葶苈子的功效用量

世人皆知，我们可以几天不吃饭，但却不能一刻不呼吸，这也说明肺对人体的重要性。伟大的医圣张仲景，其实早就重视到了这一点，因此它不仅传下来“群方之冠”桂枝汤，“返魂之方”麻黄汤，还为后人留下了“镇守肺宫”的两条龙，一条大青龙，一条小青龙。大小青龙，都是表里双解的经典良方，但是大青龙汤主要针对的是外受风寒、里有郁热；而小青龙汤主要针对的是，外受风寒、里有水饮。无论是大青龙还是小青龙，都犹如拂晓之时的晨曦初露，阳气升腾而抗邪于外，兴云致雨、云开雾散。不过，相对于大小青龙这两个奇效良方，名流千古的是小青龙汤，爱恨缠绵的是大青龙汤。

大青龙汤是医圣张仲景留下“两条龙”之一，全方由“麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣、石膏”等七味中药组成。对于全方的剂量，以麻黄和石膏独重，其中麻黄六两（去节），石膏如鸡蛋大（打碎），桂枝、甘草各二两，其中桂枝需要去皮，甘草需要炙，杏仁用量为四十枚（去皮尖），大枣用十枚（擘）。大青龙汤的煎服方法，按照医圣张仲景的原意是，用水九升，先煎麻黄，待到水煎去两升后，去掉煎煮麻黄时漂浮在水面的浮沫，然后再将剩下的六味中药放进去，将水煎至三升，去掉药渣，待温后服用，每次一升，一日三次。

服用大青龙汤，要记住一个用药的原则，那就是只能“取微似汗”，就是只要喝了大青龙汤之后，有一点点出汗就可以了，如果服用一次之后，出汗的量有点多，应当采用温粉蘸在出汗的地方，而这个温粉究竟是什么呢？医圣张仲景未曾名医，但是药王孙思邈说了，由“煅龙骨、煅牡蛎、生黄芪各三钱，粳米粉一两”组成。医圣张仲景苦口婆心的告诫，“一服汗者，停后服”，就是说服用了大青龙汤，不管喝了几次，只要出汗了，就要停药，不能再喝，如果再喝，轻则出现“恶风烦躁，不得眠”，重则“汗多亡阳”，抢救不及时，或有生命危险。

大青龙汤的主要功效集中在“发汗解表”和“清泄里热”，所以比较适合“外感风寒，内有郁热”的病症，如果不好理解，那就通俗一点，“寒包火”，最典型的症状，就是既怕冷，又发热，甚至发高烧，头身疼痛，不汗出（想出汗，但是出不出来），心里还比较烦躁，诊断脉象，却发现脉象又是属于寒象的浮紧脉。除了治疗“外感风寒，内有郁热”的病症外，大青龙汤还可以治疗“溢饮”，临床上主要以身体疼痛重着，四肢浮肿，怕冷乏力，面部浮肿，咳喘等症状。

对于大青龙汤的配伍秘诀究竟又是怎样的呢？这还得从它的君臣佐使说起，大青龙汤全方以麻黄为君药，主要起到发汗解表、宣肺平喘、利水消肿、开泄腠理、发汗散寒的作用，奠定了大青龙汤行水发汗的基础；以桂枝、石膏为臣药，其中桂枝解肌发汗、调和营卫，石膏清泄里热、透解郁热；以杏仁、生姜、大枣、甘草为佐药，其中杏仁降利肺气、止咳平喘，生姜、大枣调和脾胃、调和营卫以及协助解表、助益汗源，甘草益气和中；以甘草为使药，兼以为使，主要起到调和诸药的作用，既能缓解全方辛温峻散的药力，又能防止石膏寒凉伤中的偏性。

