过了4天打破伤风有用吗

作者：漉城铭的壮壮

这是一个很很很重要的问题，咱们猫狗家长在这里需要认真的学习一下。

这个事情需要分三个层面回答。

第一步分清是家养动物还是流浪动物。如果是家养动物且打过疫苗，从未户外散养、吃喝都正常、精神都正常，被这种动物咬伤抓伤，且创面轻微没有出血，属于二级暴露伤，创面简单清洗消毒即可。即使没有定期疫苗的家养动物，因为感染狂犬病毒可能性极小，二级暴露伤也可自己处理。如果流血，建议去打狂犬疫苗和破伤风。

如果是流浪动物挠伤、抓伤，即便没有见血，二级暴露伤仍然建议去打狂犬疫苗。如果要是出血，伤口比较深而且比较大，在注射疫苗的基础上还需注射免疫蛋白、抗生素控制继发感染。如果是在靠近脸和头部的位置，因为离神经太近了，也得打免疫蛋白。因为病毒毒素传播太快了。

如没有来得及及时打疫苗，请用十日观察法。观察咬人的动物精神状态有没有异常，有没有畏光、畏水等狂犬病的发病迹象。若有则证明该动物是排毒期，属于能传染狂犬病毒的阶段，发病动物活不过10天，被咬的人很大概率会感染上狂犬病。若猫狗咬人前精神状态、吃喝、大小便都很正常，及时处理就可以，不用担心传染上狂犬病毒。不过安全起见还是要抓紧去把破伤风打了。

第二步 伤口的处理。这里特指流血的三级暴露伤。判断是多大创面。

1.抓伤

①抓伤导致的较深的伤口，或创面较大，清水冲洗后立刻去医院，务必做清创处理和判断是否需要口服消炎药，打狂犬疫苗和破伤风。（这里提醒一下，消炎药吃的话尽量好转后就停药，因为对于肝肾有影响）

②如果是较小的没有出血的浅创面，立刻将伤口挤出血，使劲挤直到出血。这是为了不让动物牙齿和爪子上的细菌进入人体内，同时用肥皂在伤口处涂抹搓洗，在清水下用肥皂或者硫磺皂涂抹患处，然后轻轻掰开伤口清洗15分钟以上。清洗后在创面处涂抹碘伏杀菌，再用无菌棉签将创面湿碘伏擦干。完成伤口处理。必要时可在伤口处涂抹消炎药粉。

2.咬伤。因为猫狗这种牙齿是小而尖锐的，属于密闭咬口，会引发厌氧菌感染，很难清洗到。这时务必立刻去医院！！！

咬在头部、面部（尤其是离中枢神经和脑部特别靠近的地方）、手部、关节等神经密集的地方，很容易伤到神经。一旦伤到神经，部位会立刻肿起来，还容易产生继发性感染。所以说一旦遇到咬伤，就算半夜也要去医院。而且狂犬病毒和破伤风都是神经病毒，务必要注意抓紧去打狂犬疫苗和破伤风针。

为了尽可能降低中招狂犬病毒的概率，建议在被抓咬伤24小时之内去打狂犬疫苗和破伤风。狂犬病毒的致死率是100%，破伤风病毒的致死率50-60%，均无特效药治疗。只能预防。

退一步讲，就算没有携带狂犬病毒和破伤风杆菌，即使是普通的厌氧菌感染，若不及时处理，或处理后没有及时吃消炎药控制，轻则手部肿胀化脓还得切开清洗，重则就是截肢等严重的后果。

第三步，对狂犬病和破伤风要有清晰认识。必须说一下狂犬病和破伤风的严重性。狂犬病是目前已知的最为烈性的传染病之一。破伤风是急危重症。均不能治疗只能预防。

①狂犬病毒目前无法治愈。致死率100%。只有被疯动物咬伤才有概率得狂犬病。狂犬病毒是神经病毒，因此根据被咬伤抓伤的部位不同，感染概率从30%-80%不等。在神经裸露的情况下，它侵入神经，沿着神经向中枢神经游走，从末端到脊柱、脊髓、中枢神经，在大脑内繁殖，侵蚀大脑。狂犬病的症状是怕水，怕光，怕风，吞咽困难流口水。第二个就是兴奋期，表现为高度的兴奋、惊恐不安、恐水、恐风等等。第三个就是麻痹期，患者进入全身迟缓性瘫痪，由安静进入昏迷状态，最后因呼吸、循环衰竭死亡。

