高压氧一天做几次好
记者 台雪超
冬天烧炭取暖，但是要小心一氧化碳中毒。近20天，北京大学人民医院青岛医院（青岛妇儿医院城阳院区）急诊科和高压氧科连续接诊了近40例相同原因的中毒患者。高压氧科最多一天在不同时段接诊了11位。
32岁的杨女士和女儿在家里燃烧碳炉取暖，关窗睡了一晚，早上起床后两人均感到头痛、头晕、恶心、呕吐，意识到不对劲，马上前往医院就医。经过吸氧等急救措施恢复良好。58岁的老张（化名）最爱吃炭火铜锅。傍晚6点左右，他在吃火锅时先是感到困倦乏力、走路不稳，而后突然晕倒躺在椅子上，被碰巧发现的邻居紧急送往急诊，经检查HbCO（碳氧血红蛋白）饱和度＞40%，预示着中度一氧化碳中毒。经过高流量、高浓度补氧及其他救治措施，他意识逐渐清醒，呼吸、心跳恢复正常，脱离了生命危险。
虽然情况各不相同，但中毒的原因都指向一个——木炭、煤气等物质燃烧不完全产生了大量一氧化碳，造成一氧化碳中毒。
近20天，北京大学人民医院青岛医院（青岛妇儿医院城阳院区）急诊科和高压氧科连续接诊了近40例相同原因的中毒患者。高压氧科最多一天在不同时段接诊了11位，从早忙到晚，白黑连轴转。
正常情况下，空气中一氧化碳的浓度
而且，一氧化碳是无色、无臭、无味、难溶于水的气体，难以察觉。即使吸入少量的一氧化碳, 也会出现中毒症状，因此人中毒只需几秒钟的时间，等意识到中毒，已经没有体力自救了。
北京大学人民医院青岛医院（青岛妇儿医院城阳院区）急诊科专家介绍，需要注意的是，许多中毒患者在开窗通风后感觉症状消失，便以为万事大吉了。其实不然，即使救出来后身体已经没有不适，也应到医院进一步诊疗，避免出现迟发性脑病。
迟发性脑病是指部分急性一氧化碳中毒患者于昏迷苏醒后，经过2——3周的假愈期，会再度出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经并发症。
而且，迟发性脑病一旦发生治疗难度大，一般来说, 患者的年龄越大, 昏迷时间会越长, 治疗效果越差。只有及早发现中毒并及时治疗, 才能有效地保障患者的治愈率。因此在预防的同时，一旦发生一氧化碳中毒，要第一时间前往医院就医。
相关链接1：轻度、中度、重度患者会出现的反应
一般轻度患者会出现头晕，头痛，乏力，心悸，恶心，呕吐及视力模糊，可能昏迷但持续时间短，脱离现场抢救可较快苏醒,一般无明显并发症。
中度患者除上述症状外，有面色潮红，口唇樱桃红色，脉速、多汗、全身肌张力增高，步态不稳，大多数患者有轻度意识障碍如烦躁、谵妄、浅昏迷等。如脱离中毒现场，及时抢救也可迅速恢复。
重度患者呈中度、重度昏迷。面色潮红，呼吸深快有鼾音，口周有呕吐物或白色或血性泡沫，脉速，神志不清，压眶反射、角膜反射随昏迷加深而减弱或消失，肌张力增强。严重者可心肺衰竭死亡。
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如何帮助一氧化碳中度患者
●在靠近前，应评估现场环境是否安全，做好个人防护，戴防毒面具或者用湿毛巾捂住口鼻。
●尽快打开门窗通风，将中毒者移至通风良好处，松开中毒者的衣领、裤带，保持呼吸通畅并注意保暖。
●及早向附近的人求助或拨打120急救电话。
●口内若有呕吐物，用手指裹洁净的布轻轻擦拭，以免进入咽腔造成窒息。
●条件允许的话，取来AED和急救箱，若发现呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏。
●严禁在燃气泄露现场打电话、开电灯、点火。
另外，一氧化碳急性期需迅速纠正缺氧状态，氧疗可加速碳氧血红蛋白解离，增加一氧化碳的排出。高压氧舱治疗能提高动脉血氧分压，是治疗一氧化碳中毒、减轻中毒性脑病的有效治疗措施。
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