弯腰肚子就疼直立没事

如果你注意观察的话，会发现虽然同样是腰痛，但每个人疼的时候姿势可能不一 样。有些人是站立行走时疼痛明显，休息后就会缓解；有些人是坐着或躺着的时候疼痛明显，活动的时候不明显……不同体位的腰痛，背后的病因可能大不相同。

不同姿势时的腰痛，背后的原因可能大不相同

广东省第二中医院黄埔医院骨伤二科医师吴荣海2023年在健康时报介绍，不同姿势时的腰痛，背后可能藏着这些原因：

1.站立痛：可能是腰椎原因

腰椎问题导致的腰痛，往往表现为直立时疼痛明显，平卧时疼痛减轻。这是由于直立位时，人体重量会加重神经根的充血程度和脊髓血管的扩张，同时也加重了病变对周围神经的刺激。

腰椎是腰部主要的负重结构，容易在生理性退变、劳损、急性外伤等因素的作用下发生病变，包括腰椎间盘突出、关节紊乱、腰椎滑脱等。当腰椎之间的压力较大时，就会把椎间盘中的髓核挤出来，压迫脊髓神经，产生腰痛等；或者由于腰椎骨质增生引起腰椎管狭窄，压迫脊髓和神经根，导致腰痛和下肢放射痛。这类腰痛最好前往骨科专科就诊，往往需要采取手术的方式解决疼痛根本原因。

2.坐着疼：椎间盘源性下腰痛

椎间盘源性下腰痛大多数情况下仅在久坐后出现腰部、臀部以及部分腿部的疼痛症状，站立时往往没有明显的下肢放射性疼痛、麻木的表现。

这种腰痛主要是由于椎间盘内部的问题引起的，指椎间盘退变，椎间盘内纤维环断裂等疾病引起的紊乱。

这种腰痛的最主要的特点是坐的耐受性下降，疼痛常在坐位时加剧，疼痛主要位于下腰部，有时也可以向下肢放散。对于这类腰痛通常先使用药物治疗，同时卧床休息，进行腰背肌锻炼，能够提升脊柱的稳定性，也可以进行腰部推拿、针刺等辅助治疗。

3.弯腰痛：可能是肌肉原因

腰部肌肉丰富且力量强大，承担日常腰部的各种动作，但长期过度负重、脊柱结构失稳、长期弯腰、腰部受伤后治疗不当等易引起腰肌劳损。

若是急性腰肌损伤，患者往往是在弯腰拾物、旋转腰部时疼痛剧烈，但站立或坐位时只要保持腰部姿势正常，就完全没有疼痛。慢性腰肌劳损症状常出现于久站、久坐以及夜间久卧后。此时，适当活动可以缓解疼痛，改善症状。

4.一直疼：可能是脏器原因

泌尿系统的急慢性炎症往往表现为一侧腰部的慢性、反复性疼痛，严重者沿输尿管放射至会阴部。

尿路结石往往表现为剧烈的腰痛，专业术语叫肾绞痛，表现为突发的肋脊角或腰腹部的剧烈疼痛，有亲历患者描述其为刀割样疼痛，持续几分钟或数十分钟，甚至数小时不等。

慢性盆腔炎常导致腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加剧，与体位变化关系不大。①

生活中5个小习惯，远离腰痛！

有些腰痛其实和生活中一些不良习惯有很大关系，只不过很多人没注意，等到疼痛发生才追悔莫及。

1.不要久坐

首都医科大学宣武医院神经外科主任医师王作伟2023年在人民日报健康号“脊柱微创王作伟”刊文提醒，许多人因为工作原因需要久坐，而且常常处在一个不良的姿势，比如常见的塌着腰坐。如果长期这样坐着，而且一坐就是几个小时，腰椎长期得不到充分的休息。长此以往，腰背肌会出现疲软，这时腰椎的生理曲度变直，腰椎加速老化，就很容易造成腰椎间盘突出症。

