怎样可以让盆腔积液排出来

本文转自：人民网-科普中国

在门诊经常有女性患者前来咨询，她们的妇科B超单写有“盆腔积液”，自己通过网上查询怀疑是患上盆腔炎。可明明没有什么症状，怎么就得了盆腔炎？是否需要用抗生素，用多久？是否能治愈，会复发吗？

其实，盆腔炎和盆腔积液并不相同，但由于大众对此缺乏正确的认识，容易造成了恐慌。

盆腔积液可分为生理性和病理性。生理性盆腔积液多发生在女性排卵后、月经期或孕早期，一般无需治疗。盆腔是腹腔在全身最低的地方，当有渗出液或是漏出液时都会引流到盆腔，形成盆腔积液。例如：部分女性在排卵期，卵泡破裂后，卵泡液流到盆腔可导致盆腔积液；月经期时，少量逆流的经血会积聚于盆腔；孕早期，激素变化或排卵期残留的卵泡液可能出现少量盆腔积液；便秘患者由于肠蠕动的不正常，可引起少量肠液渗出，从而形成盆腔积液。

病理性盆腔积液大多数是炎症引起，少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起，极少数由结核引起。患者需到医院进行详细检查，明确原因，对症治疗。

怎样辨别自己得了盆腔炎？

盆腔炎有急慢性之分，其主要症状都是腹痛。但由于严重程度不同，个体差异较大，有的轻微易被忽视，有的严重会影响人们生活和工作。

急性发作时感觉小腹疼痛剧烈，可伴有发烧、心率快、白带增多甚至呈脓性等症状，也可伴有恶心、腹胀、呕吐、腹泻、尿频、尿痛等症状。慢性盆腔炎会出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，亦可有乏力，失眠等症状，常在劳累、性生活后及月经前后加剧。

慢性盆腔炎多由于急性盆腔炎未彻底治疗，病程迁延所致。往往经久不愈，反复发作，甚至导致不孕、宫外孕、痛经、性生活疼痛，严重影响妇女的身心健康。也有的慢性盆腔炎并没有急性炎症的病史，一开始就是慢性，而当病情较顽固、劳累等致抵抗力下降，或是感染新的病原体，也可急性发作。

盆腔炎诊断并不难，一般情况下，通过症状描述再结合妇科检查、B超、血常规、宫颈分泌物检测等就可以确诊，必要时也可进行如腹腔镜、宫腔镜、子宫内膜活检等检查。

导致盆腔炎的原因有哪些？

盆腔炎的产生主要是由于病原体从女性的阴道或子宫颈向上移行到生殖器官。许多不同的微生物可以造成盆腔炎，如淋病奈瑟球菌、衣原体、支原体、多种需氧菌及厌氧菌如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌、阴道加德纳菌等。

频繁且不洁的性生活会大大增加患盆腔炎的风险。经期性生活、经期盆浴、使用不洁卫生巾护垫等也易使病菌入侵。不合理使用护理洗液冲洗阴道也会增加盆腔炎的发生率。有过宫腔手术操作的，如人流术、诊刮术、输卵管造影、宫腔镜等，由于手术导致生殖道黏膜破损、出血、坏死，导致病原体上行感染。

此外，邻近器官的炎症如阑尾炎、腹膜炎等也可直接蔓延至盆腔。或是曾有过盆腔炎病史，若存在盆腔粘连、输卵管损伤、输卵管防御能力下降，容易造成再次感染，导致急性发作。

该如何治疗盆腔炎？

急性盆腔炎发病急，病情重，需立即至医院就诊。这个阶段若能及时干预和治疗，足量、完整疗程地使用抗生素，加以配合清热利湿、活血化瘀中药，就有望彻底治愈。可遗憾的是部分妇女在急性发作时病没有明显的症状，加上女性对疼痛的耐受性较强，等就医时已转化成慢性炎症，病势迁延。

