10岁快速散瞳和慢速散瞳

近视激光手术前为了保证手术的安全及质量，需要做一系列的检查，其中散瞳检查是近视患者疑虑最多，也比较担心的检查项目。那么，为什么近视激光手术前需要散瞳？散瞳会不会对眼睛有伤害呢？

重庆华厦眼科医院屈光中心主任蔡锡安表示，近视激光手术前散瞳主要有两点目的，一是为了散瞳验光，二是为了检查眼底。

散瞳验光

散瞳验光，一般医学上称为睫状肌麻痹验光。睫状肌麻痹验光是借助药物，促使睫状肌放松，减少验光调节因素，将患者真实的屈光状态反映出来，减少验光度数的波动。散瞳验光是为了得到更准确的验光数据，便于医生制定下一步的近视矫正方案。

举个例子，若散瞳前验光是500度近视，散瞳后验光是400度近视，那么此时调节产生的近视就是100度，而真实的近视度数是400度。若这种情况下不散瞳，则会导致检查数据出现偏差。术后会加重视疲劳，近视度数加深，还会多切削一部分角膜。

散瞳查眼底

散瞳检查眼底主要是用于眼底疾病的检查或者治疗，特别是周边部眼底，通过散瞳将瞳孔放大，相比小瞳孔下检查眼底，医生能够看到更大的范围，可以更详细地观察晶状体、玻璃体、视网膜有无病变，以及具体的病变情况，手术前进行眼底检查可以提高近视激光手术安全性和有效性。

散瞳对眼睛有危害吗？

许多近视患者怕散瞳，是因为担心散瞳后出现的症状会伤害到眼睛，或被一些夸大的言论影响。其实散瞳对眼睛是不会产生任何危害的。散瞳后由于虹膜括约肌麻痹，瞳孔开大，不能控制进入眼内光线量，所以引起畏光现象。另外，睫状肌麻痹，看近的东西不能进行调节，出现视近物模糊的现象。而这些现象是在散瞳药的作用下出现的正常用药反应(一般6-8小时)，一旦药物的作用减弱，这些症状也就随之消失。另外，只有对于怀疑有闭角型青光眼的患者需要禁用散瞳剂，散瞳前医生会严格把关。

散瞳后我们需要注意什么？

规避强光：散瞳会让瞳孔持续扩大，外界光线较强的话大量光线进入眼内可能会对视网膜造成灼伤，患者应多在暗处或者在户外佩戴墨镜，不可直接注视灯泡、太阳等光源。

安全运动：指散瞳后一段时间内会出现视物模糊等情况，尤其是视近物模糊，如需运动一定要注意安全，以轻、慢为主，不可进行剧烈运动或者快速跑动。

禁止驾驶：出于安全考虑，要等到散瞳后视力完全恢复，才可以骑车或者驾驶机动车，不然容易因为散瞳后的视力模糊而发生交通事故。

蔡锡安提醒，散瞳是近视激光手术前必不可少的一项检查，本身并没有危害，只有通过全方位的检查，排除潜在风险，才能为摘镜之路把好关。(重庆华厦眼科医院 供稿)

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