所以，大家平时坐40分钟左右就应该站起来活动活动，可以去趟卫生间、接水喝、伸展身体、走动一下，这样就能很好地避开久坐。②

2.不要跷二郎腿

北京大学第一医院骨科副主任医师孙浩林2016年在健康时报刊文提醒，跷二郎腿会导致骨盆倾斜，腰椎承受压力不均，造成腰肌劳损，同样也会导致腰椎间盘受力不均，长时间这个姿势是腰椎间盘突出的危险因素。③

3.不要弯腰搬重物

孙浩林医生提醒，直接弯腰搬东西，会导致腰椎间盘突然受力增加，很容易使腰椎间盘通过薄弱区域突出，很多腰痛患者就是在弯腰搬重物后症状加重的。

搬重物时，最好先单膝跪地，尽可能将重物靠近身体，利用手臂举起重物至大腿中间，然后以保持背部笔直的方式站起，慢慢起身的同时，重物要尽量贴近身体。③

杨妙霞 制图

4.不要单手提重物

孙浩林医生提醒，手提重物会使身体整体倾斜，椎间盘的受力方向不均匀，肌肉紧张度也不一样，单手用力，重量分配不均会使脊柱两侧受力不均，对椎间盘的危害很大。

平时生活中，尽量双手提相同重量的物品，保证躯干平衡和腰椎受力均匀，而且提重物时不可以突然用力过大，姿势转换不可过猛。③

5.注意睡眠姿势

孙浩林医生提醒，平躺时，如果颈腰部无支撑，会导致腰背部肌肉紧张，这也是为什么很多人睡沙发或软床后会觉得腰部很难受。

建议睡觉时尽量选择稍硬一些的床垫，平躺时在膝盖下面垫一软枕，这样可以使得髋关节和膝关节微屈，腰背部肌肉放松，椎间盘压力降低，减小椎间盘突出的风险。③

编辑：任璇

审稿：鲁洋

丰豪苑2540我一弯腰就肚子疼 -
张韦谭15986452917 ______ 你最好仔细检查一下,是腰疼还是肚子疼要分清,如果是肚子痛,一活动就痛可能是一种牵涉痛,盆腔有病变了吧,最好去明确一下.

丰豪苑2540为么我弯腰我就肚子痛. -
张韦谭15986452917 ______ 您最好说说岁数和性别,一般对于腹部挤压后有疼痛的,多属于积液,或有梗阻,或有局灶感染,建议最好能做个简单的腹部B超.

丰豪苑2540打了个喷嚏,肚子扯痛起那一次好痛 - 育儿问答 -
张韦谭15986452917 ______ 多考虑为只有腰肌劳损引起的腰痛,具体情况建议你马上到正规医院详细检查,找出具体病因,才能对症下药,早日康复. 腰肌劳损不建议使用药物治疗,因为到目前为止,还没有一种治疗腰肌劳损的特效药.药物治疗只能缓解一时的病情,不能达到预想的目的,长期服用还会降低自身的免疫力,为以后的治疗带来不便. 建议还是到正规三甲骨科医院进行医治,越早治疗效果是越好的,现在最常用的是微创术,见效快、效果显著、安全性高、不易复发.

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张韦谭15986452917 ______ 腰痛是一个常见症状,通常可见于很多种疾病,有腰椎疾病,如腰椎间盘突出症,椎管狭窄,腰椎急性扭伤,脊柱小关节错位,类风湿等,腰部软组织疾病,腰肌劳损,肌肉拉伤等,也可见于泌尿生殖系疾病,您的情况陈述简单,不能明确诊断.建议您依据常见的可能因素到医院专业科室检查,以做出明确诊断.

丰豪苑2540为什么弯腰一起来小腹就痛?为什么弯腰一起来小腹就痛,这是什么原因
张韦谭15986452917 ______ 是弯腰引起的,所以尽量还是不要弯腰了,也不要对尽量多躺,多休息吧

丰豪苑2540腰一弯腰就疼直立没事的这个是怎么回事啊?我现在怀孕了三个月了
张韦谭15986452917 ______ 你好怀孕三个月腰直立就疼得直立不起来的话应该是胎儿发育增大导致的多注意按摩按摩就可以,