青少年尿床是怎么回事
前些天，后台收到一位妈妈的留言，“娃都上中班了，有时还尿床，正常吗？” 说起孩子尿床这事，有些家长会觉得不是什么大事，长大后自然就好了。也有些家长会焦虑，娃都上幼儿园了，还时不时尿床，同事家的比他小都顺利戒掉纸尿裤不尿床了。
其实，孩子因为过早戒掉尿裤而频繁尿床，或是大一点了但因为疲乏睡得沉，亦或是睡前因为各种原因紧张、焦虑，而导致偶尔尿一次床，这都不用担心。但是，到了一定年龄还不止一次尿床，那可能就是「病」——遗尿症。这时的遗尿（尿床）和遗尿症可就不是一回事了。
一.多大的孩子尿床需要重视？
孩子超过5岁还尿床需重视，由于纸尿裤的广泛应用，家长们晾床单的工作少了不少。
经常有家长问，什么时候摘尿裤啊？目前的共识是3岁。因为3岁前脑功能发育不成熟，对排尿的控制能力较差，不能很好地控制排尿，尤其夜间睡眠状态时。3岁以后，随着脑功能发育的成熟和泌尿系统功能的成熟，大部分孩子开始逐渐夜里睡长觉，一夜不排尿，或者夜里一骨碌爬起来喊“我要尿尿”，甚至有的还会自主去指定的地方小便后，回到床上继续呼呼大睡。
在学习自主控制排尿的练习中，有时也有翻车的时候，偶尔尿一次床，尤其玩的太累睡的太沉，这都不用紧张，不属于病理情况。但是按照世界卫生组织的定义，儿童5岁以后，每月至少发生1次睡眠中尿床，且持续时间超过3个月，就定义为遗尿症。
遗尿症其实并不少见。如果遗尿症不及时诊断和治疗，常常会影响儿童和青少年的身心健康，造成社交恐惧、社交回避，甚至引起多种精神障碍。
二.遗尿症对孩子的影响有哪些？
1.共生多动症、语言发育迟缓等疾病
据统计，遗尿症孩子有时会共生多动症、语言发育迟缓等问题。
2.影响身心健康
遗尿症有可能引起孩子身心健康的损害，引起注意力不集中、焦躁、多动、空想和幻觉等心理异常，进而使体质下降，增加心脏病、内分泌疾病和变态反应性疾病发生的风险。
3.可能会延续到成人阶段
有可能会延续到成人阶段，如果延续到成人阶段，会对精神和生活状态造成严重影响，最终导致人格障碍。
三.遗尿症该如何干预？
除药物治疗外，还有以下方法——
1.心理治疗
强调家庭需认识到夜间尿床不是孩子的错，避免指责患儿，鼓励其正常学习和生活；同时，在医师和家长帮助下使其树立治疗信心，减轻心理负担，积极参与治疗。
2.作息饮食调节
帮助家庭制定规律作息时间，患儿白天正常饮水，避免食用含茶碱、咖啡因的食物或饮料；晚餐定时宜早，且宜清淡，少盐少油，饭后不宜剧烈活动或过度兴奋；保持良好的作息习惯，睡前排空膀胱，睡前2~3 h应不再进食和大量饮水。
3.行为治疗
帮助孩子养成日间规律排尿、睡前排尿的良好排尿排便习惯。
四.孩子尿床，家长如何应对？
对5岁及以上的孩子，如果达到了遗尿症的诊断标准，应及时就医。当发现孩子尿床时，父母的态度也很重要，不要让孩子觉得尿床是种羞耻，千万不要埋怨、打骂孩子，更不要在众人面前提及甚至嘲笑孩子尿床，以免造成孩子心理压力而加重尿床。
另外还有温馨提醒：有些家长虽然知道尿床的危害，但是却又不规范治疗，认为孩子能够“不药而愈”，或乱用土方，不但延误了最佳治疗时机，还可能对孩子的身体造成很大的影响。每个尿床孩子的原因是不同的，家长应该带孩子去正规专业的医院，让医生来帮孩子做专业诊断、科学治疗。
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广州天使儿童医院
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