二阳特效药

近日，多地网友在社交平台上晒出自己的阳性抗原，称“二阳”了。

中国疾控中心发布数据称，4月14日至4月20日新发现本土重点关注变异株275例；15日公布数据称首次监测到的15例XBB.1.16，本周已增加到42例。

XBB系列检出率在上升

五一假期将近，很多人准备出行，该如何理性看待“二阳”的话题？《生命时报》特邀权威专家为你解答。

受访专家

首都医科大学附属北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师 李侗曾

西安交通大学第二附属医院感染科主任医师 党双锁

新冠病毒变异情况如何？是否能突破免疫屏障？

李侗曾：当前全球流行的XBB毒株有特殊位置的变异，主要是增加了病毒的免疫逃逸能力，意味着传染性更强了。

近段时间，临床上新发病例仍以“初阳”的人为主。人群中第一轮感染的抗体水平仍旧存在，病毒不太可能突破群体免疫屏障。

但到下半年后，尤其是冬季，群体的抗体水平开始下降，如有更新的变异毒株开始流行，还是有可能出现较多的感染者。

党双锁：病毒变异将带来一些特殊症状，如眼部出现结膜炎等。新冠对免疫屏障的影响则包括多个层次：

从群体层面来说，此前的一轮感染中约有70%病人“阳过”，产生了抗体，未来在群体层面不会再有大量的人群“二阳”。

但从个体层面来说，在一个大流通环境下，体内抗体数量较低的人感染概率还是较高的。此前没有感染过的人、感染过了但感染前没有接种疫苗、感染过了也接种了疫苗但体内抗体水平仍较低的人等，仍有较高的感染可能性。

人群抗体可能出现怎样的变化？普通人有必要查抗体吗？

李侗曾：没有症状的就不必专门查。医院里查的都是核心抗体的数量，并不是保护性抗体的数量。保护性抗体属于S蛋白抗体，只有在研究机构、疾控机构的检验部门才能检测。

换句话说，医院里查到的抗体水平，并不能决定个体的感染风险，并不能保证得或不得。临床上“二阳”的病例并不多，也没有发现其体内抗体数量的特殊性。

党双锁：文献揭示，个体感染后1~2个月抗体量呈高峰状态，此后逐渐下降，半年后降至较低水平，感染率就会增加。近期有发烧、身体不舒服的人，可尽量到医院检查一下，排除新冠。

