指导copd患者进行缩唇呼吸
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺,COPD),是一种常见的呼吸系统疾病。因气道、肺泡受损,致使气道受限出现呼吸道症状,如呼吸困难、咳嗽、咳痰、活动后气促等。
天津市南开区中医医院医师高毅超表示,许多慢阻肺患者都有个普遍现象:能不动就不动,只愿赖在床上。但与正常人不同的是,他们的“懒”与身体状况有关。患有慢阻肺的人活动时感觉气短、费力是常有的事,这种不愉快的感觉直接降低了他们参与活动的积极性。
随着康复医学的不断发展,呼吸康复可有效帮助慢阻肺患者控制和减轻呼吸困难,因此呼吸康复的观念更加深入人心。很多慢阻肺患者开始主动了解呼吸康复相关内容,居家进行呼吸训练,改善肺通气功能,缓解喘憋症状。常用的呼吸训练有如下几种:
1、缩唇呼吸法
方法:口唇闭合经鼻腔吸气,呼气时将嘴缩紧,如吹口哨样,在4—6秒内将气体缓慢呼出,使吸气和呼气时间比达到1:2(吸—吸—吐—吐—吐—吐)。
目的:通过缩唇呼吸减缓呼气速度,可避免气道在呼吸时塌陷,有助于换气量的增加。
2、腹式呼吸
方法:患者仰卧位或座位,双手置于上腹部。吸气时腹部缓缓隆起,双手加压做对抗练习,呼气时腹部下陷,两手在呼气末梢用力加压。有一定基础的患者可以取站位,双手置于小腹部,吸气时最大限度地向外扩张腹部,呼气时最大限度地向内收缩腹部。锻炼熟练后,可在行走时进行腹式呼吸训练,需要患者尽量吸气至较深位置,一步一吸,一步两呼,注意节拍。
目的:腹式呼吸可促使患者使用横膈膜吸气,减少其他呼吸副肌的作用,有效减少呼吸运动做功,提高有效呼吸效率。
3、深吸气与长呼气
方法:吸气时要均匀缓慢,尽量深吸,持续7秒,让气体能充满肺泡。在吸气末憋住气保持9秒左右,以便有足够时间进行气体交换,并使部分塌陷的肺泡有机会重新扩张。呼气时要持续绵长,尽力全部呼出,持续时间在8秒,使体充分排出,注意不要耸肩。
目的:深吸气与长呼气是为了增加患者肺容量,使胸腔充分扩张,减轻呼吸困难,气短等症状。
呼吸训练是慢阻肺呼吸康复的重要组成部分,患者在家就能轻松实现,可以有效改变呼吸习惯,提升呼吸肌功能。经过长期呼吸训练,可以使慢阻肺患者改善呼吸困难等症状,提高生活质量。虽然慢阻肺患者不能痊愈,呼吸困难、耐力减低、疲乏等问题持续存在,但不能因此阻碍生活的前进。从现在开始多进行呼吸训练,获得相对轻松的生活方式吧。
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