鼻子出血是什么病征兆
今天是全国爱鼻日,聊聊鼻出血。这是耳鼻喉科的常见症状,常常由于鼻腔、鼻窦及其邻近病变、外伤,以及某些影响凝血机制的疾病导致鼻腔血管破裂,血液自鼻腔或口腔流出。不同年龄段患者的鼻出血原因、表现各不同。
【儿童鼻出血】
儿童的鼻腔黏膜比成人娇嫩,容易受到气温变化及干燥气候影响,加上儿童多数有不同程度的挑食,所以更容易发作鼻出血。
通常是秋冬季偶发,鼻出血量少,双鼻都有出血,多为涕中带血,这时一般不需要特别处理,保持环境湿润、增加维生素C摄入可以缓解。
如果是季节更替时反复鼻出血,并伴有揉鼻、揉眼、咳嗽等症状,那要考虑过敏性鼻炎导致的鼻出血,这也是儿童鼻出血最常见的原因。患儿因为鼻痒反复揉鼻甚至挖鼻,导致鼻黏膜破损,就是医生通常说的黏膜糜烂。鼻出血在过敏高发季会频繁发生,特点是量少、双侧。
儿童鼻出血还有一个常见的原因就是鼻腔异物,儿童由于好奇或贪玩,把纸团或电池等异物放入鼻腔忘记取出,时间久了会导致鼻腔黏膜破溃出血,特点出血量不大、单侧,可以伴有出血那一侧鼻腔异味,需要医生确诊,取出异物。
有患儿家长担心白血病导致鼻出血,这个发病率很低,不是常见原因。
【青少年鼻出血】
过敏性鼻炎导致的黏膜糜烂也是青少年鼻出血的常见原因,表现及处理和儿童相同。另外,青少年男性因为青春期激素水平变化,可能导致鼻腔黏膜血管明显扩张,洗脸或喷嚏时也会诱发鼻出血,量会比儿童期稍多些。如果发作比较频繁,医生可以处理一下局部扩张的血管,减缓鼻出血的发生。
青少年男性如果有反复发生的大量鼻出血,要考虑青少年鼻咽纤维血管瘤的可能性,这是一类好发于青少年男性的良性肿瘤,确诊后需要尽快手术切除肿瘤。好在,这个疾病的发生率也是很低的,家长不要过分担心。
【青壮年鼻出血】
青壮年少量的双侧鼻出血的原因也主要是鼻腔干燥及过敏性鼻炎导致的黏膜糜烂。
青壮年有时会有大量单侧的鼻出血,主要原因是鼻腔的血管瘤。大多数的鼻腔血管瘤并不是真正的肿瘤组织,而是局部小动脉血管增生扩张呈团状,血管壁比较薄弱,容易破裂引发大量的出血。这是需要紧急处理的,先去就近医院行鼻腔填塞止血,后续再行手术,探查寻找和处理出血点。
手术的效果比较可靠,出血点明确的,一般不会再发生鼻出血。当然术后要处理引发血管瘤的基础疾病,比如高血压。
【老年人鼻出血】
除了鼻腔黏膜干燥糜烂、鼻腔血管瘤以外,老年人鼻出血另一个常见原因是口服抗凝药物。多数老年患者因为血液黏稠度增高、脑梗、心梗、支架置入等原因,需要长期服用阿司匹林等抗凝药,从而导致血液凝固障碍,这时如果鼻腔黏膜有局部的破损,出血不易止住,表现为反复渗血和凝血时间延长。
随着老龄化及生活水平提高、饮食结构变化,需要服用抗凝药的老年群体越来越大,引起的鼻出血问题也越来越显著。这些患者除了需要耳鼻喉科处理鼻出血,还应该内科调整抗凝药物的剂量,减少鼻出血发生率。
预防鼻出血小贴士:
日常生活中要保持居家环境略微湿润,特别是秋冬,除了使用加湿器,简易方法是可以在屋内放一盆水,搭一条湿毛巾或一件湿衣物。
备一点石蜡油、薄荷油、橄榄油或生理盐水滴鼻或雾化,保持鼻黏膜的湿润。
避免挖鼻等不良习惯。
均衡饮食,特别要增加蔬菜水果的摄入或适当补充维生素C,既能抗过敏,血管又不容易破,适合各个年龄段及各种原因的鼻出血。
通常鼻出血的部位是在鼻腔的前端,所以一旦有鼻出血,可以用手按压出血一侧的鼻翼或捏住双侧鼻翼能迅速止血。
有反复出血病史的患者可以在家备一点麻黄素类的滴鼻液,能使破溃的血管收缩,有助止血。
毛巾冰敷面颊和额头等部位对止血也有帮助。
因为有一部分鼻腔鼻窦肿瘤患者早期会有鼻出血的症状,所以鼻出血的患者多数比较紧张、焦虑,但是应该要知道,鼻腔鼻窦肿瘤发病率很低,并不常见,而鼻出血比较常见。所以,有鼻出血时首先不要慌张,采取合适的措施,经简单处理,大多数能够很快止血。通常不需要去看急诊,反复少量鼻出血的,可以预约门诊检查治疗,以及寻找原发病。如果出血量大或自行处理不能止血的,需要至附近医院急诊处理,并听从专业医生诊疗建议。
