升麻哪里产的药效最好
中医对脑及脑病的认识源远流长,从《黄帝内经》所载之脑痛、脑转、脑风、脑烁,到隋唐至宋金元时期之脑蒸、脑黄候、脑漏、小儿解颅、囟填、囟陷。
再经过明清医家的大胆创新,发展为近现代的脑髓病与神志病,即包括现代医学的神经系统疾病和精神疾病。
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中医认为,脑为神明之府,主宰生命活动、精神意识、感觉运动,作为清阳之府,七情、邪气易侵犯脑,导致脑主神明功能失调或髓失其养而形成脑病。
而出现思维、情志、感觉、认识、记忆、运动等功能失调。几千年来,随着中医脑病理论的发展,中药治疗脑病的记载也逐渐丰富。
最早于《神农本草经》载川芎“味辛温,主中风入脑头痛,寒痹筋挛缓急,金创,妇人血闭无子”。
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后世医家有根据脑病髓海空虚的病证特点而运用填精充髓的蛤蚧、鹿茸、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶、猪骨髓等。
也有根据脑病易闭易脱的特点而运用开窍醒神的麝香、冰片、石菖蒲、辛夷、薄荷等;也有根据脑病神明失常的特点而运用安神的酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮等。
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很多中药能够作用于脑发挥药效,从而治疗脑病,这与传统药物归经理论中“归经”理论内涵相一致。
现代研究表明,中药可以通过影响血脑屏障的开放,增强脑组织保护,改变受体的结构或功能,调控核苷酸系统,以及调节脑神经递质含量水平等多途径作用于脑。
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达到治疗脑病的作用,从而表明中药归经入脑有着独特的作用和优势。
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先秦及秦汉时期
“归经”思想早在《黄帝内经》就有体现,如《素问·至真要大论》载:“五味入胃,各归所喜。故酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾。”
从五味出发对中药的作用部位和走向做了初步的描述。同时《神农本草经》直接记载了对脑病有治疗作用的药物,如胡麻叶“益气,补脑髓,坚筋骨,久服耳目聪明”。
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胡麻“填髓脑,久服轻身不老”;川芎“主中风入脑头痛”;细辛治“头痛脑动”;干漆“填髓脑,安五脏”;辛夷治“风头脑痛”。
杜若治“风入脑户头肿痛,多涕泪出”;石菖蒲“通九窍,明耳目,出音声,久服轻身不忘”;远志“利九窍,益智慧,耳目聪明,不忘”;地榆“治风痹,补脑”。
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东汉时期《伤寒论》将头痛分为太阳经头痛、阳明经头痛、少阳经头痛、厥阴经头痛4种:“太阳病,头痛桂枝汤主之”“伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气汤。”
“少阳头痛,往来寒热,不可发汗,用柴胡汤调解之。”
“干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之”等。可见,秦汉时期已明确地记载药物对脑的治疗作用,药物归经思想在《黄帝内经》中已有体现。
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魏晋隋唐和宋金元时期
逐步将药物的功效作用与脏腑经络联系在一起,提出了近似归经的概念。
如陶弘景在《名医别录》中载:“芥,味辛温,无毒,归鼻”,“生姜,微温,辛,归五脏”“韭,味辛酸温,无毒,归心,安五脏”。
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同时,在《神农本草经》的基础上也新增对脑病具有治疗作用的药物,如《名医别录》载:“牛膝,味酸平填骨髓,除脑中痛及腰脊”“蔓荆实,味辛平温治风头痛,脑鸣”。
《本草经集注》载:“槐子服之,令今人脑满,发不白而长生”。《新修本草》载:“青囊,味甘寒补脑髓,头痛脑动”“松子,味甘酸,益精补脑”。
《备急千金要方》曰:“芥子辛归肺”“葱实辛归头,其叶青辛归目”“胡麻,味甘平主伤中虚羸,补五内,益气力,长肌肉,填髓脑”。
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《千金翼方》曰:“细辛,味辛温主咳逆,头痛脑动”。
《本草图经》云:“茵陈蒿疗脑痛,解伤寒发汗,行肢节滞气,化痰利膈”“薄荷治伤风,头脑风,通头格及小儿风涎,为要切之药”。
《经史证类备急本草》载:“地榆汁治风痹,补脑”“治头痛,附子炮,石膏煅,等份为末,入脑,麝少许”。
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这些记载虽然没有具体说明某药归脑或某脏腑,但提出药物对脏腑具有选择性作用,出现了归经理论的雏形。
宋金元时期中医药理论有了极大的发展,中药归经上升为药性理论并指导临床。
《本草衍义》载“张仲景八味丸用之者,亦不过引接桂、附等归就肾经,别无他意”,首次运用“归经”的字句,在文中的意思是引经。
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书中亦载对脑病有治疗作用的药物,如“青葙子益脑髓,明耳目”。
