无痛人流手术实拍视频
无痛人流手术,是最常见的手术之一。每天少则几台、多则几十台的人流手术,可能会让人产生错觉:这不就是个小手术嘛。打点麻药、睡一觉,手术就做完了,很多人都这么想得。甚至,很难有人把这个手术与风险联系起来。抛开手术方面,这个手术的麻醉一点儿也不小,是标准意义上的门诊静脉麻醉,属于全身麻醉之中的一种。其风险,甚至要远大于手术室内的大型全麻。
![](https://p0.ssl.img.360kuai.com/t0104f4c5ac05c384ba.jpg)
这时,就会有人质疑了:这怎么可能?还能和大型全麻相提并论吗?
看过下面这部分内容,相信您一定会有新的判断。
首先介绍一下这个麻醉的状态:理想的目标是,让病人保留自主呼吸,没有意识、没有体动下完成刮宫、吸宫等手术操作。
要达到这个目标并不容易,需要全程与产科医生配合。
人流手术大致步骤为:
第一步消毒,病人可能有点凉。这时,很多人由于心理作用可能有一些害怕。
第二步插入扩阴器,有一部分病人可能感觉有些不适,大多数人都还好。但是,为了达到消除不良记忆的目的,这个时候就开始给麻醉药了。
第三步钳住宫颈插入,这一步大多数人都会感觉很不适。因此,此时麻醉剂量最大,麻醉深度最深。第一个危险,往往就发生在这个时候。由于麻醉深度很深,一部分病人可能会呼吸抑制。呼吸抑制的意思,就是没有呼吸动作了或者因呼吸道梗阻无法有效呼吸。
有人会说:麻醉医生,你们的理论呢?经验呢?
诚然,麻醉过程中,麻醉医生会根据病人的年龄体重给麻醉药。但是,影响麻醉效果的因素实在太多了。比如,一个非常能喝酒的人,一般要比同等身体条件的人抗麻药;爱运动的人,也可能比不爱运动的抗麻药。甚至,一个体格非常好的人,如果休息不好也可能不抗麻药。
因此,谁也不敢保证绝对不会发生呼吸抑制。
![](https://p0.ssl.img.360kuai.com/t01c644fae2308736c3.jpg)
一旦发生呼吸抑制怎么办?我们在后面为大家详细介绍。
第四步刮宫、吸宫。刮宫的刺激很强,吸宫一般还好。因此,在刮宫阶段还是要继续保持麻醉深度的。
一旦看到产科医生即将吸宫结束,麻醉医生就要及时停止给药。否则,手术很快就结束麻醉却未醒。前面说过,这类手术很多,都在门外排队,必须高效率利用手术床。
一旦病人苏醒,尽管双腿可能还不太好使,也只好架着去苏醒室慢慢苏醒了。
整个过程,病人没有记忆。甚至,一部分病人连怎么离开手术室的都不记得。
看到这里,可能有些朋友会着急的问:上面说的,一旦发生呼吸抑制怎么办啊?
尽管任何一个麻醉医生都没办法保证病人不发生呼吸抑制,但应急预案及必备的药物和物品还是齐备的。
![](https://p0.ssl.img.360kuai.com/t01adfefda521a94313.jpg)
首先,应对呼吸抑制的一个重要措施就是吸氧。吸氧的目的,不是在病人无法呼吸的时候发挥作用,而是通过提高体内的氧分压和氧储备应对呼吸抑制。有效的吸氧,可以留给医生更多的处理时间,以便医生冷静找到原因、实施有效处理。
其次,用药经验。上面也说过,若想避免呼吸抑制,就要熟悉无痛人流的手术过程,并且要实时掌握产科医生的手术进程。除此之外,选用呼吸抑制率低的单一药物或者组合药物也是关键。
最重要的,解救方案要齐备、要随时能上得去。
这类手术,抢救药品的作用弱于抢救物品。方式正确的解救方案,几乎用不到药物解救。有些医院的人流室会备一些呼吸兴奋剂之类的药物。其实,这些也只能是“后话”。
抢救物品中,口咽通气道是非常有用的。
![](https://p0.ssl.img.360kuai.com/t011cd7053c09578c9e.jpg)
有条件的医院,可能还会备喉罩,这个效果更佳。但是,对于人流这样总计没有多少费用的手术,喉罩似乎有点儿贵。
![](https://p0.ssl.img.360kuai.com/t0148830de722ccf7ee.jpg)
简易呼吸器,其作用非常大。有经验的麻醉医生,几乎仅使用简易呼吸器就能处理所有的呼吸抑制。
![](https://p0.ssl.img.360kuai.com/t01442c1df4e0c79059.jpg)
再提一个:有些医院,可能由于条件的原因,人流室没有给麻醉预留吸引器,麻醉医生也经常忽略。一旦发生反流误吸,可能导致严重后果!