大青龙汤中，虽然是七味中药，但是却是以麻黄为核心，以其余六药为边角的奇特组合。麻黄配桂枝，主要起到解表发汗、祛散风寒的作用；麻黄配甘草，主要起到“开表发汗、祛邪不伤正，益元升阳、扶正不留邪”的作用；麻黄配杏仁，开表去邪、宣肺降气；麻黄配石膏，外散风寒、内清郁热；麻黄配生姜，发汗解表、温肺化痰；麻黄配大枣，主要起到缓峻护胃、助益汗源的作用。虽然麻黄一般不与大枣组药对，但是医圣张仲景也有很多方剂里有麻黄和大枣，这说明麻黄与大枣之间仍有一些“说不清道不明”的秘密有待进一步考证。尤其是大青龙汤的1+6配伍，真是鬼斧神工，奥妙无穷，不能仅仅按照常理度之。

细看大青龙汤，会发现它是由麻黄汤、桂枝汤、麻杏石甘汤等经方融合而成，或者说是由麻黄汤与越婢汤的合方，又或者说是桂枝二越婢一汤加减而成，与小青龙汤互为犄角、遥相呼应。之所以称它为大青龙汤，诚如清代名医张秉成所说，“龙为水族”，往大里说，可以“兴云致雨，飞腾于宇宙之间”，说明了“飞龙在天”的；往小里说，能够“治水驱邪，潜隐于波涛之内”，说明了“见龙在田”的。这也说明大青龙汤，主要表达几个意思，第一个是兴云致雨、发汗利水；第二个是电闪雷鸣、伏火清热；第三个是能显能隐、表里双解。由此可见，大青龙汤，名副其实。

大青龙汤全方虽然药仅七味，但是它的配伍却是暗藏玄机。全方诸药配伍，独具两大特色，第一个是寒热并用、表里同治，不过更为侧重“于在表者，汗而发之”，所以发汗解表是根本；第二个是发中寓补、汗出有源，能够发挥“祛邪而不伤正、益元而不留邪”的妙用。不过，在临床应用时，应以“恶寒发热、无汗烦躁、脉浮紧”为辨证要点。经过历代医家的经验，大青龙汤应用虽然很广，但是不可滥用，应当始终坚持辨证用药的法则，谨守“外束风寒，里有郁热”的病机和“不汗出而烦躁”的主证特征而开方用药，往往屡用屡效。而且在临床使用时，也会有一些常见兼证，需要加减化裁，比如表寒不甚，需要酌情降低麻黄的用量；如果里热较重，需要酌情加大石膏的用量；如果兼见喘咳，酌情加大杏仁的用量，并配伍半夏、苏子、桑白皮等中药；如果兼有身体浮肿、小便不利，可以酌情加入桑白皮、葶苈子、茯苓、猪苓等中药。

现代药理研究发现，大青龙汤具有解热、抑菌、提高巨噬细胞吞噬的功能[1]；抗病毒、退热、抗炎等药理作用[2]。在现代临床中，运用大青龙汤原方及其加减化裁方，可用于治疗感冒、高热、哮喘、无汗症、急性肾炎、过敏性鼻炎[1]；小儿哮喘、流行性感冒、心肾综合征、无汗伴烦躁症、皮肤样变疾病、嗜睡[2]；麻疹，肺炎，胸膜炎，急性关节炎，丹毒，急性肾炎等[3]；上呼吸道感染，慢性支气管炎，支气管哮喘，外感高热，流行性脑脊髓膜炎，乙型脑炎，以及因病毒性心肌炎、胆囊炎、阑尾炎、菌痢、慢性支气管炎、腰大肌脓肿、急性胃肠炎、痛风性关节炎、支气管扩张而引起的发热[4]；败血症、风湿热证、脑炎、无名高热、支气管炎、荨麻疹[5]等病证。

