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尿素氮偏低一点有事吗

来源:baiyundou.net   日期:2024-08-23

“白蛋白”在人体中发挥着维持血浆胶体渗透压,转运电解质、脂类等物质,清除自由基等重要作用,也是反应肾友长期营养状况的一个指标。

有研究显示,中国血液透析肾友营养不良的患病率为30%~66.7%,主要的表现为白蛋白偏低,体重降低,肌少症等,严重影响肾友生存质量,增加死亡风险。

那么如何改善上述症状,就要了解以下内容。

一、肾友发生白蛋白偏低的原因

1

透析不充分

目前认为比较好的透析方式为每周3次透析治疗,每次4小时,容量负荷在正常范围之内,这样才能更好地清除体内的毒素堆积。

若随意减少透析次数或透析时长,体内毒素可能清除不彻底,包括肌酐、尿素氮、瘦素等,均可导致食欲减弱,造成白蛋白偏低。

2

能量蛋白质摄入不足

肾病初期,医生都会让肾友忌口,如少吃肉、少吃豆腐、少吃高钾的蔬菜等,以至于到肾病末期进入透析治疗阶段后,仍有大多数肾友还在盲目忌口,长期以往造成能量蛋白质摄入不足。

事实上,透析肾友自身需要的能量较大,但每日摄入的能量较少,极易导致白蛋白偏低。

3

代谢性酸中毒

代谢性酸中毒是肾友常见的一种并发症,主要的症状为疲乏、嗜睡、血压下降、呼吸有酮味等。

代谢性酸中毒可以加速机体蛋白质分解代谢,导致机体营养不良,白蛋白偏低,从而使肾友的病死率明显升高。

4

肝功能受损

肝脏是人体合成白蛋白的场所,日常摄入的蛋白质类食物是合成的原料,当肝脏受损肝细胞被破坏时,肝脏合成白蛋白的功能就会受到影响,造成白蛋白偏低。

5

感染

透析过程中,如果使用的设备或透析器不洁净,可能导致感染。

透析肾友的免疫系统通常较为脆弱,容易受到细菌、病毒等微生物的攻击,从而引起感染。

当发生感染时,机体主要靠分解自身组织获取能量,其中对蛋白的消耗增多,可能在短时间内导致蛋白能量营养不良,进而发生白蛋白偏低。

二、怎样预防白蛋白偏低?

1

增加能量蛋白质的摄入

优质蛋白质类的食物主要就是常见的肉、蛋、奶以及大豆制品。

透析肾友每人、每天应按每公斤体重35kcaL给予能量,1.2g给予蛋白质,且优质蛋白占全天总蛋白的50%以上。

具体计算方式如下:

2

提高透析充分性

提高透析充分性首先要做到合理规律的透析治疗,其次还应有相应的指标来判断透析是否充分,常用作判断透析充分性的指标有 KTV,URR,如下图所示。

当KTV大于1.2,URR大于60%时,表示透析充分性良好。

3

联合开同治疗

开同(复方α酮酸片)主要用于配合低蛋白饮食治疗肾功能不全。

服用开同可以预防低蛋白饮食治疗下的营养不良,减少氨基氮的摄入及尿素形成,还可减少人体代谢废物在体内的蓄积。

肾友通常可采用低蛋白饮食以从源头上减少身体代谢废物的形成,但长期服用开同需注意出现高钙血症风险,应及时、定期检测血钙值。

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贺善供13072112089 ______ 你好,尿素氮是蛋白质代谢产物.偏高时提示肾功能异常,而偏低除去其他器质性疾病的原因,多考虑摄入蛋白质过少引起,所以没有实际临床意义. 根据你说的检查结果尿素氮偏低,这种原因有几种情况,饮食偏于清淡蛋白质吃得少,或属于寒性体质代谢率比较低,只是稍稍低一点不用担心. 要注意自己是否有肾病的情况, 肾功能失调,尿素氮会偏高或尿素氮偏低. 肾功能失调,尿素氮会偏高或偏低.偏高的尿素氮,与吃太多蛋白质,感染,发烧,糖尿病,甲状腺亢进有关. 也是原因. 尿素氮偏低,可能与蛋白质吃得太少,怀孕,肝衰竭有关.

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贺善供13072112089 ______ 尿素(氮)指标偏低时,一般指向肝脏可能有实质性损害.因为肝脏能将蛋白质代谢产物氨基酸中的氨合成成尿素,如果该指标降低,说明肝脏的代谢功能下降.该指标的肾功能中的常用指标,是对血液检测的.临床表现为急性黄色肝萎缩、中毒性肝炎、胆道术后.孕妇的妊娠6个月后也可能会出现该指标下降.

(编辑:自媒体)
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