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重特大疾病报销比例

来源:baiyundou.net   日期:2024-08-03

来源:成都日报

近日,记者从市政府网站获悉,《成都市重特大疾病医疗保险和救助制度实施办法》(以下简称《办法》已正式发布。根据该《办法》,城乡居民大病保险对特困人员、孤儿、低保对象起付标准降低50%,分段报销比例提高5个百分点、最高不超过96%。

《办法》明确,救助针对对象为具有本市户籍的困难职工和城乡居民,具体而言有特困人员、孤儿、低保对象、低保边缘家庭成员、纳入监测范围的农村易返贫致贫人口、不符合特困人员救助供养、低保或低保边缘家庭条件,但因高额医疗费用支出导致家庭基本生活出现严重困难的大病患者(以下简称因病致贫重病患者)和成都市人民政府规定的其他特殊困难人员。困难群众具有多重特殊身份属性的,按照就高不就低原则纳入救助范围,避免重复救助。

《办法》对救助标准和类型进行了系列规定,其中包括:全额资助特困人员、孤儿参加本市城乡居民基本医保,资助标准为本市城乡居民基本医保个人最低缴费标准。定额资助低保对象、防止返贫监测对象参加本市城乡居民基本医保,资助标准为本市城乡居民基本医保个人最低缴费标准的75%;城乡居民大病保险对特困人员、孤儿、低保对象起付标准降低50%,分段报销比例提高5个百分点、最高不超过96%等。

同时,特困人员、孤儿在本市医保经办机构指定的医疗保障定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用,扣除基本医保报销后,剩余的政策范围内医疗费用给予全额救助。低保对象在本市医保经办机构指定的医疗保障定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用,扣除基本医保报销后,剩余的政策范围内医疗费用按80%的比例救助,一个自然年度救助限额为500元。

办法中提及医疗救助对象在医疗保障定点医疗机构和“双通道”定点零售药店发生的住院、门诊特殊疾病医疗费用以及单行支付药品、高值药品费用,扣除基本医保、大病保险、大病医疗互助补充保险等报销后,剩余的政策范围内医疗费用,分类设定年度救助起付标准(以下简称起付标准),按不同待遇标准救助。

具体来看:特困人员、孤儿不设起付标准,给予全额救助;低保对象不设起付标准,按80%的比例救助;防止返贫监测对象起付标准为本市上年居民人均可支配收入的5%,按65%的比例救助;低保边缘家庭成员起付标准为本市上年居民人均可支配收入的10%,按60%的比例救助;因病致贫重病患者起付标准为本市上年居民人均可支配收入的25%,按60%的比例救助。

《办法》要求,要严格执行医疗保障待遇清单制度、进一步加强基层医疗卫生机构能力建设、巩固高效经办服务机制。此外,医疗救助对象在省域内按规定转诊并在定点医疗机构就医,住院起付标准连续计算,执行成都市待遇政策。未按规定转诊的医疗救助对象,所发生的医疗费用原则上不纳入医疗救助保障范围。(成都日报锦观新闻记者 陈煦阳)

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章彪伊1122重大病医保报销比例 -
乜行胞17739886735 ______ 大病救助基金是职工医保的内容.是对医保统筹基金最高限额报销完后,超出的部分进行报销的.大部分地区医保统筹基金最高报销上限是8万元,超出8万元的部分,按照一定比例分级分段报销.

章彪伊1122重大病者农村合作医疗报销多少?
乜行胞17739886735 ______ 新农合没有专门针对重大疾病的具体内容,全都是报销范围内按比例报销.重大疾病用药等一般都不在范围内,所以报的少.一般农合1万到10万,也是根据缴纳的多少算的.在指定区域80%报销,非指定区域40%报销.建议有能力在年龄范围额度多交一些,在结合一些商业保险,每年一般就总计每年5000元左右.这样不比较全面.在不在区域就都能报销了.

章彪伊1122昆山社保重大疾病报销比率是多少?
乜行胞17739886735 ______ 江苏和山东邻居,我试着回答一下:重大疾病住院报销比例一般老百姓可分为城镇职工医保、城镇居民医保和新农合三种.城镇职工医保一般是所有医院统一一个比例,大约百分之92.5;城镇居民各地稍有不同,比例比城镇职工医保低;新农合又分为一级、二级、三级医院报销比例,一级约为百分之75左右、二级约65、三级约为55左右.详细要按本地社保局的规定.回答不是很标准,仅供参考.

章彪伊1122重大疾病保险报销比例??
乜行胞17739886735 ______ ~~如果是死亡的,都赔主险的保额:100%~~如果残疾,按程度赔主险保额的10%~100%~~如果有到医院治疗,这个治疗费呢:~~看你买什么公司的保险~~如果是国产的,一般有100元以上的自付资金,扣除后再按80%左右报销,最高不超过该附加险的最高限额~~如果是外资的,一般在附加险的限额内100%报销

章彪伊1122社保申请重大疾病报销 -
乜行胞17739886735 ______ 社保包括了大病医疗的部分,一般分为两种,一种是有医保卡的,报销的比例比较高,缴费也高些.另一种报销起点很高,一般除非比较严重的病才会用得到,通常也叫这种是社保的大病险. 你可以直接去社保局办理.如果有单位可以要求单位给你交.

章彪伊1122重大疾病分级救治分级定比例支付是怎样的?
乜行胞17739886735 ______ 重大疾病分级救治分级定比例支付 根据《海南省提高农村居民重大疾病医疗保障水平实施方案》和《海南省新型农村合作医疗统筹补偿方案(2012年版)》,重大疾病按...

章彪伊1122农村大病救助报销比例是多少?? -
乜行胞17739886735 ______ 农村大病患者住院费用实际报销比例不低于70%,最高可达到90%. 2013年1月16日,卫生部介绍,2013年,我国农村医疗保险重点将向大病转移.肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入大病保障范畴,大病患者住院费用实际报销比例不低于70%,...

章彪伊1122重大疾病保险保额如何分配?
乜行胞17739886735 ______ 商业业保险中的重疾产品主要解决三个方面的问题 1、解决因身患重疾后收入中断或... 如自费项目、报销范围、报销比例、门槛费、封顶线等; 3、后期费用:康复费用、...

章彪伊1122事业单位人员重大疾病住院报销比例是多少?
乜行胞17739886735 ______ 与其他单位没有大的区别. 心脏支架术分国产和进口,国产支架报销比例一般与正常医药费一样.进口支架一般不予报销. 整个住院的报销范围大概是:体检费、用药费(处方内)、手术费等,报销比例全国有差别,一般是80%左右. 不予报销部分:伙食费、床费、非处方药品等.

章彪伊1122重大疾病保险在大医院报销比例是多少 -
乜行胞17739886735 ______ 如果你问的是商业保险中的重疾险,那么你概念上有些混淆,此类重疾险属于给付型保险,比如保额30万单次赔付的重疾险那么如果确诊了则一次性给付30万,保险责任终止! 报销比例一般是医疗险会设置一个比例,具体要看是什么产品,50%-100%都有可能!

(编辑:自媒体)
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