蹒跚而行
随着各国医学专家在临床研究方面的不懈努力，脐带血干细胞的更多医疗价值被不断挖掘出来。
不久前，山东省千佛山医院闫新峰教授团队开展了一项新的临床研究，发现通过膝关节腔内注射脐带血单个核细胞治疗，能有效缓解患者疼痛、改善功能。近日，该研究成果发表在《中国矫形外科杂志》上。这项医学科研成果的出炉，预示着脐带血在膝关节炎的治疗上已经取得了突破性进展。
近年来，随着我国老龄化进程日益加快，生活作息的不规律导致肥胖人群增加，以及过度运动等原因，膝关节损伤的发病率呈逐年递增趋势。
膝关节炎(Gonarthritis)，是指以膝关节软骨退变和骨质增生为特征的疾病，也被称为“不死的癌症”。其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、僵硬畸形、坐起立行时膝部酸痛不适等，也会有患者会出现肿胀、弹响、积液等，如不及时治疗，则会引起关节畸形，甚至残废。在膝关节部位还常患有膝关节滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤、膝关节游离体、腘窝囊肿、髌骨软化、鹅足滑囊炎、膝内/外翻等关节疾病。膝关节炎在老年人群中发病率较高，男女均可发病，症状往往进行缓慢，且无法治愈，严重影响着患者的工作与生活。
在膝关节炎的治疗方面，早期一般以保守治疗为主。
首先应改变生活方式，包括减轻体重，改负重、跑跳运动为游泳、骑车等。避免如爬山和爬楼梯等使疾病症状加重的运动，同时加强股四头肌的肌力训练，稳定膝关节，改善关节的营养状况。另外，使用拐杖、护膝及支具等，对关节炎的恢复也有一定的治疗作用。
对于较为严重的膝关节炎，主要治疗方式则是药物缓解疼痛，以及畸形矫正。
Tips：
治疗关节炎的药物主要包括：
抗炎药物：缓解关节肿胀、疼痛，改善炎症状况。
葡萄糖胺（氨糖）和硫酸软骨素：缓解关节炎引起的疼痛。
激素类药物关节内注射：可有效的缓解关节的局部炎症状态。
透明质酸的关节内注射：补充粘弹性物质，改善关节液的成分，缓解炎症。
中药：强筋壮骨，疏筋活血。
但是，对于这种疾病，药物缓解大多只能起到辅助作用，治标不治本。而畸形矫正需要承担手术风险，也并不适合所有的膝关节炎症状。
因此，医学界亟需一种全新有效的治疗方法，来为饱受痛苦的膝关节炎患者提供更佳的解决方案。
近年来，脐带血这一宝贵的生物资源在全球范围内被不断发掘利用，越来越多的疾病已经被证实可以通过脐带血治疗甚至痊愈。脐血中的各种干细胞，在促进组织修复、血管再生以及调控炎症因子风暴中都起到了非常重要的作用。而对于脐血在膝关节炎治疗中的作用及效果，国内外也已有很多学者在进行相关研究。
2009年，比利时一种自体软骨来源的细胞治疗制品——ChondroCelect被批准上市。韩国一款主要成分为脐带血间充质干细胞的干细胞制剂Cartistem，也在2012年被批准用于退行性关节炎的治疗。
在韩国，Kim\nSJ等研究者对128名使用了Cartistem产品的患者进行了回顾性分析。研究证实，在随访2年后，这些患者疼痛和功能得到改善，其效果与患者年龄、肥胖、病情及数量无关。其研究结果刊登在日本再生医学学会主办的Regenerative\nTherapy上。结果表明，基于至少两年的随访，hUCB-MSCs的植入对于治疗膝骨性关节炎是有效的。
另外，智利的研究人员Francisco\nEspinoza等在《干细胞转化医学》上还发表了一项UC-MSCs治疗膝关节炎I/II期随机对照临床试验（NCT02580695），临床试验结果显示，多剂量MSCs治疗效果优于单剂量或补充透明质酸（HA）。
……
国内外大量研究已经证实，脐带血等组织来源的间充质干细胞（MSCs）在膝关节炎治疗中是安全和有效的。膝关节炎也因此成了脐带血干细胞进一步走向临床应用的重要突破口之一。
随着医学发展，脐血应用范围将越来越广，更多亟待救治的患者将因这一宝贵资源而重获希望。让我们一起保护脐血资源，共同创造更多有关生命的“脐”奇迹！
图片来源于网络，侵删
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