低压高最简单的恢复方法

在一次体检中，医生发现37岁的张先生，舒张压达到97mmHg，收缩压130mmHg。这已经超出了血压的正常标准，于是建议张先生去心血管内科复查，怀疑他可能是患上了高血压。

但张先生觉得舒张压高，但是收缩压正常，这不能算是高血压。

而且自己年纪轻轻，又没有任何症状，怎么能这么早开始服用降压药，于是想想还是算了，从医院离开就直接回家了。

那出现收缩压低、舒张压高的情况，到底算不算高血压呢？张先生这种做法，会不会带来危害呢？

一、体检发现舒张压高，意味着什么？

提起血压，一般都会联想到高血压，那大家听说过“低压高”吗？首先，我们先来了解一下收缩压、舒张压是如何形成的。

想象一下，一根没有水的消防水管，当水龙头打开的一瞬间，大量的水涌入，水管开始膨胀，形成一根较高的压力，这就相当于收缩压。关掉水龙头，水管恢复扁扁的形状，里面残留的水也会产生一定的压力，这相当于舒张压。

我们的心脏不停地跳动，当血液泵出，大量涌向动脉，就像打开水龙头一样，对血管产生的压力，就是收缩压。等到心脏不再泵血，扩张的血管渐渐回缩，血液流动，这就是舒张压。

近日，高血压的诊断标准进行了修改，为130/80mmHg，在没有服用降压药的情况下，不是同一天测量的3次血压，收缩压＜130mmHg且舒张压≥80mmHg，就是单纯舒张期高血压。也就是说，单纯舒张压升高，也属于高血压。

之所以出现低压高，高压正常的情况，主要与两方面有关。

一方面是受到心率的影响，在压力大、精神紧张、睡眠不够、运动太少等情况下，心率增大，于是短时间内血管血量增加，产生的压力也就变大了。

另一方面和外周血管阻力有关，当血液过于粘稠时，流动的速度变缓，血管只好增加压力，推动血液向前流动。

舒张期高血压更容易盯上25-40岁的青中年人，特别是有吸烟喝酒、熬夜等不良习惯的人群。

这是因为，年轻人动脉的弹性更好，血管容易扩张，所产生的压力不高，于是表现为收缩压不高，舒张压高。

二、低压高，对人体健康有危害吗？

在我国，成年人单纯舒张期高血压的患病率为4.4%，这有何影响？

不久前，西苑医院陈可冀院士、付长庚等人的研究发现，单纯舒张期高血压患者比正常血压患者，发生心血管死亡、中风、缺血性中风的风险，分别升高45%、44%、64%。

尤其是平均年龄在55岁以下，亚洲的单纯舒张期高血压患者，发生复合心血管事件的风险显著增加28%。

单纯舒张压高是高血压的初期表现，如果长期放任不管，往往转变为普通高血压，最终伤害心、脑、肾等器官。

对于中年青患者来说，应该如何控制好舒张压呢？做好下面2点。

第一，在血压轻度升高时，通过改善生活方式进行干预。

首先限制钠盐，每日吃盐的总量不要超过6克，还要控制胆固醇和饱和脂肪的摄入，可以多吃新鲜蔬果以及豆类。

另外，一周进行5-7次有氧运动，每次最少30分钟，控制体重和腰围。而且还要控制饮酒，最好戒烟戒酒。最后重视心理健康，舒缓精神压力，必要时可寻求专业帮助。

第二，经过良好的生活方式控制后血压仍不能纠正者，建议药物治疗。

目前，治疗舒张期高血压的药物尚且没有统一，也没有特效药。北京安贞医院急诊科副主任医师王成钢指出，临床上多推荐服用沙坦类或者普利类降压药，以及β受体阻断剂。

小九提醒，用药需要谨遵医嘱，坚持用药以及监控血压。

三、高血压诊断标准改变，如何应对好？

11月13日，由国家心血管病中心、中国医师协会等机构共同制定的《中国高血压临床实践指南》正式发布，做出了不少的调整。

1、高血压诊断标准改变

由原来的≥140/90mmHg下调至≥130/80mmHg。

2、简化高血压分级，调整为二分法

1级高血压是收缩压130 ~ 139 mmHg 或/和舒张压 80 ~ 89 mmHg，收缩压 ≥ 140 mmHg 或/和舒张压 ≥ 90 mmHg 则为2级高血压。

3、更早开始药物治疗

血压≥140/90mmHg时，就要启动药物治疗。血压≥130/80mmHg时，如果伴有临床合并症或靶器官损害也应该用药处理。

4、血压控制目标下调

65岁以上的人群，血压应该控制在 < 130/80 mmHg，65-79岁的高血压患者也应该控制在这个范围。80岁及其以上的老人，收缩压应该降到低于140mmHg，有条件的最好 < 130mmHg。

5、更早使用降压药物联合治疗

血压≥140/90mmHg时，建议患者初始治疗就用上联合用药，推荐使用单片复方制剂，即ACEI/ARB + CCB 或 ACEI/ARB + 利尿剂。

为什么要做出这样的修改呢？对此，河北省人民医院副院长郭艺芳解释到：

一方面是有国内外的医学研究作为依据，另一方面血压在130/80 mmHg和140/90 mmHg之间的人群，属于“高血压前期”人群，但大多没有得到干预，存在潜在的心血管疾病风险。

所以调整也是为了加强预防，让更多的人更早地关注血压，及时对症处理。

那对于处在130/80 mmHg~140/90 mmHg之间的患者来说，应该如何治疗呢？

北京大学人民医院心血管内科主任医师胡大一指出，标准的调整虽然让高血压患者变多了，但是这些人不一定要立刻用药。

控制高血压有五个处方，分别是运动处方、营养处方、精神心理睡眠处方、戒烟限酒处方、药物处方，患者应该先从这5点调整，尝试将血压恢复到理想范围。

所以，中青年人容易出现的低压高，也属于高血压，需要及时干预。而根据最新的指南，血压诊断标准发生调整，以后血压≥130/80mmHg就属于高血压了，大家多关注一下自己的血压情况。

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昌彪飞18682423146 ______ 你好这种情况属于舒张压高血压,需要坚持服用药物治疗的,治疗建议选用长效制剂如替米沙坦或氨氯地平,服药期间定期测量血压.生活护理:平时注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,体力劳动和体育锻炼.注意饮食调节以低盐低动物脂肪饮食为宜并避免进富含胆固醇的食物.肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟

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昌彪飞18682423146 ______ 低血压高也是高血压的一种表现形式,需要引起重视,具体要看的低压在什么范围内,根据你的情况进行药物方面的治疗,平时也要定期地监测下血压,将自己的血压控制在比较平稳的位置.在日常中,大家也要保持良好的饮食以及生活习惯,营养要均衡,避免劳累,在一些生活细节上多注意下.

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昌彪飞18682423146 ______ 你好!根据你的情况,你出现血压偏高的现象,有可能是晚上没有休息好引起的.考虑是不健康的饮食习惯导致的,或者是遗传因素造成的.如果你出现头晕、头痛的症状,一定要积极配合医生治疗.以免发生意外.必要时需要服用降压药物治疗.平时一定要注意休息,不要熬夜,饮食要清淡一点,不要吃含盐量高的食物.

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昌彪飞18682423146 ______ 高血压建议在当地医生指导下选择降压药口服,低盐饮食,低脂肪饮食,多吃些果蔬是有好处的.一定要禁烟、酒,避免情绪激动,体育锻炼如散步、打太极拳等均可进行,精神舒畅,饮食有节,劳逸适度等对协调阴阳,调整血压也有重要作用.必须重视.