阅读时字顺序颠倒
门诊却经常遇到：孩子阅读时漏字、跳字或者加字，句子丢标点符号、说话倒装、喜欢颠倒说字……等问题。
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一.学习困难也是病！
\n孩子认错字、说话倒装、喜欢颠倒说字，很有可能是学习困难，不少家长没有意识到这类疾病，误以为孩子学习不好，不够聪明或者不够努力，没有对症下药。
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学习困难又称学习障碍，造成学习困难的原因有很多，其中学习技能发育障碍是构成孩子学习感到困难的主要原因之一，学习技能发育障碍是指智力正常儿童发育的早期阶段，获得学习技能的正常方式受损，在阅读、书写、拼字、表达、计算等方面的基本心理过程存在一种或一种以上的特殊性障碍。
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二.学习困难有哪些表现？
\n我们认为有学习困难问题的孩子表现为长期学习能力低下、理解能力差、学习成绩低下、注意力难以集中、与同学关系不融洽等；而体现在学习方面的困难主要有以下表现：
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1.特定阅读障碍
\n主要特征为词、字的识别及阅读理解明显的发育障碍，并不能以智力障碍，教育不当来解释，也不是视觉、听力障碍的结果。具体表现如下：朗读时漏字、加字、错字连连，前后字念颠倒，朗读停顿多，缺乏抑扬顿挫，对朗读内容一知半解。阅读障碍还表现为：音调出错，念相似结构的音。
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2.特定书写障碍
\n主要特征是拼写技能显著受损，写字多一笔，缺一划，部首张冠李戴，对文字记忆差，字认识但默写不出来，有明显的文字符号镜像处理现象。如：把p视为q，b为d，m为w，wm为mw，6为9，部为陪等。
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\n3.特定技能障碍
\n表现是常忘记计算过程中的进位与错位，直式计算排位错误，抄错或抄漏题，数字顺序颠倒，数字记忆不良，从而导致数量概念困难和应用题计算困难。
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三.学习困难就是阅读障碍吗？
\n儿童不能专注于学习、厌学、成绩差的原因有很多，学习成绩不好不能等同于阅读障碍。学习困难可以由以下因素导致：
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\n1.神经发育不完善等先天因素：如注意缺陷多动障碍（多动症）、孤独谱系障碍（自闭症）、精神发育迟缓（智力低于预期发育水平）。
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\n2.特定的学习能力发育落后：如阅读障碍、计算障碍、书写障碍。
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\n3.精神心理障碍的因素：受到如焦虑、抑郁等情绪的影响。
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\n4.文化教育环境受限：阅读困难的儿童多数在进入小学一年级学习时被发现，但大部分被误认为是调皮、不喜欢学习而耽误诊治。
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温馨提示：作为父母，面对学习困难的孩子不要一味责怪，给孩子太大的学习压力和负面情绪，让孩子的心理处于紧张自责中。要学会理解鼓励，在日常学习中多锻炼孩子，用正确的教育方法去纠正孩子的错误，引导孩子养成好的学习习惯，时间改善不良行为，多鼓励孩子，提升孩子自信心。
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广州天使儿童医院
健康一个孩子，幸福一个家庭！
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