慢性盆腔炎的治疗较棘手，不建议使用抗生素。大量使用抗生素，反而容易导致体内菌群失调，产生耐药。此时建议采用中西医结合的综合治疗模式：

1、一般疗法：解除思想顾虑、增强治疗自信心，积极锻炼身体，提高机体抵抗力，避免劳累、熬夜等不良生活习惯，注意劳逸结合。

2、药物疗法：口服中药、中药直肠灌药、外敷中药等治疗手段既可以控制盆腔炎病情，以防止其恶化，也可作为常规治疗方法周期性地使用。临床上首选口服用药，大多采用活血化瘀、清热解毒、温阳利湿等法辩证治疗。常用的中成药有妇科千金片、金刚藤胶囊、红花片、康妇炎胶囊、妇炎消胶囊、桂枝茯苓丸等。中药直肠灌药因操作复杂不便、注药有不适感等并一定能为每一位患者接受。采用清热解毒、活血化瘀中草药外敷也有不俗的效果。

3、物理治疗：在服药的同时，还可同时运用中医针灸、理疗、热疗、离子透入法等物理治疗，以促进盆腔局部血液循环，改善组织的营养状态，提高新陈代谢，利于盆腔局部炎症的吸收和消退。

4、运动疗法：盆腔操运动可以帮助提高盆底肌肉的弹性，改善血液循环、提高骨盆底部的支持力，利于盆腔炎的治疗与预防。且其动作简单易学，不受场地限制，在家即可锻炼。

如何远离盆腔炎的困扰？

可以从日常生活的方方面面来预防盆腔炎，远离盆腔炎的困扰：

1、注重个人卫生清洁，月经期间禁止性生活，经期要勤换卫生巾及护垫，可用清水清洗外阴，少阴道冲洗。

2、注意劳逸结合，发作时休息为主，避免重体力劳动和剧烈运动。病情缓解时适量增加运动，提高自身抵抗力。

3、及时治疗阴道炎，同时重视对淋球菌及衣原体的筛查及治疗。

4、日常饮食要清淡，可适当补充鱼类、肉类、蛋奶类等高蛋白饮食，多食新鲜蔬菜和水果，忌食生冷和辛辣刺激之品。

5、一旦盆腔炎发作，及时规范治疗，防止后遗症发生。

6、需重视性伴侣的检查和治疗。

7、解除思想顾虑，增强治疗信心。

本文由上海市第一妇婴保健院中西医结合科主治医师吴胜男进行科学性把关

“达医晓护”供稿

山桂宙1002盆腔积液怎么排出体内?
盖彪岩19460627755 ______ , 您好: 如果超出1CM的积液,那就要考虑是病情性的积液首先盆腔炎症是易引起输卵管方面的炎症和传染,易产生输卵管粘连阻塞,所以你首先要明确输卵管有无问题,选择在月经完后的2-5天左右,通过造影的要领来检查明确输卵管有无问题.然后再凭据盆腔炎症的性质,及早针对性进行治疗.在对盆腔炎的治疗上,先找到致病菌是很重要的,然后凭据培养的结果做药物敏感试验,选择高效,针对性强的药物彻底杀

山桂宙1002盆腔积液可以排出吗
盖彪岩19460627755 ______ 盆腔积液分为病理性盆腔积液和生理性盆腔积液.生理性盆腔积液,多数都是由卵泡液形成的,一般不会超过2cm,临床上不会引起任何症状,但是病理性积液就会出现相应的临床症状,比如下腹部疼痛,腰骶部疼痛,站立时腹部有下坠感,性生活时自觉下腹胀痛,这种病理性宫腔积液自己是不会排出来的,主要是靠临床药物治疗.慢慢吸收.

山桂宙1002怎么做有利于盆腔积液排除? - 妇产科 - 复禾健康问答
盖彪岩19460627755 ______ 盆腔积液若没有得到积极的诊疗,容易诱发盆腔粘连、输卵管堵塞等,导致不孕,如平常发觉了下腹疼痛、腰骶酸痛、白带增加,可能是因为慢性盆腔炎引起,需要积极治疗防止炎症加重、积液量增加.治疗盆腔积液是让炎症消除,而不是单纯的消除积液.盆腔积液多提示有盆腔炎,很多盆腔积液患者通过药物治疗就消失了,可以服用中药妇炎丸,注意饮食清淡、多喝水、多运动,增强自身抵抗力,不要过于担心,保持心态平和.

山桂宙1002盆腔积液要怎么办?
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盖彪岩19460627755 ______ 盆腔积液有生理性积液和病理性积液二种情况: 生理性的盆腔积液多发生在排卵后或早孕期,多可自然消失,不必进行治疗. 但大多数盆腔积液是由于炎症引起,即由慢性盆腔炎症渗出所致.也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、...

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