输尿管的有哪三处狭窄

86岁的沈女士是杭州人，因为四年前阴道出血，查出阴道有实性肿块，确诊为鳞状上皮癌，并且已经开始侵犯直肠、向腹部转移，做了放疗手术后病情稳定，医生建议再继续靶向治疗，但是倔强的沈女士拒绝了，没有做任何治疗。

今年沈女士感到腹部胀痛，难以行走，这才又到医院做了检查，结果发现已经肾上腺转移，宫腔积液、腹膜、淋巴多发转移了。

由于肿瘤压迫膀胱、直肠的原因，沈女士目前很痛苦，腹胀腹痛，夜尿要四五次，大便更是难以控制，经常会拉到裤子上。走路也十分困难，走100米就得坐下来休息。

“吃一个月的中药如果没什么效果我就放弃治疗了！”沈女士说着红了眼眶，一旁的孙彩珍院长连忙安慰说：“不能放弃！一定要乐观，中药要坚持吃，你要有信心才能打败病魔，前面一个病人，人家92岁的还来开中药积极治疗。”

陪同沈女士来的外甥女叹着气说：“老太太年轻时曾经是越剧演员，十分漂亮。后来老伴和儿子相继去世，如今孤单一个人很可怜。可能也是一个人十分孤独，一些推销保健品的业务员经常请她去听讲座，给她了精神上的安慰，她一年就能买十几万元的保健品，儿子的身故保险赔偿金被她都要花光了。”

原发性阴道恶性肿瘤很罕见

对于阴道癌，杭州种福堂（艾克）中医院孙彩珍院长解释说，原发性阴道恶性肿瘤很罕见，约占女性生殖器官恶性肿瘤的1%。主要是鳞癌、腺癌。

原发性阴道鳞状细胞癌早期无明显症状，但发展后约60%患者追溯病史有无痛性出血，20%白带增多，有或无血染。当结节坏死形成溃疡时，出现水样或血性分泌物、阴道不规则流血、性交出血或绝经后流血。如合并感染，有恶臭排液。

晚期病人，肿瘤侵犯神经或骨盆时，可出现下腹及腰腿部的疼痛；如侵蚀膀胱，可有尿频、尿痛、排尿困难和血尿等。

当癌肿压迫或侵犯直肠时，可出现肛门坠胀、排便疼痛及便秘等。有时癌肿沿阴道壁增厚变硬，使阴道腔狭窄。随着肿瘤的继续发展，最终形成膀胱阴道瘘或直肠阴道瘘。病人会非常痛苦。

病人的信心和决心非常重要

对于沈女士的治疗方案，孙彩珍院长介绍说，阴道癌与雌激素的分泌不稳定、自身免疫力低、阴道炎的不断感染等因素有关。由于阴道的特殊解剖关系，因结缔疏松、壁薄、淋巴丰富，所以癌瘤较易扩散。扩散途径主要为直接蔓延，因此沈女士四年前放疗后病情稳定后，应该积极进行中西医综合治疗。

孙氏中医治疗肿瘤主要采用“软坚、通络、排毒、解郁”的方法，首先要解决沈女士腹部的肿瘤，先让肿瘤软下来，再慢慢缩小，她的腹痛腹胀症状就会逐步缓解，也会有信心继续治疗。

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阴道癌预防知识早知道

早期信号：

原发性阴道癌呈外生型生长，在阴道内可见菜花状肿物，约有60%~66%的患者发病部位是在阴道后壁上1/3处，少数沿阴道黏膜及黏膜下浸润。其主要症状是：

1.阴道出血。较多表现为接触性出血，一般发生于性交后，或使用器械及绝经后。

2.阴道排液。异常排液主要与肿瘤坏死组织及感染有关，所排体可为水样，也间或有米汤样，或排液中混带血液。

3.压迫症状。当晚期肿瘤压迫邻近器官后，可出现相应压迫症状。如压迫膀胱、尿道时，可出现尿急、尿频、血尿；压迫直肠时，可出现排便困难、里急后重；晚期患者还可出现便血，肿瘤穿透直肠症状。

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