总体来说，对于大青龙汤来说，退高烧、治肺炎、控流感，它就是“灵丹妙药”，但是唯一要记住的有两点，第一点是符合病机，只要病机属于“外寒内热、表里俱实”，皆可用之，每每功效良捷；第二点是中病即止，只要服药后出汗了，哪怕是微微一点汗，也必须停药，不可再服。在临床使用过程中，大青龙汤有一些注意事项，需要时时谨记。大青龙汤中所用诸药，如果过敏体质的人群，可能会对方中某些中药过敏，那么临床中尽量不要使用。凡是阳虚、表虚以及有汗而烦，不宜使用大青龙汤。由于大青龙汤发汗之力彪悍猛烈，因此对于年老体弱、产妇、久病、大病患者，不宜使用。另外，孕妇及月经过多的女性，以及心功能不全、失眠、高血压病等患者，也不适宜使用。如果脉搏微弱，出汗容易受凉的人群，也不适宜使用大青龙汤。有道是，“大青龙虽好，但不能滥喝”。

[5]曹杰，邱祖萍.大青龙汤证及其作用机理研究[J].中医药学报，2010，38（5）：62-64.

【本图文由“神希园”新媒体独家原创出品。作者神希园（全球中医人士的精神家园，中医生命科学的博物图鉴），未经授权，请勿转载、复制】

钟疯映1838葶苈子大枣汤的配方和制用法是什么?
文永府13289846450 ______ 葶苈子大枣汤的配方和制用如下:葶苈子30克,大枣10枚,鱼 腥草25克,全瓜蒌、丹参各20克,杏仁、黄 芩各12克.制用法:水煎服.适应证:肺心病痰热壅肺证.

钟疯映1838哮喘偏方大全哮喘偏方虽有效但不可当神仙妙药
文永府13289846450 ______ 哮喘偏方1:葶苈子大枣治哮喘功能主治:理气化痰,健脾利湿,补肾纳气.适用于各种哮喘症.处方组成:大枣30-60克,葶苈子30-60克,生白术30-60克,炙马蔸铃9克...

钟疯映1838白芨葶苈丸有什么功效? -
文永府13289846450 ______ 葶苈丸用法 上药研为末,炼蜜为丸,如梧桐子大.每次5〜7丸.得利为佳. 葶苈丸主治 水肿气满. 葶苈丸来源 《普济方》卷一九三引《圣惠》.

钟疯映1838麦蒿的用途? -
文永府13289846450 ______ 学名叫播娘蒿.以下是资料.播娘蒿,种拉丁名: Descuminia sophia(L.)webb.Ex Prantl ,属十字花科植物一年生草本.茎直立,多分枝,花淡黄色,长角审窄条形,种子卵形褐色,有细网纹.中国华北、西北、华东、四川都有分布.种子含油达40%,可食用,亦作药用,为葶苈子的一种.性味 辛、微温.成分 种子含硫甙、脂肪油,并可能含强心甙类物质.药理 祛痰定喘,强心利尿.[慢性支气管炎,咳吐稀薄水样痰] 种子15克 (炒),红枣4个,水煎服.[慢性肺结核咳嗽,渗出性胸膜炎] 种子12克,半夏3克半,淡干姜8分,炙甘草3克半,百部9克,红枣4个,水煎服.

钟疯映1838草苈子的功效 -
文永府13289846450 ______ 应该是葶苈子吧.葶苈子主要功效:祛痰平喘、利水消肿.

钟疯映1838独行菜又叫什么 -
文永府13289846450 ______ 多吃蔬菜是对人体十分有益的,因为它能够非常好的补充身体中所需要的维他命.但是蔬菜水果也分许多类型的.比如野果也是蔬菜水果的一种,那麽我们常常品尝到的一些食用菌的食材也是归属于蔬菜水果的一种,也有一种较为独特的蔬菜水...

钟疯映1838什么草药是止咳的 -
文永府13289846450 ______ 止咳的草药有:五匹风、荔枝草、百节藕、百部、半夏等等.这些都是纯正的草药.多用于因肺部引起的支气管(包括慢性)炎症等. 支气管炎——应中药配伍使用,扶正祛邪,效力加强.用单一的草药效力弱,暂时缓解而已.