个人史问诊模板

凤于思1816问诊的步骤有那些? -
卢芬婷15964854404 ______ 问诊的一般内容:1一般资料(姓名年龄职业等等)2主诉(为病人的感觉最主要、最明显的症状或体征)3现病史(起病时间与患病时间主要症状病情的发展与演变伴随症状诊断治疗和护理过程)4人体功能性健康形态(如营养与代谢排泄活动与...

凤于思1816中医问诊时都要注意哪些问题呢?
卢芬婷15964854404 ______ 问诊应该包括:一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史等.门诊病人问一下主诉、现病史以及相关情况即可;住院病人则要详细询问以下情况: 一般情况包括病人姓名、性别、年龄、职业、婚姻、民族、籍贯、住址等. 主诉...

凤于思1816咳嗽与咳痰病史的采集是怎样的?
卢芬婷15964854404 ______ (一)现病史 1.针对咳嗽、咳痰本身 (1)发病急缓和持续时间:①急性咳嗽时间 ... 患病以来的一般情况问诊. (二)相关既往及其他病史 (1)既往史:有无慢性支气...

凤于思1816问诊的方法及注意事项 -
卢芬婷15964854404 ______ 1,医生对病人的态度要和蔼、亲切、同情和耐心.2,语言要通俗易懂,并用启发性,避免暗示性提问.3,问真要抓住重点,但要全面系统.4,对危重病人询问要简明扼要,查体要重点,迅速、并立即进行抢救.5,对其他医疗单位转来的病情介绍或诊断,经核实可作为诊断、治疗的依据.

凤于思1816谁能告诉我门诊病历怎么写?
卢芬婷15964854404 ______ 【要求】 病历封面应将患者的姓名、性别、年龄、籍贯、职业、住址等项填写清楚,... 【格式】 1.初诊格式: *科、*年*月*日 主诉: 现病史 既往史、个人史、家庭史等(...

凤于思1816医师实践技能考试中,中医、中西医病历书写规范 -
卢芬婷15964854404 ______ 中医、中西医结合病历书写基本规范(试行) 第一章 基本要求 第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历. 第二条 病历书写是指医务人员通过问诊、查...

凤于思1816问诊应该怎么问呢?我学中医时间不长 主要觉得自己问的比较乱 别发《十问歌》最好把要问的问题全部发来 -
卢芬婷15964854404 ______ 第一,问发病经过与诊治情况,第二问现病史,第三其他病史个人史等,其现病史最重要,包括症壮及伴发随症壮,主诉,治病用药过程,

凤于思1816临床门诊病历书写 -
卢芬婷15964854404 ______ 问诊方法 问诊应直接询问对自己病情最清楚.体会最深刻的病人.当病情危重.意识不清.小儿.精神失常.聋哑者不能亲自叙述时,则由最了解其病情的人代述.采集病史时,一般不应打断病人的陈述.但问诊进又应按病人谈话内容及文化水平.生活习惯....

凤于思1816婚检中询问病史包括哪些内容?婚检中询问病史包括哪些内容?
卢芬婷15964854404 ______ 询问病史 (1)了解双方是否有血缘关系,双方出示单位“婚姻状况证明”. (2)了解双方现在和过去的病史.如有无性病、麻风病、精神病、各种传染病、遗传病、重要脏器、泌尿生殖系统疾病和智力发育情况等; (3)了解双方个人史,询问可能影响生育功能的工作和居住环境、烟酒嗜好等. (4)女方月经史和男方遗精情况. (5)双方家族史,重点询问与遗传有关的病史. (6)再婚者,应询问以往婚育史.