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“这辈子啥都不突出，就腰椎间盘突出！”虽是玩笑话，但临床上，腰椎间盘突出的患者确实越来越常见。近日，一位仅30岁的小伙患上严重的腰椎间盘突出，甚至不能下床活动，送到上海德济医院急诊。
外地来沪工作的方先生（化名）是一名建筑设计师，经常加班、下工地。有一天，他隐隐感觉右腿痛，行走困难，但没太在意，两天后下班回宿舍，方先生感觉腿痛严重了，休息一晚没好转，第二天，他到附近一所医院看门诊，拍了右腿、右膝的X光片，没发现问题，开药后，回家休息。又过了一天，方先生的右腿剧痛，下不了床，且翻身困难，同事将他送到德济医院急诊。
骨科当值医生询问病史，并进行查体后，判断这是右侧坐骨神经痛，当即安排腰椎核磁共振检查。结果显示，腰5骶1椎间盘偏右侧突出，伴部分髓核脱出，相应的神经根显示不清，于是立即安排住院。
上海德济医院骨科何博主任表示，腰椎间盘突出症虽然大多时候属于慢性疾病，但方先生这例属于腰椎间盘突出症急性发作，神经压迫的症状体征非常典型，保守治疗意义不大，还可能造成更严重的后果，需要外科手术干预。
方先生和家人多方咨询了各种手术方式优缺点，最终决定手术治疗，并为杜绝复发的可能，要求同时做融合术。
骨科何博主任、刘春主任带领手术团队周末加班为方先生行“腰椎间盘突出髓核摘除+cage植入+椎弓根螺钉固定术”。手术顺利。
“术后当天就感觉右腿明显疼痛减轻，可以抬起了。”方先生术后第二天就下床活动，从外地赶来的父母对德济医院骨科团队非常感激。
何博主任介绍，腰椎间盘突出症是骨科诊治常见病、多发病，提倡阶梯治疗方案，涉及多种技术，如椎间孔镜技术、椎间盘介入射频消融术、显微镜下间盘摘除术、腰椎融合术等。
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作者：唐闻佳
\n编辑：唐闻佳
\n责任编辑：樊丽萍
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茅滕平18311441929 ______ 您好,可能是上火,注意饮食,吃清淡易消化的饮食,不要吃刺激性强太油腻的食物
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茅滕平18311441929 ______ 你好,根据你的描述,可能是由于皮肤表面感染了真菌等微生物,也不排除蚊虫叮咬的可能,请尽快到当地医院的皮肤科请专业医生诊治,祝你早日康复
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茅滕平18311441929 ______ 你好,这种情况常见于肺部炎症及咽喉炎,因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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茅滕平18311441929 ______ 这个考虑是哟静脉血栓或的由于肾脏病变,心脏病变导致的,建议积极细查一下
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茅滕平18311441929 ______ 考虑骨质增生的表现,可以到医院骨科就诊,西药治疗.目前西医对本症尚无有效的治疗药物,常采用对症处理,如疼痛时可服一些解热镇痛的药;麻木者可选用B族维生素类药物;关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法.但实践证明这些治疗方法均不理想,只是治标而不治本,病情易复发.
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茅滕平18311441929 ______ 你好; 这种情况应该不正常建议去骨科复查一下.可以用活血化瘀的中药外洗治疗一段时间.
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茅滕平18311441929 ______ 建议医院妇科检查,还有B超检查,看有没有宫颈炎,盆腔炎,没有这些病就再看看骨科
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茅滕平18311441929 ______ 病情分析:患者的这些症状考虑与腰肌劳损或腰椎增生有关,建议患者到医院骨科进一步诊治.
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茅滕平18311441929 ______ 你好; 这种情况应该不正常建议去骨科复查一下.可以用活血化瘀的中药外洗治疗一段时间.