输尿管支架是小手术吗
国内将逐渐停止心脏安装支架的手术?用一个打磨探头往返就能清除心脏血管内硬斑块?近日,一条已经被辟谣过的消息再次在网络上流传开来,记者向首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科主任医师赵全明求证,该条消息系谣言。
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网传视频截图(假的)
赵全明表示,首先,这段视频和文字是“张冠李戴”,其中展示的“血管”,疑似输尿管,绝非心血管,上面连接的器官也好似肾脏的结构。另外,视频中“血管”腔体里所谓的“斑块”,看起来更像是一块石头。由此,赵全明推测,这段视频所演示的画面,更像是输尿管和肾结石的粉碎清除,不可能是心脏血管内硬斑块的清除过程。
“视频中出现的另一处重大的谬误在于,假使视频中的‘石头’是心血管内硬斑块,斑块也应该位于血管壁上,绝不可能出现在血管的腔体中。”赵全明介绍,冠心病目前主要分为两种类型:急性冠状动脉综合征和稳定性心绞痛。涉及到“斑块”的则有几种情况,一种是急性心肌梗死,其发生机制是血管内斑块破裂,斑块破裂以后,绝大部分情况下会长一个血栓。这时的治疗方式是使用抽吸导管抽取血栓,血管就恢复正常了,不需要放支架;另一种更为常见的情况是稳定性心绞痛,它的机制是动脉粥样硬化斑块形成,包括钙化斑块和非钙化斑块,致使血管壁变厚,管腔狭窄。针对这种情况,如今最有效的治疗方式是球囊扩张术和支架植入术,仍需进行支架手术。
赵全明说,心血管疾病的治疗中确实有类似的技术——磨旋技术,它指的是利用微小的金刚石磨头的高速旋转,把血管壁上钙化的斑块磨成粉末,再进行球囊扩张,最后再放入支架。“但视频里面的技术压根和心血管没有关系,它是碎石术,不是磨旋术。”赵全明解释道。
来源:北京日报
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