中医诊断病历模板

汤治言4394高分求教针灸科住院病历怎么写? -
元钢香18682273525 ______ 我是天津中医药大学针灸学研究生,我现在天津市中医药研究院附属医院针灸科跟老师干活,我们平时写病例就是和中医内科的住院病例一样,就是多了针灸治疗那一块,我们的病例当然是入院的时候要写入院病例,首程,主任查房,主治查房...

汤治言4394遇到一中医病历分析,请各位帮忙解决一下,急!!!
元钢香18682273525 ______ 诊断:腹痛(木旺土虚症) 辨证依据: 肝区胀痛,窜痛,急噪易怒,疲乏无力,纳呆腹涨,肠鸣腹痛欲泻,泻后痛减,等临床表现皆为腹痛,属木旺土虚症!既往肝炎病史,肝失调达,肝气不疏,故肝区胀痛、窜痛,急躁易怒.木乘土,木实土虚,脾气虚弱,气机淤滞,可见疲乏无力,纳呆腹胀.舌淡苔白,脉弦缓,均为木实土虚之象! 治法:疏肝理气、健脾益气 方剂:柴胡疏肝散合归脾丸

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元钢香18682273525 ______ 1、病历它包含首次病志,入院记录,出院记录,病程记录,做手术的有手术记录.2、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为.3、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整.4、住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,门 (急)诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔.5、病历书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确.6、书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹.7、实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名.

汤治言4394急性全自主神经失调症有什么临床病历?
元钢香18682273525 ______ 清?叶天士《临证指南医案?郁》所载病例属情志抑郁,其治则多疏肝理气、苦辛通... 西医诊断:自主神经功能失调.中医诊断:郁证(肝肾阴虚型兼气郁型).治宜滋补...

汤治言4394中医概论病例分析 -
元钢香18682273525 ______ 诊断;泄泻 辨证.寒湿. 症候分析;因过食冰冷食物,脾失健运,升降失常,清浊不分,饮食不化,传导失司,故泄泻清稀如水样,寒湿困脾,则面色黄晦不泽,泛恶欲呕,脘腹痞闷,口淡不渴,口腻纳呆,乏力身重.苔白腻,脉缓,为寒湿内盛之象. 治法;散寒化湿,健脾燥湿, 方药,藿香正气散加减.杨大夫

汤治言4394临床医生完整病历的写法个格式要求临床医生的完整病历的写法个格式要
元钢香18682273525 ______ 住院病历(一)入院病史的收集 询问病史时要对患者热情、关心、认真负责,取得患者的信任和协作,询问时既要全面又要抓住重点;应实事求是,避免主观臆测和先入为...

汤治言4394遇到另一中医病历分析,请各位帮忙解决一下,急!!!
元钢香18682273525 ______ 诊断:咳嗽(风燥伤肺证) 辨证依据:患者以咳嗽、痰少难咳、口燥咽干、唇裂,欲饮水为临床表现,可诊断为咳嗽,属风燥伤肺症!肺为娇脏,外感风燥之邪,肺失肃降,气逆咳嗽!燥邪伤津,故咽干唇裂,皮肤干,欲饮水!舌红苔薄,脉细数,皆为风燥之症! 治法:疏风清肺、润燥止咳! 方剂:桑杏汤 (桑叶、豆豉、杏仁、贝母、沙参、梨皮、山栀)

汤治言4394现病史怎么描述?请帮忙举个例,谢谢! -
元钢香18682273525 ______ 患者; 某某 .病历号; 2003273026 女性,35岁,主诉:停经36天,腰酸,时有小腹隐胀 基本情况:患者平素月经规则,15岁初潮,周期28天,经期5天,量少,时有痛经.Lmp:05.12.1.患者04.3月上旬停经2月余,检查发现怀孕,B超示未见...