作者:于华鹏(复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科副主任医师)
编辑:唐闻佳
责任编辑:姜澎
图:本报资料图
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弘浩胃1034经常流鼻血是什么病症的前兆吗 - 寻医问药网 - xywy.com
和恒郝13799232473 ______ 很可能是粘膜损伤出血,鼻中隔偏曲或是血小板减少引起的...另外,存在上火的情况也会有出鼻血的症状,最好是去医院检查一下.平时也可以喝点双黄连口服液,.饮食注意要吃的清淡一点,多吃性味偏凉的蔬菜水果,有利于止血,象白菜、丝瓜、梨、萝卜等.
弘浩胃1034流鼻血是什么病的症状? - 五官科 - 复禾健康问答
和恒郝13799232473 ______ 您好,导致鼻出血的原因有很多,比如鼻部损伤、鼻中隔偏曲、鼻部炎症、鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤、鼻腔异物等.如果经常出现鼻流血的现象,建议去正规的医院检查,然后有针对性的治疗. 鼻子出血的时候要及时止血,常见的方法有指压法,具体的方法患者将手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔约10~15分钟,也可用手指横行按压上唇部位,同时冷敷前额和后颈部.此方法适用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者,患者在家中发生鼻出血可采取此方法.
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和恒郝13799232473 ______ 病因可归纳为局部原因和全身原因.局部原因:①鼻部受到外伤撞击或挖鼻过深或挖鼻过重.②鼻中隔弯曲或有嵴、距状突,因局部粘膜菲薄,受空气刺激后易于出血.③患急性鼻炎、萎缩性鼻炎者易出血.④少数病例是由鼻腔、鼻窦或鼻咽部肿瘤引起出血,如血管瘤、恶性肿瘤等. 全身原因:①动脉压过高,如高血压、动脉硬化.②静脉压升高,如二尖瓣狭窄、肺水肿等.③患急性发热性传染病,如上呼吸道感染、流感等.④血液疾患,如白血病、血友病、各种紫癜等.⑤肝、脾疾患及风湿病.⑥磷、砷、苯等中毒可破坏造血系统功能引起出血.⑦代偿性月经.
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和恒郝13799232473 ______ 中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的.鼻属于肺窍,鼻子出现病症,一般来说,与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系.当人的气血上升,特别是肺气较热时,人就会流鼻血.肺气过热时,人的眼底也会带血或出血.上火和流鼻血的原...
弘浩胃1034鼻子出血是什么病
和恒郝13799232473 ______ 鼻子出血是常见的症状.因为在鼻腔两侧鼻孔中间有一层隔膜,这里有好几对血管会合,尤其是在鼻中隔的前下方,有一个小小的叫鼻前庭的区域,鼻前庭里的小血管密集成网,仅靠一层非常娇嫩的粘膜保护着,因此小血管容易破裂而出血....
弘浩胃1034鼻子出血是什么病?
和恒郝13799232473 ______ 鼻粘膜糜烂,鼻中隔偏曲,血小板减少……