尿糖1+严重吗
血糖与尿糖是糖尿病人最常作的两项检查。在不少糖尿病友眼里,两者的临床意义没什么大的区别,为了节省开支,同时免受扎针测血糖带来的皮肉之苦,许多病友常年使用尿糖试纸来监测病情。这种做法是否妥当?血糖与尿糖之间到底是什么关系?究竟能不能相互取代?下面就重点来谈谈这方面的问题。01尿糖的原理
糖尿病患者血糖升高时,在多数情况下尿糖会增多,但有时两者不同步。
想弄清上述问题,有必要先搞清一个概念——肾糖阈。肾糖阈就是血糖高到此值时,尿里才会出现葡萄糖。正常人的肾糖阈是8.9~10.0mmol/L (160~180mg/dl),血糖超出此范围,尿糖就是阳性;血糖低于此范围,尿糖就是阴性。
但肾糖阈也是可以变化的,如果肾脏有问题,比如老年人或者糖尿病患者合并肾功能不全者,肾糖阈就有可能增高。例如患者的血糖即使达到12.8 mmol/L(220mg/dl),尿糖也可呈阴性。
这就好比堤坝建高了,水库里的水就溢不出来了。肾糖阈减低则多见于妊娠期妇女。孕妇的血糖可能在正常范围,但尿糖有2~3个加号,这叫做“肾性尿糖”。
02尿糖的种类血糖正常时,尿糖阳性比例0.5%,常见于:
①原发性肾性糖尿:常见于家族性肾性糖尿和范可尼综合症,主要是近端肾小管对葡萄糖的重吸收障碍,导致尿液中排出过量的葡萄糖;
②继发性肾性糖尿:指继发于某些疾病或是某些肾毒性物质损害所致如肾病性肾性糖尿(如慢性肾炎、肾病综合征等)、多发性骨髓瘤以及某些重金属(如汞、镉、铅等)中毒等,也是由于近端肾小管对葡萄糖的重吸收障碍,导致尿液中排出过量的葡萄糖;
③生理性肾性糖尿:也称妊娠期的肾性糖尿,主要是有的孕妇肾小球滤过率升高,肾糖阈在短时间内降低,出现糖尿,如案例二,分娩后可恢复正常;
④尿液受到氧化型清洁剂、次氯乙酸等污染导致的假阳性。
03血糖升高、尿糖阴性的情况,是怎么回事?①老年糖尿病患者合并肾动脉硬化,肾小球滤过率降低出现肾糖阈增高,血糖升高而尿糖阴性,如案例一;
②尿液中有VC或细菌导致尿糖假阴性;
③尿标本放置时间过长,糖被细菌分解,尤其在热天;
④糖尿病合并尿崩症,尿液被稀释。
04小结由此看来,血糖和尿糖的“爱恨情仇”实属一场误会。当血糖与尿糖结果不相符时,及时回顾血糖、尿糖的检测过程,排除检测的干扰因素,查看病人信息和病历,挖掘数据背后的深层次原因,往往就能化解这场误会,从而让这一对“欢喜冤家”为临床提供更有力的诊断依据。
丘广常632血糖5.9尿糖1十 - 内科 - 复禾健康问答
终尤鬼15750809543 ______ 一个加就表示尿中发现葡萄糖(阳性),3个加说明尿糖严重.一般检验单上应该有具体数值的以及该项指标的正常范围,可以通过比较检测值与标准范围来判断严不严重.
丘广常632今天产检验尿发现葡萄糖+1,
终尤鬼15750809543 ______ 单纯尿糖高没关系,大部分孕妇都有1到2个加号,血糖高就不好了,做个糖耐量,如果没问题就不用担心,有问题就要治疗了,那是妊娠糖尿病.
丘广常632谁知道尿糖4个加号是什么意思?严重吗?
终尤鬼15750809543 ______ 严重的, 糖尿病,很难彻底治疗痊愈,需要终身治疗.建议控制饮食,在医生指导下服用降糖药,可以服用二甲双胍肠溶片和格列齐特缓释片治疗.不能控制需要进一步注射胰岛素治疗,防止并发症的出现.另外注意休息,避免高糖食物,如各种糖果,甜食.减少脂肪的摄入,避免油腻和含脂肪高的食物.选择高纤维食物,如粗粮,含纤维高的蔬菜.定时定量进餐,可以少量多餐.保证蛋白质的摄入,鼓励多饮水.
丘广常632怀孕36周化验尿 葡萄糖一个加号 有多大问题 -
终尤鬼15750809543 ______ 葡萄糖一个加号没有问题,正常注意脚部不要有浮肿,早上不能有头晕
丘广常632孕32周,尿糖1个+ .严重吗?如何预防?无三多一少、头晕等症状 -
终尤鬼15750809543 ______ 不用着急,空腹再测下血糖.