我终于取出了心脏支架

“说什么我都不会装的，这是人家美国淘汰不要的，装了人就废了！”

老刘今年68岁，多年来一直被心血管疾病困扰，一直在服药控制，但他老是改不掉一些不良习惯，所以控制效果一直不是很好。

月初，老刘因为身上出现频繁的胸痛而入院检查，经检查发现冠状动脉堵塞超过90%，心肌已处于严重缺血状态，医生建议进行心脏支架手术。

家人对于医生的建议没有什么意见，但老刘说什么也不愿意放支架，说是之前看科普文章说心脏支架是过期的技术，早就被美国淘汰了，认为医生这是想害他！

最终谁也无法劝动老刘，只能继续让他通过药物来保守治疗。

一、心脏支架已被美国淘汰，装了人就废了？

关于心脏支架的传言很多，其中较为深入人心的是心脏支架几十年前就被淘汰了，发达国家早就不用了，然而这个说法真的可信吗？

心脏支架技术是20世纪80年代才开始出现的，是治疗冠心病的三大主要手段之一。原理是通过不开刀的方式，从患者手腕、大腿根将血管支架送入心脏血管将其撑开，以此达到缓解心脏血管狭窄的目的。

有学者专门对美国和日本2013-2017年里，近3000家医院心脏支架的使用情况进行了调查。结果发现，美国2013年使用心脏支架的病例约有55万例，2017年增长至了63.8例（同比上升了15.8%）。日本2013年使用了18万例，2017年24.7万例（同比上升了36%）。

通过数据不难看出，心脏支架在美国等发达国家也没有被淘汰，反而使用数量还在逐年攀升。

甚至多个美国总统都曾进行过心脏支架手术。2010年美国前总统克林顿因胸痛在当地医院植入了2个心脏支架；2013年美国前总统小布什因冠脉病变而进行了心脏支架手术。

连美国总统都做的手术，哪里来的淘汰一说，如果这个已经过时淘汰，人家总统会做吗？所以说，心脏支架被淘汰这个说法是没有任何科学依据的，是谣传。

二、对心脏支架的误解，从未停止

1、支架有寿命，装了只管几年？

支架其实没有寿命这一说，植入体内后会逐渐被血管内皮细胞覆盖，最终与血管融为一体。患者在术后坚持好的生活习惯、按时用药，心脏支架的保质期可以是永久。

2、装了支架不能运动？

进行完心脏支架手术是否能进行运动，需要由专业医生对患者病情进行评估后做出判断。一些心功能未受损的患者，术后只需要坚持服药、定期服药即可，完全可以和普通人一样生活。

3、冠状动脉狭窄超过75%就要放支架？

血管狭窄程度并非植入支架的唯一判断标准，患者心脏是否有缺血才是决定植入支架与否的决定性因素。

4、支架超过三个，必须搭桥？

这个说法是没有科学依据的，临床上一般会建议没有外科手术禁忌症，且需要多支血管放置支架的患者进行心脏搭桥手术。但如果是一个血管需要放置三个支架，则不会建议患者进行搭桥手术，相较于搭桥手术，心脏支架具有创伤小、风险低、花费低的特点，没必要去进行心脏搭桥。

三、放了心脏支架后，做好5点人长寿

放了支架后能活多久？这是很多人都关心的问题，但其实这个是没有标准答案的。放了支架后的存活时间，取决于患者自身，如果放了支架后，按照医嘱保养得好，血管可以一直通畅。如果放了支架后觉得万事大吉，然后不遵医嘱，胡吃海喝，血管很快就会再次堵住的。想要延长寿命，要做好这4件事。

• 按照医嘱服药

患者在进行完心脏支架手术后，仍需要长期服用阿司匹林等药物，具体用药要遵医嘱，切不可擅自停药。

• 定期检查

心脏支架手术是个治标不治本的方法，在治疗结束后依旧需要定期进行复查，复查的指标有血压、血糖以及血脂等，一旦发现指标异常升高，则要及时进行干预处理。

• 合理饮食

饮食上要注意少吃高热量、高脂肪的食物，可适当多吃鱼肉、水果蔬菜，注意烹饪方式要以清淡为主。此外，日常要保证身体有充足的饮水量，对于预防血栓生成有一定好处。

• 保持乐观心态

良好的情绪对于健康而言也很重要，日常要注意保持情绪稳定，感觉生气时可以先深呼吸三秒，避免情绪波动过大导致心率加快，威胁心脏健康。

• 适当活动

根据自己的身体情况，去选择适合自己的运动，建议每周至少保持150分钟以上的运动，每周至少有4次运动为宜。

心脏支架手术挽回了不少患者的生命，对于这个手术没必要去妖魔化。另外，装完心脏支架后不是一劳永逸的，支架是要保养的，如果按照医嘱保养得好，血管可以一直通畅。如果放了支架后不遵医嘱，还是继续胡吃海喝，不注意饮食不按时服药，血管很快就会再次堵住的。

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邴房玲17334851371 ______ 病情分析:心脏支架不需取出来 意见建议:心脏支架是不用取出来的,放进去是为了撑开冠状动脉的,维持心脏的血供,支架放进去之后,血管内皮会和支架长到一起的.心中支架的目的是解决心血管堵塞问题,是永久性的.即使支架可以取出的话,那病人又要回到原来的病情上来.除非需要给病人做心脏移植或开胸做血管搭桥手术,那时支架就没有作用了. 颜德辉—永新县人民医院 内科 医师

冉林清2342我爸爸心脏支架手术后....
邴房玲17334851371 ______ 本身就是心肌梗塞晚期才做心脏支架手术,改善心脏血流,恢复心脏的血供,但是心脏供血的冠状动脉不只是一条到底,而是有很多的分支,到心脏各处,你这个分支做了支架手术恢复了血供,还会有另一个分支梗塞,所以术后要好好保护冠状动脉,坚持吃相应的药物治疗,定期做检查,发现其他分支梗塞,又要做手术

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邴房玲17334851371 ______ 取不出,你如果做的是第三代药物支架的话,那么支架进去的时候是药物球囊撑开的支架,然后和血管内壁长在一起.

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邴房玲17334851371 ______ 心脏的支架是一种介入手术,创伤比较小,恢复快,一般观察3天左右就可以恢复正常的活动,只要心脏功能允许,3天以后就可以逐渐增加活动量,一周就可以恢复正常