《珍珠囊》正式将归经作为药性记载,论述近30种中药的归经或类似归经的药性,如“藁本乃太阳经风药”“黄连入手少阴心经”等。
《汤液本草》中载药242味,其中记载了对脑病有治疗作用的药物,如“头痛甚者加蔓荆子,顶与脑痛加川芎,诸经若头痛加细辛”“蒿本治头痛脑痛”。
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《本草发挥》则强调以归经指导辨证用药,如“石膏治伤寒阳明经证,身热目痛鼻干,不得卧”。
记载了对脑病有治疗作用的药物,如“车前子脑痛泪出”。可见在宋金元时期,对归经已经有了较为系统的认识。
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明清时期
明清时期归经理论进入成熟阶段,表现在这一时期的本草著作已将中药归经作为药性理论的一部分。
如《本草品汇精要》一书中载药2 309味,每药所设的24个项目中,就专列了“走何经”一项。
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李时珍在《本草纲目》中论述药物归经时,把脏腑、经络、官窍等功能结合起来,在某药归某经的基础上又有“本病”“经病”“窍病”之分。
另外,书中载辛夷“鼻气通于天,天者,头也、肺也。肺开窍于鼻,而阳明胃脉环鼻而上行。
脑为元神之府,而鼻为命门之窍”,首次正式提出“脑为元神之府”,并在《本草纲目》第三卷中载癫痫、怔忡、健忘、狂惑、烦躁、不眠等脑病所运用的药物。
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如“羌活、防风、荆芥、薄荷、细辛、龙胆、防己、藁本、升麻、青黛、白鲜皮并主风热惊痫”“茯神、琥珀、莽草、蔓荆子、木兰皮并主风癫惊邪狂走”。
归纳了怔忡用人参、当归等14味中药;健忘用远志、酸枣仁等;不眠用黄芪、灯心草等160余味中药。
将“归经”作为药效定位的提出者是清代的沈金鳌,他在《要药分剂》中对药物的归经作了较为全面的总结,把历代本草中论述归经的名称。
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如“行经”“响导”“走”“入”“引”等统称为“归经”,把“归经”作为专项列于“主治”项后,采用五脏六腑之名说明药性。至此,对中药选择性作用于脏腑经络的归经理论正式形成。
从医籍的记载可以看出,不少本草专著均已明确提到中药对脑的治疗作用,其中就已经包含了归经入脑的认识。
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近现代
《中医学概论》对中药归经进行了概括和论述,并正式将归经作为中药药性理论的基本内容。
《中医药学名词》记载“归经”一词的现代定义:“归经是中药作用归属、趋向于某脏腑、经络或特定部位等的定位、定向理论”。现代学者对有关归经的含义有不同的表述。
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如凌一揆提出:“归经是指药物对于机体某部分的选择性作用”。郭兰忠指出:“归经,是说明某种药物对某经或某几经的病变起着明显或特殊的选择性作用”。
王海东将归经与“受体学说”进行了多方面的比较,认为二者存在许多近似之处。高晓山认为归经与经络、脏腑脏象理论密切相关,不仅是空间的方位,也意味着功能的归属等。
可见,虽然对归经的含义理解不尽相同,但关于归经是药物对机体的选择性作用这点,大家的认识是基本一致的,只是对具体定位范围的理解有所差异。
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基于此,唐学游提出中药归经入脑的论点,他认为中药归经于脑是指药物可以作用于脑并起到特定的治疗脑病的作用。
并提出主要归脑经的药物是指某类药物大多数或全部都能作用于脑,其他的归经在次要的位置上。
主要归脑经的药物包括开窍药、安神药、平肝息风药、大部分补益药物、温里回阳药。
次要归脑经的药物是指某类药物中部分药物能够作用于脑,但归经于脑占次要地位,位于其他脏腑归经之后。
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次要归脑经的药物包括解表药、清热药、芳香化湿药、利水渗湿药、祛风湿药、理气药、理血药、止咳化痰药、泻下药等。
综合临床实践和药理研究结果表明,当药物对脑具有选择性药效作用,就可确定其归经入脑。
这里面既包括药物的有效成分透过血脑屏障直接在脑中分布并产生药效作用的直接归经,又包括药物的有效成分作用于其他部位而对脑产生间接作用的间接归经。
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综上所述,中医对归经入脑的认识源远流长,从历代医籍的记载可以看出,秦汉时期已明确提到了药物对脑病的治疗作用。
魏晋隋唐至宋金元时期对归经已经有了较为系统的认识,并包含了归经入脑的思想;明清时期对中药选择性作用于脏腑经络的归经理论正式形成。
基于归经是药物对机体的选择性作用,现代医家明确提出了中药归经入脑。
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弓质发2620感冒喝奶茶会影响病情的恢复吗? - 久久问医
寇育叛13917159910 ______ 感冒少喝奶茶,最好不要喝,因为奶茶对感冒的治疗没有太多的作用,而且奶茶中含有太多的糖分,不利于病情的康复,生活中还是要多喝水,最好感冒期喝姜水,对于重感冒是有很好的治疗效果,还有积极的用药治疗,服用针对的药物,最好是中成药副作用很小,注意休息,不要劳累,生活中锻炼身体,增加免疫力.