![](https://p0.ssl.img.360kuai.com/t014d21c141e376c754.jpg)
监护仪,无疑是最重要的。通过实时监测病人的生命体征,麻醉医生可及时发现异常、及时进行处理。部分医院,为了进一步提高安全性,门诊麻醉也都配备的呼气末二氧化碳监测功能。
![](https://p0.ssl.img.360kuai.com/t014059e56392dfa842.jpg)
无论是国内的指南或者共识、还是国外的指南或者共识,都认为呼气末二氧化碳的价值要高于血氧饱和度!这一点,大家一定要有深刻的理解。
有些人会说,门诊也没有麻醉机呀,怎么监测呼气末二氧化碳呀?
这确实是一个现实问题:大多数人流室没有麻醉机。即便有麻醉机,也都是手术室内退休下来的。
大多数医院,除了鼻氧管就是口咽通气道、简易呼吸器了。那么,有没有既能吸氧又能监测呼吸功能的设备呢?
有的。呼气末二氧化碳鼻氧管,兼具有吸氧和监测呼气末二氧化碳功能。只要监护仪配备一个呼气末二氧化碳模块即可。
![](https://p0.ssl.img.360kuai.com/t0111f8512ff5928c68.jpg)
使用时,将监护仪调至“自主呼吸模式”即可。
这样的监测,可以在病人呼吸出现异常的第一时间就能发现问题。如,当患者呼吸缓慢的时候,呼吸波形变缓,同时设定的呼吸频率也会报警。只要及时托起下颌或者简易呼吸器,就能在血氧饱和度下降之前将危机解除。
怎么样?到了这里,大家知道无痛人流麻醉并不简单了吧!
欢迎你转发分享,让更多的人了解这个知识。
【温馨提示】点个关注,这里有大量专业的医学科普,为您揭秘手术麻醉的那些事儿~
","gnid":"99f3985eb928a3e9b","img_data":[{"flag":2,"img":[{"desc":"","height":"2160","title":"","url":"https://p0.ssl.img.360kuai.com/t0104f4c5ac05c384ba.jpg","width":"3840"},{"desc":"","height":"2643","title":"","url":"https://p0.ssl.img.360kuai.com/t01c644fae2308736c3.jpg","width":"3965"},{"desc":"","height":"2456","title":"","url":"https://p0.ssl.img.360kuai.com/t01adfefda521a94313.jpg","width":"3680"},{"desc":"","height":"474","title":"","url":"https://p0.ssl.img.360kuai.com/t011cd7053c09578c9e.jpg","width":"792"},{"desc":"","height":"510","title":"","url":"https://p0.ssl.img.360kuai.com/t0148830de722ccf7ee.jpg","width":"596"},{"desc":"","height":"746","title":"","url":"https://p0.ssl.img.360kuai.com/t01442c1df4e0c79059.jpg","width":"1110"},{"desc":"","height":"684","title":"","url":"https://p0.ssl.img.360kuai.com/t014d21c141e376c754.jpg","width":"678"},{"desc":"","height":"592","title":"","url":"https://p0.ssl.img.360kuai.com/t014059e56392dfa842.jpg","width":"748"},{"desc":"","height":"954","title":"","url":"https://p0.ssl.img.360kuai.com/t0111f8512ff5928c68.jpg","width":"1322"}]}],"original":0,"pat":"art_src_3,sexf,sex8,sexc,disu_label,fts0,sts0","powerby":"cache","pub_time":1686047580000,"pure":"","rawurl":"http://zm.news.so.com/5848a829fcf3db131e7b9276d8144be2","redirect":0,"rptid":"12999f56d22f3781","rss_ext":[],"s":"t","src":"麻醉MedicalGroup","tag":[{"clk":"khealth_1:产科医生","k":"产科医生","u":""}],"title":"无痛人流手术,麻醉医生怎么保证安全?
