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长t2信号会恢复吗

来源:baiyundou.net   日期:2024-09-21

近日,74岁的王大爷突然感到吞咽有阻碍感,并伴左侧咽痛加重。曾在当地医院就诊,颈部CT检查发现口咽部左侧有占位,误诊为咽部脓肿,给予抗生素等抗感染治疗1周,但效果不佳。王大爷和家属非常担忧和焦虑,于是慕名到潍坊市人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师苑铁君的门诊寻求治疗。苑铁君主任医师在接诊病人并仔细查阅颈部CT后,考虑患者目前的诊断为咽旁间隙肿瘤,建议手术切除肿瘤。

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患者入院后完善颈部MR示:左侧咽旁间隙见卵圆形等T1,长T2信号,增强扫描不均匀强化,病灶最大截面积5.0cm×2.3cm,左侧咽腔明显受压变窄。

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困难重重

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咽旁间隙肿瘤位置深且结构复杂,包含腭升动脉、咽升血管、颈内动脉、颈内静脉、后组脑神经等,手术切除具有挑战性。

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传统经颈、经腮腺入路暴露肿瘤内上极困难,存在脑神经功能损伤风险;下颌骨裂开及颞下窝进路可以充分暴露肿瘤,但创伤大、术后并发症多,常伴有颞下颌关节咬合功能紊乱和面容损毁;经口入路切口肿瘤边界暴露不清,可能导致腭大神经和腭小神经损伤,导致软腭运动或牙龈及口腔黏膜感觉障碍。

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迎难而上

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苑铁君主任医师及陈尧副主任医师带领咽喉头颈外科学组反复深入探讨各种手术入路的优缺点,并与患者及家属进行充分的沟通。在综合考虑各种因素后,最终确定采用内镜辅助下经口翼下颌韧带旁内进路切除肿瘤的手术方式。这种手术入路的优势在于:

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暴露充分:

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能够提供最佳的视野,从而保证手术的精确性。

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创伤小:

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由于切口较小,所以手术创伤相对较小,有利于患者术后快速恢复。

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术后面颈部无疤痕:该手术入路经过口腔,所以术后患者面颈部不会留下明显的疤痕,保持了美观。

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通过采用内镜辅助下经口翼下颌韧带旁内进路切除肿瘤的手术方式,可以最大限度地提高手术的安全性和有效性,同时也可以满足患者对美观的需求。

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圆满成功

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在麻醉二科团队的积极协助下,咽喉头颈外科团队首次采用经口翼下颌韧带旁内进路,成功完成了咽旁间隙鸡蛋大小肿瘤的完整切除手术。

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术中未出现任何血管神经损伤,术后病理诊断为多形性腺瘤。患者未出现任何手术并发症,咽痛及吞咽阻挡感等不适完全消失。

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患者及家属对手术效果非常满意。此次手术是咽喉头颈外科学组的一次开创性尝试,并取得了成功。

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后罚炭910六岁小孩磁共振查左侧顶叶皮层下可见片状长T1长T2信号影,边界清楚. -
晁牲凌15082038295 ______ 有没有过外伤? 长T1长T2信号,应该是软化灶等,要结合临床病史. 这个病变考虑是陈旧的病灶,一般来说对于孩子没有太大影响,建议3-6个月随访,除外其他. 增强扫描,为的是进一步明确诊断,该造影剂安全性高,过敏率极低,我院自04年至今,未出现过敏现象.对孩子影响很小.

后罚炭910MRI为什么T1越短,信号越强.T2越短,信号却越弱呢? -
晁牲凌15082038295 ______ 根据弛豫值T1、T2定义,90˚射频脉冲停止后,纵向磁化矢量增长到原值的63%所需时间为T1值; 长T1组织,磁化矢量恢复慢,在短TR序列中,有效TE时间点采集的磁化矢量没有恢复到足够大,处于低值水平,所以长T1组织为低信号. 90˚射频脉冲停止后,横向磁化矢量衰减到原值的37%所需时间为T2值; 短T2组织,磁化矢量衰减快,在长TR序列中,有效TE时间点采集的磁化矢量已经衰减到最小,所以短T2组织为低信号.

后罚炭910MRI左基底斑点长T1长T2是否治疗?MRI左基底斑点长T1长T
晁牲凌15082038295 ______ MRI:双侧基底节可见多发斑点状长T1,长T2信号,边界清,信号一致.诊断结论:双侧基底节多发腔隙灶.血压162/78MMHG.腔隙性脑梗死(lacunar infarction)发生于脑深穿通动脉(或其他微小动脉)的缺血性微梗死(或软化灶),经慢性愈合后所形成的不规则腔隙,是老年人的常见病治疗原则 1.腔隙性梗死灶是由于血管的微小终末支阻塞而形成,一旦梗死灶形成缺乏侧支循环,在临床上预防其发生或新的腔梗灶的形成是治疗的关键.临床以抗血小板聚集和改善微循环为主要方法,卒中单元治疗是有效措施.2病因治疗 积极治疗与本病发生有关的疾病,如高血压、动脉硬化症、糖尿病、高脂血症等.伴有高胆固醇血症者优先使用他汀类降脂药物.

后罚炭910请问怎样区分T1加权像和T2加权像? -
晁牲凌15082038295 ______ T1加权像和T2加权像不同的原因涉及到基础知识,重复时间和回波时间,重复时间即加了一个射频脉冲以后直到下一周期出现同样一个射频脉冲的时间段. 1、回波时间.T1用的是比较短的重复时间和比较短的回波时间.T2用的是比较长的重...

后罚炭910王医师你好请帮我看下右膝关节 - 骨科 - 复禾健康问答
晁牲凌15082038295 ______ 这个结果是否为 头磁共振回报结果? 如果是,两侧侧脑室扩大考虑存在脑积水,两侧额叶点状长T2信号考虑存在腔梗,脱髓鞘是缺血的表现.

(编辑:自媒体)
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