狂犬病的潜伏期，一般在1-3个月。时间短的，可以在5天到1周左右就可以出现；时间长的，很少超过1年。根据权威的数据表明，世界上最长的潜伏期，只有一例在6年。狂犬病的潜伏期和被咬部位有关系，如果被咬的部位和中枢神经、大脑靠的比较近，发病的时间就越短，潜伏期就越短。

2004年世界卫生组织发布的狂犬病专家咨询会技术报告称，“伤人的犬或猫在暴露发生后至少10天保持健康，就可以终止人暴露后的预防处理措施”。 国外有研究表明，犬在出现狂犬病临床症状前3天的唾液中可以检测到狂犬病毒；75％的犬患狂犬病后仅存活4天，所有的患狂犬病犬在出现临床症状的10天内死亡。因此，在被犬类动物伤害后需要及时到犬伤门诊进行暴露后的正确预防处理。但人若暴露10天后，攻击犬只仍健康无异常现象，则可相信人感染狂犬病毒的几率几乎为零。

②破伤风主要侵袭神经系统中的运动神经元，本病以牙关紧闭，苦笑面容，阵发性的痉挛，强直性的痉挛，及角弓反张等为主要的临床表现。最后窒息。

破伤风的潜伏期小于24小时，长的大概在1个月左右；大部分潜伏期是在一周到两周的时间。

对于窄而深的创口，一旦破伤风杆菌寄生其中 ，就会诱发破伤风。患者在受伤后610天左右出现典型的发作症状，具体表现为全身肌肉强直性痉挛，破伤风疾病非常严重，如果不治疗，死亡率为100%，但即使经过正规的治疗，全世界的死亡率也可达到30%-50%，即使及早治疗了，死亡率也在10%以上。

遇到密闭创口或者感染创口，破伤风杆菌就会苏醒，破伤风杆菌分泌的破伤风痉挛毒素，是目前为止发现的最毒的毒物之一。在密闭创面中，得破伤风这种几率就很高。

在文章的最后给铲屎官的建议是，一旦家养动物咬人或者抓伤人，务必人和动物用栅栏门做好隔开措施，不可以再次导致人的受伤。同时，一旦多猫家庭或者猫狗家庭出现动物打闹场面，不可以用人的身体去拉架，因为动物打闹时是无差别攻击状态，只能用扫帚等工具进行拦截，养动物的同时，铲屎官一定要有对自己身体高度的保护意识。

祝大家都能健康养宠，优雅生活。

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狐时相42954天后打破伤风针还能起到效果吗?
凌砌博17024504437 ______ 病情分析:你好,破伤风针一般在外伤等48小时内注射效果好的,你已经4天了,还是不要打了,没有效果的.意见建议:要注意伤口清洗消毒.伤口可以开放,避免缝合以免导致致病菌无法排除;被狗咬伤为了降低预防狂犬病,你要接种狂犬病疫苗的.

狐时相4295医生说可以不用打破伤风,可是心里一直担忧,过4天后才打破伤风抗毒素(免疫球蛋白)还有效吗? -
凌砌博17024504437 ______ 一般打不上分超过了24小时就没有必要打了,24小时之内应该要打就可以打.不过那个图钉没有生锈的话,就没有关系,用一点肥皂水洗一洗.再用酒精消一下毒.既然医生说了不用打破伤风就不用打,应该没有事的.

狐时相4295现在过去四五天了打破伤风还有用吗 -
凌砌博17024504437 ______ 有用,潜伏期一般7~8天,但也有1-2天内或伤后数月或数年因清除病灶时而发病的,不过这样的很少

狐时相4295过了四天了,打破伤风疫苗有没有用? -
凌砌博17024504437 ______ 没用了.太晚了

狐时相4295四天了打破伤风针还有用不 - 寻医问药网 - xywy.com
凌砌博17024504437 ______ 引起破伤风必须具备三个条件,一个是身体没有抵抗力,二是伤口小而且深,通过形成无氧的环境,三是有破伤风菌的污染..通常情况下,损伤后需要做及时的清创处理,清除伤口内的异物与坏死组织,必要时可以做破伤风抗毒素注射,一般四十八小时内注射的效果比较好.四天后注射也有一定的作用.但关键是做好局部伤口的清创处理.