曾闸霄1433给赏析一段《昆虫记》的片段萤火虫用它的工具反复轻轻敲打着蜗牛的外膜,就好像和蜗牛逗着玩,而不是蜇咬.用一个“扭”字来形容萤火虫对蜗牛施行的手... -
姜贩柯13980375455 ______[答案] 比拟修辞运用生动传神.可以结合具体句子加以赏析.
曾闸霄1433例 最昂贵的稿费(一字千金) 问最大的手术() 最长的一天()最短的季节() 最大的差别() -
姜贩柯13980375455 ______[答案] 问最大的手术(脱胎换骨) 最长的一天(度日如年) 最短的季节(一日三秋) 最大的差别(天壤之别 )
曾闸霄1433直肠癌肿瘤手术风险大吗视频 - 直肠癌 - 复禾健康问答
姜贩柯13980375455 ______[答案] 最高深的手艺——(点石成金,点铁成金) 最大的手术——( 脱胎换骨,洗心革面) 最安静的地方——(万赖无声,寂然无声,阒然无声,万籁俱寂)
曾闸霄1433填写趣味词语 (成语)最大的手术( )最大的手( )最大的嘴( )最高的人( )最大的差距( )最大的面积( )最宝贵的话( ) -
姜贩柯13980375455 ______[答案] 最大的手术 (脱胎换骨) 最大的手 (一手遮天) 最大的嘴:(口若悬河 ) 最高的人 (顶天立地) 最大的差距(天壤之别) 最大的面积(无边无际) 最宝贵的话 (金玉良言)
曾闸霄1433大脚骨手术过程图解是怎样的?
姜贩柯13980375455 ______ 大脚是拇足外翻.拇足外翻手术应先麻醉,可采用局部神经阻滞或硬膜外腰椎管麻醉进行麻醉.手术的主要目的是将足内翻的第一跖骨向外移动,去除大足的骨赘,放松和调整不平衡的关节囊和肌肉.一般先做骨截骨,再做固定,矫正到适合皮肤缝合的位置,然后正常位置包扎,一般2周拆线.因为截骨,骨折愈合时间为2个月以上.所以在完全痊愈之前,走路会有一定的冲击力,所以要穿专门的鞋子,避免前脚掌负重.
曾闸霄1433室上性过速视频消融手术前做什么准备我今年40岁,家住农村,最近出
姜贩柯13980375455 ______ 你这样的情况是很常见的心律失常,建议行射频消融治疗.在术前是要好好的休息,带好自己的身份证和既往检查的化验单及出院小结就可以了,避免过度的劳累以免病情加重.
曾闸霄1433韶关无痛人流视频、无痛人流手术过程是怎么样的?需要几步骤
姜贩柯13980375455 ______ 韶关爱民医院妇科专家回答:一、去医院前的准备工作:在准备手术的前一天晚上洗澡,换上干净的内衣裤.在手术当天穿上宽松的裤子,准备好消毒的卫生纸巾.要注意手术前一周禁止进行性生活,预防感染上阴道炎.手术前要保证充足的睡眠.在手术前四个小时内不能饮水进食. 二、到医院后需要做的检查工作:妊娠剧烈呕吐而引起的酸中毒者不能进行手术.术前四个小时内两次体温测试在37.5℃以上者不宜进行手术.患有严重妇科疾病的女性朋友需要先消炎再进行手术 三、进入手术室后手术医师会先打麻醉剂,然后对外阴和阴道进行消毒,接着进行手术.