早搏1000次需要治疗吗
正常情况下，心脏的起搏点在窦房结，称为主导起搏点，该部位发出冲动指挥心脏的跳动。所谓心律失常是指心跳不正常，儿童时期最常见的心律失常为过早搏动（简称“早搏”），即在规则的心跳中突然出现一次提早的心跳。
心脏中多个部位可以发生早搏，发生在心房的早搏称为“房早”，发生在心室的早搏称为“室早”，在心房和心室交界部位的早搏称为“交界性早搏”。
引起早搏的原因很多，部分儿童由于情绪激动、精神紧张、疲劳或植物神经不稳定等可出现早搏；或者患儿本身存在心脏器质性疾病，如心肌炎、心肌病、先天性心脏病或先心病术后等，均可伴发早博；另外，患儿服用某些药物如洋地黄类药物，以及缺氧、酸中毒和电解质紊乱等也会引起早搏。
儿童出现早搏可能无不适主诉，个别年长儿可能有心悸、胸闷、心前区不适、心跳不规则或感到胸前撞击等。心脏体格检查时听诊可发现心律不齐，有时会发现心音强弱不一致。
儿童如果怀疑早搏，首先可通过常规心电图检查，帮助明确诊断，判断早搏的类型、了解早搏的性质。但常规心电图的缺点是记录时间短，对于偶发或突发的早搏难以捕捉。
动态心电图（Holter），是长时间连续记录心电图的一种检查方法，用特定的记录盒让儿童佩带24小时或更长时间，记录儿童佩带期间所有心跳的心电资料，记录结束后再进行分析处理。
动态心电图可明确诊断心律失常，包括对于偶发或突发的心律失常；定量心律失常发生的频度，并有助心律失常危险性的判断；判断心律失常治疗疗效；可以鉴别一些症状，某些症状可以由心律失常引起，也可能不是心律失常引起。
其他检查如平板运动试验，可以评估早搏儿童的运动能力，并对早搏进行危险分层。
对于无器质性心脏病的儿童功能性早搏，治疗原则是消除诱因，不需要用抗心律失常药物治疗。儿童功能性早搏是指早搏次数不多，无自觉症状，或早搏虽频发呈联律性但形态一致，且活动后早搏减少或消失等。这些儿童的早搏可能持续多年，但部分会自行消失，家长不必过度紧张和担心，平时注意观察并做好定期心内专科随访即可。
器质性原因引起的早搏，首先针对基础病因治疗原发病。房早、交界性早搏出现不能耐受的自觉症状或者有引起阵发性室上性心动过速倾向时要考虑抗心律失常药物治疗。
对于室早，临床根据Lown分级，分级越高越需要积极抗心律失常药物治疗；此外，心脏原发病的轻重、是否影响血流动力学及发展为恶性心律失常的可能性也是判断室早是否需要药物治疗的重要因素。对于抗心律失常药物治疗效果不理想、不良反应大的室早患儿，射频消融术是有效的根治方法。
作者：徐萌（上海市儿童医院心内科副主任医师）
编辑：李晨琰
责任编辑：唐闻佳
图片来源：视觉中国
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叔伏涛376226岁,每天晚上7、8点会感觉有心脏早搏怎么回事?用治疗吗?
何诞蕊13442022920 ______ 您好!不用特别治疗的,早搏可偶尔出现,也可频发,可以出现在任何的年龄段的患者.早搏很常见,本身并非严重疾病,可发生在各种心脏病的基础上,也可出现在正常人,但是如果有其他心脏问题则需要注意及时请医生查明病因,及早治疗为佳.有早搏症状的人要注意劳逸结合,不吸烟,不饮酒,注意饮食及有充足的睡眠.
叔伏涛3762怎么治疗?早搏24小时1000多次?早搏24小时1000多次,伴
何诞蕊13442022920 ______ 病情分析:24小时如果早搏这么多次然后还有心慌胸闷的情况那就得做射频消融术了.意见建议:而且做这个手术的同时应该注意饮食上不能吃油腻.
叔伏涛3762我的心脏早搏24小时达820次,请问病情是否严重?如何判断是哪种早搏?是否有必要住院治疗?
何诞蕊13442022920 ______ 1、820次,数量不多,是否需住院治疗,要看早搏的类型,有无恶性心律失常,有无头晕、黑蒙、胸闷、心悸等情况. 2、判断是哪种早搏,要有一定专业知识,请咨询心内科专科医师. 3、大部分人可不需处理,少部分恶性心律失常则需治疗. (以上意见仅供参考,希望对您有所帮助,具体请咨询专科医师)
叔伏涛3762我想请问24小时动态心电图有一千多次早搏是不是很严重?
何诞蕊13442022920 ______ 平均2分钟一个室性早搏.有室性早搏就要重视了.
叔伏涛3762动态心电图结果室速31次,早搏1000多,要住院治疗吗 - 寻医问药网 - xywy.com
何诞蕊13442022920 ______ 问题分析:你好,早搏是一种常见的心律失常,主要根据早搏的类型,频繁程度以及有无器质性心脏病来确定治疗方案意见建议:从你的检查结果看,早搏次数还是比较多的,这种情况,可以用b受体阻滞剂治疗,控制早搏,室速就会减少发作,如果没有症状,可以不住院
叔伏涛3762早搏需要进行治疗吗? - 久久问医
何诞蕊13442022920 ______ 你好,对于你说的情况,至于早搏是否需要治疗,要根据患者的病情进行诊断.如果是功能性早搏,如偶发性房性早搏和偶发性室性早搏,这种情况不需要治疗.主要是为了避免紧张、熬夜等诱因.尽可能避免吸烟.如果是频繁的早搏,频繁的房性早搏往往表明可能有器质性心脏病
叔伏涛3762心肌炎后遗症引起的室性早搏一天1000多次需不需要做射频手术?
何诞蕊13442022920 ______ 你好,频发室性早搏是指每分钟室性早搏大于6次,您描述的1000次应该是24小时动态心电图的次数,那么,24小时室性早搏应该是大于8600次才是频发室性早搏. 但是,室性早搏对身体的危害还要看您的这1000次早搏是否集中在一小段时间内发生的,或者是否出现二联律和三联律的情况,如果是这种情况是需要药物治疗的,如果您的早搏发生的比较分散而且您没有症状,如:胸闷、心悸、气短等症状的情况是可以暂时观察的.
叔伏涛3762做体检时,医生告诉我有早搏早搏一定需要治疗吗?
何诞蕊13442022920 ______ 早搏次数是多少呢如果在一万次以上就是频发早搏需要射频消融手术治疗如果在一万次以下可以药物治疗过早搏动可发生于正常人但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生情绪激动神经紧张疲劳消化不良过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作.如果是偶发的没有关系平时注意避免这些引发因素
叔伏涛3762频发房性早搏需要治疗吗? -
何诞蕊13442022920 ______ 你好,频发房性早搏有可能引起严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭.需要积极治疗的,治疗建议口服倍他乐克和稳心颗粒.