骨髓穿刺视频全过程

近日，网上一个父亲忍痛做骨髓穿刺的小视频让人心疼。孩子可怜，父亲伟大，这一幕着实让人动容。

然而，作为麻醉医生有话要说：我们阻止不了孩子得病，但我们可以不让伟大的父爱留下痛苦的烙印。

这里涉及到一个专业技术的问题：骨膜麻醉的正确方式是什么？

父亲为孩子捐骨髓，涉及到骨髓穿刺的问题。

骨髓穿刺过程中，需要将一个堪比火柴杆儿一样粗的穿刺针钻进骨髓里。

抽取骨髓并不痛苦，痛苦的是穿刺过程。

有人会说，可以打麻药啊！

问题就在这里，如果麻药真的能打好，就可以避免那么大的痛苦。

下面我们就聊聊这个事：

首先可以确定的是，这个疼痛不是来自于皮肤或者皮下。因为，这是局麻的基本技术。在临床历练过一段时间，都能把这个局麻打好。

换句话来说，即使打不好，这个疼痛也不会太疼。但是，如果是骨膜疼痛，那是钻心的疼，是忍受不了的疼痛。

没错，导致这个坚强的父亲落泪的就是骨膜疼痛。因此，抑制骨膜疼痛就是问题的关键。

那么，骨膜麻醉的正确方式是什么？

首先，找到骨膜麻醉不好使的原因：其根本原因，就是麻药没打到神经上。

如果麻药打到神经上，就一定能阻断痛觉传导。因此，可以确定麻药并未完全起到作用。

解剖上：骨膜上的神经分布于骨膜下。因此，麻药只有打到骨膜下才能发挥最好的效果。

而在临床工作中，操作者往往垂直进针，这导致针尖无法完全进入骨膜下。其结果，势必会导致阻滞不全。

推荐的注射方式是，将针尖斜面朝向骨膜面刺入骨膜下。

这种情况下的局部麻醉，才能使麻药与骨膜下的神经结合，从而实现良好的麻醉效果。

最后，我们希望的是，一定要注重治疗过程中的每一个细节。我们认为的正常情况，对患者来说可能就是难以承受的痛苦。

分享本篇，旨在希望不要有再多的人承受痛苦！不要有再多的人得病！

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