在家简易测量100克面粉
每一位糖尿病病友都应该关注自己的胰岛功能,并保护好它,实现少用、甚至不用药物或胰岛素的目标。
如何才能保护好胰岛功能呢?
什么是胰岛功能
胰岛功能取决于自身还能生产出多少胰岛素。
给大家举个例子:为什么有的糖尿病病友需要每天注射几十个单位的胰岛素才能把血糖降下来,有的糖尿病病友每天注射10几个单位胰岛素就可以把血糖控制平稳呢,主要和胰岛功能有关。
如何检查胰岛功能
在早晨空腹状态下,进食75克葡萄糖或100克面粉的馒头前后,分别于空腹、餐后半小时、餐后1小时、餐后2小时、餐后3小时抽取静脉血。
分别测定5个时间点血糖、胰岛素浓度或C肽值等,由医生评估您目前的胰岛功能情况。
为什么要保护胰岛素
英国前瞻性糖尿病研究发现,2型糖尿病患者发病时,胰岛功能已经减少了50%。
随着糖尿病病程的延长,胰岛B细胞分泌胰岛素的功能以每年2%的速度下降,严重者甚至完全丧失分泌胰岛素的功能,也就是必须依赖胰岛素治疗。
只有最大限度地保护胰岛功能,才能实现少用、甚至不用药物或胰岛素,也能把血糖控制达标。
保护胰岛功能的4个方法
1.尽快控制住高血糖
建议饮食、运动、药物、监测多管齐下,保持血糖稳定。只有尽快控制住高血糖,并保持血糖的长期稳定,才能不让高血糖祸害胰岛。
高血糖持续的时间越长,对胰岛功能损害越大。
一旦监测发现高血糖,一定要查找原因,必要时寻求医生的帮助,采取正确的治疗措施。
2.合理安排饮食
合理的饮食,控制总能量的摄入,别让自己吃撑了,有助于糖尿病患者控制血糖,减少胰岛B的负担,促进胰岛功能恢复。
避免过量饮酒,最好戒酒。过量饮酒会引起胰岛氧化损伤,使得胰岛B细胞凋亡,导致胰岛功能受损。
坚持低脂饮食。如果饮食中脂肪摄入过多,脂质代谢过程中产生的游离脂肪酸增多,如果胰岛B细胞中存储了过多的游离脂肪酸,就会影响胰岛B细胞分泌胰岛素的能力,损伤胰岛B细胞功能。
病情轻的糖尿病患者通过饮食疗法就能有效地控制血糖。
3.把体重控制在正常范围内
体重增加会加重胰岛B细胞的负担,减轻体重,保持合理体重,不过胖或过瘦,也可以降低脂质毒性对胰岛B细胞的伤害,保护胰岛B细胞功能。
最简单衡量体重是否达标的标准就是腰围:男性腰围90厘米以下,女性腰围85以下。
4.在医生指导下使用某些降血糖药物
如GLP-1受体激动剂类药物,也就是药品名中带有“肽”字的药物。GLP-1作用于胰岛B细胞,能促进胰岛素基因转录、胰岛素合成和分泌,刺激胰岛B细胞增生和分化,抑制胰岛B细胞凋亡等,发挥保护胰岛功能的作用。
又如,西格列他钠,是全球首个用于2型糖尿病治疗的PPAR激动剂类药物,可改善组织细胞的胰岛素抵抗问题,提升胰岛素的利用率,减轻胰岛细胞的分泌负担。
糖尿病病友一定要在医生指导下用药。
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