如果糖尿病患者通过饮食和运动，不能控制血糖水平达到一个正常的范围，那么就需要考虑降糖药物，其中口服降糖药物，在糖尿病治疗中起到了非常重要的角色，常见的口服降糖药物包括磺脲类、格列奈类、双胍类、噻唑烷二酮类、α-葡糖糖苷酶抑制剂和DPP-4抑制剂。磺脲类和格列奈类降糖药物，属于促进胰岛素分泌的药物，是老牌降糖药物，但是服用后也存在一些风险需要注意。

两种促泌剂降糖药物的作用机制差不多，都是作用于胰岛β细胞分泌胰岛素来起到降低血糖的作用。当口服磺脲类或者格列奈类药物之后，药物就会作用于β细胞膜上的ATP敏感性钾离子通道，进一步促进钙离子向细胞内流动，导致细胞内的钙离子浓度增加，进而刺激含有胰岛素的颗粒向细胞外移动，胰岛素释放增加，血糖降低，具有较好的降低餐后血糖的功效。但是两种药物的降糖作用并不依赖于血液中的葡萄糖浓度，即使是低血糖患者吃了之后，也还是会继续让血糖水平降低，这个时候是非常危险的。使用这两种药物之前需要评价胰岛β细胞的数量，本身胰岛β细胞数量有限的时候是难以发挥降糖的作用的，比如一台车子，本身发动机就不好，即使油门加到底也不会让车子快起来是一个道理。那么糖友们在使用这两种药物的时候，有哪些需要注意的呢？1.按照适应症用药因为两种药物是促泌剂，所以主要适用于新诊断的2型糖尿病非肥胖患者，通过饮食和运动无法控制血糖水平的患者，1型糖尿病患者或者2型糖尿病患者，胰岛β细胞功能很差的时候就不适合应用，儿童、哺乳期妇女、围手术期的患者、胰腺切除、过敏的患者不适合应用。2.注意使用过程中的不良反应上面说到过这两种药物降糖不依赖血液中血糖的浓度，如果使用不当就会发生低血糖反应，低血糖反应是使用这两种药物的最常见的副作用，特别是对于老年患者、肝肾功能不全、营养不良、药物剂量过大、体力活动过度、进食较少、应用含酒精的饮品等低血糖反应发生率更高。此外，还有增加体重、皮肤过敏，引起皮肤瘙痒、皮疹的表现；有的患者会出现胃肠道反应，出现上腹不适、食欲减退，还有可能会出现肝功能损害；也有发现磺脲类药物可以减弱心肌缺血的预处理能力，可能对心血管系统带来不利的影响。格列奈类药物相比磺脲类药物低血糖反应的程度低。【本图文由“医者荣耀”新媒体独家原创出品，作者柒畦，未经授权，请勿转载、复制】","gnid":"974ebcd19bb752b2b","img_data":[{"flag":2,"img":[{"desc":"","height":"606","title":"","url":"https://p0.ssl.img.360kuai.com/t01b0a0ec419cca1b71.jpg","width":"1080"},{"desc":"","height":"606","title":"","url":"https://p0.ssl.img.360kuai.com/t01d3ec288fc635ebc2.jpg","width":"1080"},{"desc":"","height":"606","title":"","url":"https://p0.ssl.img.360kuai.com/t011b3c2cce9075eda9.jpg","width":"1080"}]}],"original":0,"pat":"pdc,art_src_0,fts0,sts0","powerby":"cache","pub_time":1705482120000,"pure":"","rawurl":"http://zm.news.so.com/5f477fba31ddc481f491324c704bbe8d","redirect":0,"rptid":"1c4d002679dd5644","rss_ext":[],"s":"t","src":"医者荣耀","tag":[{"clk":"khealth_1:胰岛素","k":"胰岛素","u":""},{"clk":"khealth_1:口服降糖药","k":"口服降糖药","u":""},{"clk":"khealth_1:糖尿病患者","k":"糖尿病患者","u":""}],"title":"它是一种老牌降糖药物，降低餐后高血糖效果好，但这些常识要知道

酆庾烟3048脚底板又疼又痒,起水泡,是怎么回事 - 久久问医
俟士策17733139552 ______ 您好,这属于脚气的症状,应该是水疱型脚气,要做好抗感染的治疗.水疱型脚气是浅表真菌感染所致的一种常见皮肤病!建议外用药物治疗,一定要坚持用药,至少要用四周以上. 建议您平时注意穿宽松舒适的鞋子,一定要透气,袜子要选择全棉的.建议皮肤科就诊,行真菌菌丝检查明确诊断,给与脚气药物治疗.勤洗脚,勤换洗鞋袜,保持皮肤干燥的,少吃牛羊肉海鲜类辛辣刺激食物,避免熬夜.

酆庾烟3048哪些2型糖尿病患者适合使用促胰岛素分泌剂治疗?
俟士策17733139552 ______ 胰岛素促分泌剂用于有一定的胰岛β细胞功能(自身还有一定 的胰岛素分泌功能)、无促泌剂使用禁忌的2型糖尿病患者.对于体 重正常(即非肥胖或超重)、在饮食和运...

酆庾烟3048常用的非磺脲类胰岛素促泌剂有哪些?有何特点?
俟士策17733139552 ______ 目前临床上常用的非磺脲类胰岛素促泌剂主要有瑞格列奈(诺和龙)和那格列奈(唐力).①瑞格列奈,口服吸收迅速,起效时间为0〜30分,服药后1小时内血浆药物浓度达峰值,然后迅速下降,4〜6小时内被清除.血浆半衰期约为1小时,适用于降低餐后血糖.②那格列奈,作用迅速,餐后胰岛素达峰时间为45分钟,作用维持时间为4〜6小时.餐前10分钟服用可减少餐时血糖波动,诱发低血糖的危险性小.

酆庾烟3048...正确的是( ) 选项激素分泌腺体分泌增多的原因或条件A促甲状腺激素下丘脑甲状腺激素释放增多时B抗利尿激素肾脏细胞外液渗透压升高时C胰岛素胰岛... -
俟士策17733139552 ______[选项] A. A B. B C. C D. D

酆庾烟3048氨基酸怎么能又刺激胰岛素分泌又刺激胰高血糖素分泌?先说说我对氨基酸刺激胰高血糖素分泌的理解:胰高血糖素有升高血糖促进非糖物质转化为血糖的作... -
俟士策17733139552 ______[答案] 准确来讲是氨基酸刺激胰岛,促进分泌作用.现今研究的方面,有比较肯定的结果的是精氨酸、丙氨酸、谷氨酸、赖氨酸、色氨酸这几种对胰岛β细胞具有促分泌作用,半胱氨酸则具有抑制作用.而亮氨酸对胰岛β细胞的作用还存在...

酆庾烟3048下列物质均由胰岛细胞分泌的是( ) ①促胰液素②胰蛋白酶③胰岛素④胰高血糖素. -
俟士策17733139552 ______[选项] A. ①② B. ②③ C. ③④ D. ①④