻药。

患者平躺过来之后,开始消毒铺巾、开刀等步骤。

然而,刚刚把肚皮皮肤划开,患者就表现得很烦躁。

看到这种情况,李医生立刻警觉地问她:怎么了?疼吗?

由于是区域麻醉,除了患者安全之外,麻醉医生最担心的就是麻醉效果了。毕竟,解剖变异、误判、麻药是否合适等很多因素都会影响这种麻醉的最终效果。

可是,患者并未直接回答他。扭曲的表情和扭动的躯体,显示她此刻很痛苦。

台上的大夫也感觉到了不对,立即停止了操作。

台上的操作停止了,可是她还是那样痛苦。这种表现,让李医生觉得可能不是疼痛。

终于,在反复追问下,她说不是肚子疼,而是腿难受。问她怎么难受,她说腿高高翘起呢,让大家帮她把腿放下来。

然而,她的腿怎么可能是翘起来的呢。所有的人都向她保证,她的腿平平地躺在手术台上呢。

看到大家都坚持说腿是平躺的,她不再坚持,自顾自地在那里扭曲表情。

现代麻醉不仅强调无痛和安全,舒适化也是重要的一部分。李医生当然不能坐视不管:确认镇痛效果没问题,一针镇静剂下去,她很快就睡过去了。

听到她打呼噜,台上大夫还不解地问:这种情况很少啊,是怎么回事啊?

李医生解释说,这就是患者本体感觉消失的表现。

本体感觉?台上大夫不解地问。

李医生解释道:本体感觉是指肌、腱、关节等运动器官本身在不同状态(运动或静止)时产生的感觉(例如,人在闭眼时能感知身体各部的位置)。因位置较深,又称深部感觉。

此外,在本体感觉传导通路中,还传导皮肤的精细触觉(如辨别两点距离和物体的纹理粗细等)。

难怪她说不准自己腿在哪里呢!台上大夫小声说道。

紧接着,台上大夫又问:什么情况下能导致本体感觉消失啊?

李医生解释说:椎管内麻醉过程中,由浅到深神经被阻滞的顺序为血管舒缩神经纤维、温觉消失、痛觉消失、触觉消失、运动麻痹、压力感觉消失、本体感觉消失。

平时,李医生本身就是非常较真的人。

此刻,他不好意思地说:这次麻醉深了。你们不是说黏连不好做嘛,因此麻药就打得很足。另外,翻身过程中有点慢,导致麻醉集中在一侧下肢了,这才有一条腿本体感觉消失了。

接着他又说:事实上,只需要“痛觉消失”就可以了。但是,这个程度确实不好把握。尽管现在有的药可以做到“感觉运动分离”,也只是理论上的。现实中,也不一定把控。

听着李医生的解释,台上的大夫知道他认真,都不好再接话,手术继续进行了。

回过头思考,精准掌握麻醉深度确实值得思考。毕竟,麻醉方法或者麻醉药物可能都是双刃剑,过可能不及。

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幸殷芳3472腿部不舒服尤其是膝盖 - 骨科 - 复禾健康问答
冯堂甘18723245450 ______ 心理分析:首先要对这个问题要有正面的认识,小腿憋得难受必然会引起身体的不适感,出现睡不着心烦意乱是争产反应不要产生新的压力,所以根本上在于你的小腿憋得难受的问题心理指导:问题的根本在于身体的不适感,所以首先要检查身体的器质性问题,在此基础上再去判断是不是因为有什么心理问题没有得到出现而导致的躯体反应,这个应通过心理测试来完成

(编辑:自媒体)
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