“二阳”的症状会比“初阳”更轻吗？

李侗曾：会轻一些。“二阳”症状仍以上呼吸道感染、发烧咳嗽咽痛等为主，约3天后体温正常。

党双锁：本身身体情况差的人，老人、慢性病患者、儿童等，症状不一定会更轻。

会不会有第二波高峰？对于感染率、重症率、死亡率，您怎么看？

李侗曾：不会集中暴发，且由于第一轮大部分人已经有了抗体、当前的药物储备也较多、医生的治疗经验更丰富，感染率、重症率、死亡率都会低很多。

党双锁：不会出现波峰，可能出现小波浪。此前一轮感染后，大量人群形成了人群范围的免疫屏障，此轮感染人数不会很多，不会有大范围的波峰。

全国发热门诊（诊室）诊疗人数变化趋势

我们还要不要打疫苗？很多人觉得没必要了，您怎么看？

李侗曾：大家从心态上都希望，疫苗能保护机体不感染。此前一部分人接种后也感染了，于是有失望的情绪，导致接种疫苗的意愿下降。

但大家一定要了解，接种疫苗可有效降低重症、危重症风险。尤其是如果秋冬季开始流行，打疫苗更有利于个体防护。

未来疫苗的接种重点是脆弱人群。接种的种类也会更丰富，有吸入式疫苗，二价、四价疫苗等。

党双锁：能接种尽量接种。我们在临床发现，完整完成三次接种的人体内抗体水平，较没有接种的人来说更高。

如果打疫苗，该打什么疫苗？二价疫苗有什么作用？

李侗曾：二价四价疫苗、mRNA疫苗等，都是针对奥密克戎病毒的疫苗，预防上可能会有更好效果。

此外，吸入式疫苗也能提供更好的呼吸道黏膜保护，在上呼吸道产生黏膜抗体，可以起到预防感染的效果。吸入式疫苗已经有不少地方能用，二价、四价的疫苗预计下半年普及。

需要储备一些药物，以备不时之需吗？

党双锁：不建议大家抢购。国内特效药已上市，储备量足够。

李侗曾：特效药、抗病毒药物等，医疗机构的确需要储备，尤其是基层，如社区医院、学校等机关单位的医务室等，将储备前移，群众需要时就可以及时使用。

普通人则不建议，一方面会造成浪费，让真正需要用的人买不到；另一方面药物都有禁忌、相互作用，普通人拿不准时贸然吃药反而会适得其反。

家庭储备日常需要的解热镇痛、止咳化痰药就可以。储量也按照日常需求，不必大量储备。

此外，大家也要明确，无论是中草药还是西药，都没有预防作用，只在有症状时可以治疗、缓解。

五一假期很多人即将踏上旅程，应注意什么？

李侗曾：出行肯定会增加交叉感染风险，个体要做好防护，尤其需注意手部卫生。没有阳过的人群、儿童、孕妇、有基础疾病的老人等脆弱人群，更要做好防护，尽量错峰出行。

党双锁：大家已经封了三年，今年春天一定要畅快出游，但该做的防护措施一定要做好。口罩需分情况讨论：在室内及人群密集处，仍需要佩戴；在户外人少、空气流通强的地方，可适当摘掉。

（生命时报微信公号）

支青咳1371乙肝治疗需要什么药物,大小三阳怎样治疗, - 肝病科 - 复禾健康问答
巢宜潘19237227356 ______ 可考虑检查HBV-DNA,如阴性可考虑不治疗.但如果您有心想服用一些保健品也是可以的.平时劳逸结合、不喝酒不抽烟、注意个人卫生、定期复查肝功能等. 清远市人民医院-感染科-钟备主任医师

支青咳1371乙肝大二阳是什么? -
巢宜潘19237227356 ______ 乙肝五项中表面抗原阳性及E抗原阳性,表示为大二阳. 对于乙肝病毒DNA定量大于1105拷贝/毫升,谷丙转氨酶水平大于80单位/升,或谷丙转氨酶小于80单位/升,但肝组织学显示KnodellHAI大于4分,或大于2度炎症坏死者,应进行抗病毒治疗.可根据具体情况和患者的意愿,选用普通a干扰素(ALT水平应小于400单位/升)或核苷类似物治疗.对乙肝病毒DNA阳性但低于1105拷贝/毫升者,经监测病情3个月,乙肝病毒DNA仍未转阴,且谷丙转氨酶异常,同样应进行抗病毒治疗 查看原帖>>

支青咳1371以前是大3阳.现我是小2阳该吃什么药 -
巢宜潘19237227356 ______ 病情分析:你好,从你描述的情况看乙肝小二阳,那这个应该做肝功能和病毒复制量检测看看指导意见:根据上述结果看如何用药治疗就可以了

支青咳1371我想问一下小2阳是不是很严重的啊, -
巢宜潘19237227356 ______ 你好,你没有说明两对半检查中其中哪两项为阳性,不能判断是否感染乙肝病毒,如果是乙肝病毒携带者,一定要正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化.乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“...

支青咳1371请问这样可以有什么特效药?我有乙肝大三阳和沙眼,请问这样可以有什
巢宜潘19237227356 ______ 你好,目前还没有药物能杀灭乙肝病毒,如果肝功能正常,一般不须治疗. 但必须注意如下几点: 1由于各种抗病毒药物很难有所作为不宜一味追求阳转阴 2应做到调养劳逸和随访的三结合 3提高个人免疫功能和抗病毒能力,力求消除乙肝病毒和保持不再发病 4定期复查肝功能 5不喝酒不吸烟 6不吃刺激性重的食物 7确保睡眠注意休息 8一定要有一个好心情

支青咳1371吃什么药阴阳双补 -
巢宜潘19237227356 ______ 你好,一般阴阳双补不用右归丸和六味地黄丸一起吃.你想阴阳双补的话,可以用天冬30克煎水成一碗,取汤话服鹿角胶10克.天冬补肾阴,鹿角胶补肾阳,就可以阴阳双补了,也方便. 求采纳